Приложение 30. Заявление о предоставлении сведений из государственного водного реестра

Приложение 30
к административному регламенту
исполнения Федеральным агентством
водных ресурсов государственной функции
по ведению государственного водного
реестра и предоставлению сведений из
государственного водного реестра и копий
документов, содержащих сведения, включенные
в государственный водный реестр

Образец

                               Заявление

      о предоставлении сведений из государственного водного реестра

                                   Руководителю

                                   ______________________________________

                                   (наименование территориального органа

                                             Росводресурсов)

                                   ______________________________________

                                     (фамилия, имя отчество Руководителя

                                           территориального органа)

                                   от____________________________________

                                      (фамилия, имя отчество заявитель/

                                           представителя заявителя)

     действующего на основании:__________________________________________

                        (реквизиты документа, подтверждающего полномочия

                              должностного лица со стороны заявителя)

1._______________________________________________________________________

     (полное наименование юридического лица - для юридического лица)

  ______________________________________________________________________.

   (реквизиты документа, подтверждающего регистрацию юридического лица)

Для следующих объектов:

_________________________________________________________________________

(указываются название водного объекта или водохозяйственного участка, для

   которых предоставляются сведения из государственного водного реестра)

прошу предоставить сведения по формам:

     1) _. __. -гвр _____________________________________________________

     2) _. __. -гвр _____________________________________________________

     3) _. __. -гвр _____________________________________________________

     4) _. __. -гвр _____________________________________________________

     5) _. __. -гвр _____________________________________________________

     6) _. __. -гвр _____________________________________________________

      (номер формы) (название формы)

2. Контактный телефон:__________________________.

3. Почтовый адрес:________,______________________________________________

                  (индекс) (ненужное зачеркнуть) (наименование области,

________________________________________________________________________.

      города, поселка, села, название улицы, дом N , корпус N, кв. N)

4. Адрес электронной почты:___________@____.___

"__"_________20__ г.  ___________________________________ _______________

                      (должность - для юридического лица)    (подпись)

                                             М.П. (для юридического лица)