Купить систему ГАРАНТ Получить демо-доступ Узнать стоимость Информационный банк Подобрать комплект Семинары
  • ДОКУМЕНТ

Приложение N 2. Форма отчета о мониторинге основных целевых показателей деятельности, оказывающих медицинскую помощь федеральных государственных учреждений, находящихся в ведении Федерального медико-биологического агентства, и учреждений, находящихся в ведении Российской академии медицинских наук, участвующих в реализации мероприятий по развитию службы крови, а также субъектов РФ

Приложение N 2
к приказу Министерства
здравоохранения
и социального развития РФ
от 7 июля 2009 г. N 416

 

                              Форма отчета
о  мониторинге  основных целевых показателей  деятельности,  оказывающих
медицинскую помощь федеральных государственных учреждений, находящихся в
ведении  Федерального  медико-биологического  агентства,  и  учреждений,
находящихся в ведении Российской академии медицинских наук,  участвующих
в  реализации  мероприятий по развитию службы крови, а  также  субъектов
                         Российской Федерации*

 

________________________________________________________________________
(Федеральное   медико-биологическое   агентство,   Российская   академия
     медицинских наук, наименование субъекта Российской Федерации)

 

                   за ___________________ 20___ года
                            (месяц)

 

         по состоянию на 1 число месяца, следующего за отчетным
________________________________________________________________________
               (наименование учреждения здравоохранения)

 

N п/п

Показатель

За отчетный период

За соответствующий период года, предшествующий отчетному

1

2

3

4

1.

Число доноров крови

 

 

1.2.

в т. ч. первичных/обратившихся повторно

 

 

2.

Количество донаций крови

 

 

2.1

в том числе безвозмездно

 

 

3.

Средняя доза крови, мл

 

 

4.

Число доноров плазмы

 

 

4.1.

в т. ч. первичных/обратившихся повторно

 

 

5.

Количество донаций плазмы

 

 

5.1.

в том числе аппаратным методом

 

 

6.

Средняя доза плазмодачи, мл

 

 

7.

Число донор клеток крови

 

 

8.

Заготовлено цельной донорской крови, л

 

 

9.

Заготовлено плазмы, л

 

 

10.

Заготовлено плазмы методом плазмафереза

 

 

11.

Заготовлено плазмы методом автоматического плазмафереза

 

 

12.

Произведено препаратов крови, в т.ч.

 

 

12.1.

Альбумин, 10% р-р, л

 

 

12.2.

Протеин, л

 

 

12.3.

Аминокровин, л

 

 

12.4.

Тромбин, доз

 

 

12.5.

Иммуноглобулины:

 

 

12.6.1.

человеческий нормальный, доз

 

 

12.6.2.

антистафилококковый, доз

 

 

12.6.3.

антирезус, доз

 

 

12.6.4.

противоклещевой, доз

 

 

12.6.5.

для в/в введения, доз

 

 

12.6.7.

Другие

 

 

13.

Удовлетворение потребностей ЛПУ в гемотрансфузионных средах на безвозмездной основе/за плату, в т.ч.

 

 

13.1.

Эритроцитная масса

 

 

13.2.

Эритроциты с удаленным лейкотромбоцитарным слоем

 

 

13.3.

Эритроцитная взвесь

 

 

13.4.

Эритроцитная взвесь с удаленным лейкотромбоцитарным слоем

 

 

13.5.

Отмытые эритроциты

 

 

13.6.

Эритроциты, обедненные лейкоцитами (фильтрованные)

 

 

13.7.

Свежезамороженная плазма

 

 

13.8.

Криопреципитат

 

 

13.9.

Криосупернатантная плазма

 

 

13.10.

Тромбоциты (из дозы цельной крови)

 

 

13.11.

Аферезные тромбоциты (не менее 2x1011 клеток)

 

 

13.12.

Другие:

 

 

14.

Израсходовано форменных элементов (в %) на компоненты/препараты

 

 

15.

Израсходовано плазмы (в %) на компоненты/препараты

 

 

16.

Компенсация на питание (руб.)

 

 

 

______________________________

* Данные предоставляются ежемесячно, начиная с 1 августа 2009 г.