Приложение
к Порядку организации
мониторинга реализации
мероприятий по развитию
службы крови согласно
приложению, утвержденному
приказом Министерства
здравоохранения и
социального развития
Российской Федерации
от 7 июля 2009 г. N 416
Форма отчета о поставке оборудования по заготовке, переработке,
хранению и обеспечению безопасности донорской крови и ее компонентов,
компьютерного и сетевого оборудования с лицензионным программным
обеспечением для создания единой информационной базы по реализации
мероприятий, связанных с обеспечением безопасности донорской крови и ее
компонентов, развитием, организацией и пропагандой донорства крови и ее
компонентов, и программно-технических средств защиты этой базы*
________________________________________________________________________
(Федеральное медико-биологическое агентство, наименование субъекта
Российской Федерации)
за ___________________ 20___ года
(месяц)
по состоянию на 1 число месяца, следующего за отчетным
__________________________________________________________
(наименование учреждения здравоохранения)
N п/п |
Наименование оборудования |
Количество, единиц оборудования, поставляемого в соответствии с утвержденными ФМБА России объемами поставок медицинского и компьютерного оборудования |
Поставлено на отчетную дату, единиц оборудования |
1 |
2 |
3 |
|
1. |
Аппарат для автоматического донорского плазмафереза |
|
|
2. |
Аппарат для автоматического цитоплазмафереза |
|
|
3. |
Установка для замораживания плазмы крови |
|
|
4. |
Камера длительного хранения плазмы |
|
|
5. |
Стационарный запаиватель пластиковых магистралей с выносным настольным запаивающим устройством |
|
|
6. |
Автоматический иммуноферментный анализатор |
|
|
7. |
Комплект полуавтоматического ИФА-оборудования |
|
|
8. |
Автоматический биохимический анализатор |
|
|
9. |
Автоматический гематологический анализатор |
|
|
10. |
Автоматизированный комплекс для иммуногематологических исследований в гелевой и микропланшетной технологии |
|
|
11. |
Центрифуга рефрижераторная напольная |
|
|
12. |
Аппарат дозированного сбора и помешивания крови (весы-помешиватели) |
|
|
13. |
Кресло донорское |
|
|
14. |
Система инактивации вирусов в плазме крови |
|
|
15. |
Система инактивации патогенов компонентов донорской крови |
|
|
16. |
Устройство для стерильного запаивания трубок пластиковых контейнеров для заготовки крови и ее компонентов |
|
|
17. |
Аппарат для размораживания плазмы и подогрева компонентов крови |
|
|
18. |
Перемешиватель донорских тромбоцитов в комплекте с инкубатором донорских тромбоцитов |
|
|
19. |
Медицинский холодильник для хранения крови, ее компонентов, лекарственных средств и вакцин |
|
|
20. |
Медицинский холодильник для хранения крови, компонентов лекарственных средств и вакцин при низких температурах (от -20°С до -40°С) |
|
|
21. |
Криосистема для хранения стволовых клеток |
|
|
22. |
Комплект оборудования криобанка для хранения компонентов крови на 1000 доз при ультранизких температурах (от -100°С до -196°С) |
|
|
23. |
Система приборов для проведения скрининга донорской крови и ее продуктов методом генамплификации нуклеиновых кислот |
|
|
24. |
Аппарат для проведения интраоперационной непрерывной аутогемотрансфузии |
|
|
25. |
Полифункциональный сепаратор клеток крови для проведения донорских и лечебных процедур |
|
|
26. |
Мобильный комплекс заготовки крови |
|
|
27. |
Серверное оборудование (Тип 1) |
|
|
28. |
Серверное оборудование (Тип 2) |
|
|
29. |
Серверное оборудование (Тип 3) |
|
|
30. |
Автоматизированное рабочее место пользователя (Тип 1) |
|
|
31. |
Автоматизированное рабочее место пользователя (Тип 2) |
|
|
32. |
Автоматизированное рабочее место пользователя (Тип 3) |
|
|
33. |
Автоматизированное рабочее место пользователя (Тип 4) |
|
|
34. |
Активное сетевое оборудование локальной вычислительной сети (Тип 1) |
|
|
35. |
Активное сетевое оборудование локальной вычислительной сети (Тип 2) |
|
|
36. |
Активное сетевое оборудование локальной вычислительной сети (Тип 3) |
|
|
37. |
Прикладное программное обеспечение |
|
|
36.1. |
Комплекс программ поддержки деятельности федерального информационного центра |
|
|
36.2. |
Комплекс программ поддержки технологического процесса деятельности станции переливания крови |
|
|
36.3. |
Комплекс программ поддержки технологического процесса деятельности единого донорского центра |
|
|
36.4. |
Программа "Регистратура ЛПУ источника информации для ЕДЦ" |
|
|
Руководитель ______________ __________________________ _________________
(подпись) (ф.и.о) (дата)
Исполнитель ______________ __________________________ Тел.
(подпись) (ф.и.о) _________________
Факс
_________________
_________________
______________________________
* Данные предоставляются ежемесячно, начиная с 1 августа 2009 г.