Приложение N 15. Протокол об административном задержании

Приложение N 15
к Административному регламенту
Министерства внутренних дел Российской Федерации
исполнения государственной функции
по контролю и надзору за соблюдением
участниками дорожного движения
требований в области обеспечения
безопасности дорожного движения

 

                                                    Рекомендуемый образец

 

                          ПРОТОКОЛ 00AA000000

                    об административном задержании

 

"___"_______20___г.         ___час. ____мин.        _____________________

(дата составления)        (время составления)        (место составления)

 

     Я, _________________________________________________________________

       (должность, специальное звание, подразделение, фамилия, инициалы

                   должностного лица, составившего протокол)

 

в  соответствии   со   статьями 27.3-27.4  Кодекса Российской   Федерации

об административных правонарушениях  составил настоящий протокол о   том,

что гражданин(ка)

      фамилия                имя                     отчество

_________________________________________________________________________

                        (дата и место рождения)

проживающий (ая)________________________________________________________

____________________________________________________тел.: _______________

работающий (ая)/служащий (ая)____________________________________________

                              (наименование и адрес организации, телефон)

_____________________________________, должность_________________________

доставлен(а) ____________________________________________________________

                                  (кем, куда)

и при наличии оснований (ненужное зачеркнуть): необходимость

     обеспечения  правильного  и  своевременного  рассмотрения    дела об

административном  правонарушении,  предусмотренном  частью___  статьи____

Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях;

     исполнения постановления по делу об административном  правонарушении

о назначении административного наказания в виде административного  ареста

"__"______ 20__ г. в "___" час. "___" мин. задержан. Ему разъяснены права

(дата, время административного задержания)

и обязанности,   предусмотренные   Кодексом   Российской   Федерации   об

административных правонарушениях,   статьей 51   Конституции   Российской

Федерации.

     В присутствии понятых, которым разъяснены их права   и  обязанности,

предусмотренные   статьей   25.7    Кодекса   Российской   Федерации   об

административных правонарушениях

1. Фамилия_______________________имя ______________отчество _____________

адрес места жительства___________________________________________________

_________________________________телефон ____________подпись_____________

 

2. Фамилия_______________________имя ______________отчество _____________

адрес места жительства___________________________________________________

_________________________________телефон ____________подпись_____________

 

осуществлен личный досмотр, досмотр вещей, находящихся   при   физическом

лице, досмотр транспортного средства, изъяты вещи, документы    (ненужное

зачеркнуть):

_________________________________________________________________________

     (сведения о виде, количестве, идентификационных признаках  вещей,  в

том числе  о  типе,  марке,  модели,  калибре,  серии,  номере,  об  иных

идентификационных признаках оружия, о виде и  количестве   боеприпасов, о

виде и реквизитах документов, информация о применении фото-,  киносъемки,

видеозаписи, иных способов фиксации вещественных доказательств,  сведения

об упаковке, печати)

 

     К протоколу прилагается ____________________________________________

 

     Объяснения и замечания задержанного(ой)_____________________________

 

     Задержанный(ая) просил(а) уведомить о  факте   задержания   и  месте

его (ее) нахождения _____________________________________________________

                       (кого именно, номер телефона, адрес)

 

     О месте нахождения задержанного (ой) сообщено в "__" час. "__" мин.

"____"__________20____г. ________________________________________________

                              (кому именно, номер телефона)

 

  Подпись задержанного лица (запись об его отказе от подписания протокола)

                                                 ________________________

 

     Подпись должностного лица, составившего протокол ___________________

 

     Копию протокола получил(а)__________________________________________

 (вручается задержанному лицу по его просьбе) (подпись задержанного лица)

 

  Прекращение срока задержания "__"_________20__г., в "___" час."__" мин.