Приложение N 45. Учетная карточка на осужденную женщину, которой судом отсрочено отбывание наказания

Приложение N 45
к Инструкции

                                Образец

                        УЧЕТНАЯ КАРТОЧКА N ____

   на осужденную женщину, которой судом отсрочено отбывание наказания

Фамилия, имя, отчество___________________________________________________

Дата рождения____________место жительства _______________________________

_________________________телефон_________________________________________

Место работы:______________________________телефон_______________________

Осуждена "___" __________ 20____ г. _____________________________________

                                            (наименование суда)

по ч. __________ ст. ____________ Уголовного кодекса Российской Федерации

к________________________________________________________________________

Дата рождения ребенка "____" __________________ __________ г.

Ранее судима_____________________________________________________________

                 (дата, статья Уголовного кодекса Российской Федерации,

                                 срок и вид наказания)

Поставлена на учет "___" _______________ 20__ г.

Конец срока        "___" _______________ 20__ г.

                             ОСОБЫЕ ОТМЕТКИ

Снята с учета: "___"_____________20___г.

Основание:_______________________________________________________________

Начальник

уголовно-исполнительной инспекции N ___

__________________________________________________

(наименование территориального органа ФСИН России)

______________________   __________________   ___________________________

       (звание)              (подпись)           (инициалы, фамилия)