Купить систему ГАРАНТ Получить демо-доступ Узнать стоимость Информационный банк Подобрать комплект Семинары
  • ДОКУМЕНТ

Приложение N 1. Форма N С-09-1 "Сообщение об открытии (закрытии) счета (лицевого счета)"

ГАРАНТ:

См. форму N С-09-1 "Сообщение об открытии (закрытии) счета (лицевого счета), о возникновении права (прекращении права) использовать корпоративное электронное средство платежа (КЭСП) переводов электронных денежных средств", утвержденную приказом ФНС России от 9 июня 2011 г. N ММВ-7-6/362@

См. данную форму в редакторе MS-Excel

Приложение N 1
к приказу Федеральной
налоговой службы
от 21 апреля 2009 г. N ММ-7-6/252@

 

+-+             +-+            +--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+
+-+  штрих код  +-+       ИНН  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
     1000 9017                 +--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+
                               +--+--+--+--+--+--+--+--+--+      +--+--+--+
                          КПП  |  |  |  |  |  |  |  |  |  | Стр. |0 |0 |1 |
                               +--+--+--+--+--+--+--+--+--+      +--+--+--+

 

                                                                                                                         Форма N С-09-1
                                                                                                                          +--+--+--+--+
                                                                                                              код налого- |  |  |  |  |
                                               СООБЩЕНИЕ                                                      вого органа +--+--+--+--+
                             ОБ ОТКРЫТИИ (ЗАКРЫТИИ) СЧЕТА (ЛИЦЕВОГО СЧЕТА)

 

               1 - российская организация,
         +--+  2 - иностранная организация,
         |  |  3 - иностранная организация, осуществляющая деятельность на территории Российской Федерации
         +--+      через отделение,
               4 - индивидуальный предприниматель,
               5 - нотариус, занимающийся частной практикой, адвокат, учредивший адвокатский кабинет.

 

+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+
|  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+
+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+
|  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+
+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+
|  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+
+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+
|  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+
(наименование организации в соответствии с учредительными документами (фамилия, имя, отчество индивидуального предпринимателя, нотариуса,
                              занимающегося частной практикой, адвоката, учредившего адвокатский кабинет)

 

     +--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+        +--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+       +--+--+--+--+--+
ОГРН |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  | ОГРНИП |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  КИО* |  |  |  |  |  |
     +--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+        +--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+       +--+--+--+--+--+

 

            +--+
Сообщает:   |  |  1 - об открытии счета,
            +--+  2 - о закрытии счета.

 

            +--+
            |  |  1 - в банке,
            +--+  2 - в органе Федерального казначейства, в ином органе.

 

                                                                                                                    +--+--+--+
Данное сообщение составлено на    2 страницах                                   с приложением копии документа** на  |  |  |  | листах
                                                                                                                    +--+--+--+
---------------------------------------------------------------------------+----------------------------------------------------------
                Достоверность и полноту сведений, указанных                | Заполняется работником налогового органа
                    в настоящем сообщении, подтверждаю:                    |    Сведения о представлении сообщения
                                                                           |                                       +--+--+
+--+1 - индивидуальный предприниматель (нотариус, занимающийся частной     |   Данное сообщение представлено (код) |  |  |
|  |    практикой, адвокат, учредивший адвокатский кабинет),               |                                       +--+--+
+--+2 - уполномоченный представитель индивидуального предпринимателя       |
        (нотариуса, занимающегося частной практикой, адвоката, учредившего |     на 2 страницах
        адвокатский кабинет),**                                            |
    3 - руководитель организации (отделения иностранной организации,       |                                     +--+--+--+
        созданного на территории Российской Федерации),                    |  с приложением копии документа на   |  |  |  | листах
    4 - уполномоченный представитель организации (отделения иностранной    |                                     +--+--+--+
        организации, созданного на территории Российской Федерации).**     |                         +--+--+ +--+--+ +--+--+--+--+
+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+              |  Дата представления     |  |  |.|  |  |.|  |  |  |  |
|  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |              |  сообщения              +--+--+ +--+--+ +--+--+--+--+
+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+              |
+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+              |                   +--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+
|  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |              |  Зарегистрировано |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+              |        за N       +--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+
+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+              |
|  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |              |
+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+              |
(фамилия, имя, отчество руководителя организации либо уполномоченного      |    _______________________________ _______________________
                     представителя полностью)                              |            Фамилия, И.О.                 Подпись
                        +--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+              |
ИНН (при наличии)       |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |              |
                        +--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+              |
Номер контактного телефона                                                 |
+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+              |
|  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |              |
+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+              |
                                +--+--+ +--+--+ +--+--+--+--+              |
                                |  |  |.|  |  |.|  |  |  |  |              |
 _____________________________  +--+--+ +--+--+ +--+--+--+--+              |
          (подпись)                       (дата)                           |
М.П.                                                                       |

 

______________________________

* Для иностранной организации (при отсутствии ИНН).

** К сообщению прилагается копия документа, подтверждающего полномочия представителя.

 

+-+                                                                                                                             +-+
+-+                                                                                                                             +-+

 

+-+             +-+            +--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+
+-+  штрих код  +-+       ИНН  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
     1000 9024                 +--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+
                               +--+--+--+--+--+--+--+--+--+      +--+--+--+
                          КПП  |  |  |  |  |  |  |  |  |  | Стр. |0 |0 |2 |
                               +--+--+--+--+--+--+--+--+--+      +--+--+--+

 

                Сведения о счете в банке, осуществившем открытие (закрытие) счета

 

        +--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+      Дата открытия/   +--+--+ +--+--+ +--+--+--+--+
N счета |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |      закрытия счета   |  |  |.|  |  |.|  |  |  |  |
        +--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+                       +--+--+ +--+--+ +--+--+--+--+

 

+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+
|  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+
+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+
|  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+
+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+
|  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+
+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+
|  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+
                                                  (наименование банка)

 

Место нахождения
                  +--+--+--+--+--+--+                        +--+--+
Почтовый индекс   |  |  |  |  |  |  |           Код региона  |  |  |
                  +--+--+--+--+--+--+                        +--+--+
                  +--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+
Район             |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
                  +--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+
                  +--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+
Город             |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
                  +--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+
                  +--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+
Населенный пункт  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
                  +--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+
                  +--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+
Улица (проспект,  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
переулок и т.д.)  +--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+
                  +--+--+--+--+--+--+--+--+                 +--+--+--+--+--+--+--+--+           +--+--+--+--+--+--+--+--+
Номер дома        |  |  |  |  |  |  |  |  |      Корпус     |  |  |  |  |  |  |  |  |     Офис  |  |  |  |  |  |  |  |  |
(владения)        +--+--+--+--+--+--+--+--+      (строение) +--+--+--+--+--+--+--+--+           +--+--+--+--+--+--+--+--+

 

      +--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+              +--+--+--+--+--+--+--+--+--+              +--+--+--+--+--+--+--+--+--+
ИНН   |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |         КПП  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |         БИК  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
      +--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+              +--+--+--+--+--+--+--+--+--+              +--+--+--+--+--+--+--+--+--+

 

Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице, подтверждаю:         ____________________________________
                                                                                                (подпись)
+-+                                                                                                                   +-+
+-+                                                                                                                   +-+

 

+-+             +-+            +--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+
+-+  штрих код  +-+       ИНН  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
     1000 9031                 +--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+
                               +--+--+--+--+--+--+--+--+--+      +--+--+--+
                          КПП  |  |  |  |  |  |  |  |  |  | Стр. |0 |0 |2 |
                               +--+--+--+--+--+--+--+--+--+      +--+--+--+

 

                Сведения о лицевом счете, открытом в органе Федерального казначейства или ином органе,
                                осуществившем открытие (закрытие) лицевого счета*

 

        +--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+      Дата открытия/   +--+--+ +--+--+ +--+--+--+--+
N счета |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |      закрытия счета   |  |  |.|  |  |.|  |  |  |  |
        +--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+                       +--+--+ +--+--+ +--+--+--+--+

 

Сведения об органе Федерального казначейства, ином органе
      +--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+           +--+--+--+--+--+--+--+--+--+
ИНН   |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |      КПП  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
      +--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+           +--+--+--+--+--+--+--+--+--+

 

+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+
|  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+
+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+
|  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+
+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+
|  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+
+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+
|  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+
                           (наименование органа Федерального казначейства, иного органа)

 

                Сведения о счете в банке, открытом органу Федерального казначейства или иному органу,
                                 осуществившему открытие (закрытие) лицевого счета

 

        +--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+
N счета |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
        +--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+

 

Сведения о банке
+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+
|  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+
+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+
|  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+
+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+
|  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+
+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+
|  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+
                                                  (наименование банка)

 

Место нахождения
                  +--+--+--+--+--+--+                        +--+--+
Почтовый индекс   |  |  |  |  |  |  |           Код региона  |  |  |
                  +--+--+--+--+--+--+                        +--+--+
                  +--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+
Район             |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
                  +--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+
                  +--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+
Город             |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
                  +--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+
                  +--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+
Населенный пункт  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
                  +--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+
                  +--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+
Улица (проспект,  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
переулок и т.д.)  +--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+
                  +--+--+--+--+--+--+--+--+                 +--+--+--+--+--+--+--+--+           +--+--+--+--+--+--+--+--+
Номер дома        |  |  |  |  |  |  |  |  |      Корпус     |  |  |  |  |  |  |  |  |     Офис  |  |  |  |  |  |  |  |  |
(владения)        +--+--+--+--+--+--+--+--+      (строение) +--+--+--+--+--+--+--+--+           +--+--+--+--+--+--+--+--+

 

      +--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+              +--+--+--+--+--+--+--+--+--+              +--+--+--+--+--+--+--+--+--+
ИНН   |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |         КПП  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |         БИК  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
      +--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+              +--+--+--+--+--+--+--+--+--+              +--+--+--+--+--+--+--+--+--+

 

Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице, подтверждаю:         ____________________________________
                                                                                                (подпись)

 

______________________________
* Заполняется для сообщения об открытии (закрытии) лицевого счета в органе Федерального казначейства (ином органе,
осуществившем открытие (закрытие) лицевого счета).

 

+-+                                                                                                                   +-+
+-+                                                                                                                   +-+