Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение
Изменения, вносимые в приказ Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 31 октября 2008 г. N 235 "О реализации постановления Правительства Российской Федерации от 29 декабря 2007 года N 945"
Изложить приложение N 3 к приказу в следующей редакции:
(образец)
Сведения для завершения расчетов по финансовому обеспечению проведенной
диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей,
находящихся в трудной жизненной ситуации,
за ______ год _______________________________________________________________________
(наименование территориального фонда обязательного медицинского страхования)
_____________________________
* Указываются поступления, полученные в 2008 году.
** Указывается на дату составления сведений и подтверждается банковской выпиской.
Исполнительный директор
территориального фонда
обязательного медицинского
страхования __________________ _____________________
(подпись) (расшифровка подписи)
Главный бухгалтер
территориального фонда
обязательного медицинского
страхования __________________ _____________________
(подпись) (расшифровка подписи)
М.П.
Справочно:
1 |
Численность пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, согласно плану-графику проведения диспансеризации в субъекте Российской Федерации (стр. 1.1.+ стр. 1.2.). всего, чел. |
За ___ год |
1.1. |
в том числе:* - в возрасте от 0 до 4 лет включительно, чел. |
|
1.2. |
- в возрасте от 5 до 17 лет включительно, чел. |
|
_____________________________
* Заполняется на основании данных органа управления здравоохранением субъекта Российской Федерации, представляемых в территориальный фонд ОМС.
<< Назад |
||
Содержание Приказ Федерального фонда ОМС от 3 марта 2009 г. N 38 "О внесении изменений в приказ ФОМС от 31 октября 2008 г. N 235"... |
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.