Приложение N 1. Заявление о выдаче разрешения на строительство

Приложение N 1
к приказу Министерства
регионального развития РФ
от 2 июля 2009 г. N 251

 

         кому:   Министерство регионального развития Российской Федерации

         от кого:________________________________________________________

                       (наименование юридического лица - застройщик),

                 ________________________________________________________

                    планирующего осуществлять строительство, капитальный

                 ________________________________________________________

                                 ремонт или реконструкцию;

                 ________________________________________________________

                            ИНН; юридический и почтовый адреса;

                 ________________________________________________________

                                 ФИО руководителя; телефон;

                 ________________________________________________________

                 банковские реквизиты (наименование банка, р/с, к/с, БИК)

 

                                  Заявление

                о выдаче разрешения на строительство

 

     Прошу     выдать     разрешение     на     строительство/капитальный

ремонт/реконструкцию

                           (нужное подчеркнуть)

_________________________________________________________________________

                          (наименование объекта)

 

на земельном участке по адресу: _________________________________________

                                  (город, район, улица, номер участка)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

 

сроком на ____________________________ месяца(ев).

     Строительство    (реконструкция,    капитальный    ремонт)     будет

осуществляться на основании ________________от "__"________г. N _________

                         (наименование документа)

     Право на пользование землей закреплено _____________________________

                                               (наименование документа)

____________________________ от "____"___________________ г. N __________

     Проектная документация на строительство объекта разработана ________

_________________________________________________________________________

 (наименование проектной организации, ИНН, юридический и почтовый адреса,

_________________________________________________________________________

          ФИО руководителя, номер телефона, банковские реквизиты

_________________________________________________________________________

                   (наименование банка, р/с, к/с, БИК))

имеющей право на выполнение проектных работ, закрепленное________________

_________________________________________________________________________

   (наименование документа и уполномоченной организации, его выдавшей)

от   "____"______________   г.   N ______________,   и   согласована    в

установленном  порядке  с  заинтересованными  организациями  и   органами

архитектуры и градостроительства:

     -  положительное заключение государственной  экспертизы  получено за

N ______ от "___"______________ г.

     -  схема планировочной  организации  земельного  участка согласована

___________________________________ за N ________ от "___"____________ г.

     (наименование организации)

     Проектно-сметная документация утверждена ___________________________

______________________________ за N ________ от "___"_________________ г.

 

     Дополнительно информируем:

     Финансирование строительства (реконструкции,  капитального  ремонта)

застройщиком будет осуществляться _______________________________________

                                    (банковские реквизиты и номер счета)

     Работы будут  производиться  подрядным  (хозяйственным)  способом  в

соответствии с договором от "___"______________20_____ г. N _____________

_________________________________________________________________________

                     (наименование организации, ИНН,

_________________________________________________________________________

     юридический и почтовый адреса, ФИО руководителя, номер телефона,

_________________________________________________________________________

        банковские реквизиты (наименование банка, р/с, к/с, БИК))

 

     Право выполнения строительно-монтажных работ закреплено ____________

_________________________________________________________________________

   (наименование документа и уполномоченной организации, его выдавшей)

_________________________________________________________________________

от "____"___________________ г. N ______________________

     Производителем  работ  приказом  _________  от  "__"____________  г.

N _______ назначен_______________________________________________________

                           (должность, фамилия, имя, отчество)

имеющий _________________________________ специальное образование и  стаж

               (высшее, среднее)

работы в строительстве __________ лет,

     Строительный контроль в соответствии с договором от "__"_________ г.

N ________ будет осуществляться

_________________________________________________________________________

              (наименование организации, ИНН, юридический и

_________________________________________________________________________

      почтовый адреса, ФИО руководителя, номер телефона, банковские

_________________________________________________________________________

              реквизиты (наименование банка, р/с, к/с, БИК))

право выполнения функций заказчика (застройщика) закреплено _____________

_________________________________________________________________________

           (наименование документа и организации, его выдавшей)

N ____________ от "____"___________________ г.

 

     Обязуюсь обо всех изменениях, связанных с приведенными  в  настоящем

заявлении сведениями, сообщать в ________________________________________

                                  (наименование уполномоченного органа)

_________________________________________________________________________

 

     _____________________ __________________ ________________________

         (должность)           (подпись)              (Ф.И.О.)

 

"___"______________20__ г.

 

                                   М.П.