Приложение N 2. Форма N 1-грипп-лаб "Сведения о заболеваемости гриппом A/H1N1 по лабораторно подтвержденным диагнозам"

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Excel

Приложение N 2
к приказу Министерства здравоохранения
и социального развития РФ
от 10 ноября 2009 г. N 883

___________________________________________                                                           Медицинская документация

  (наименование медицинской организации)                                                          Отчетная форма N 1-грипп-лаб

___________________________________________                                                             Утверждена приказом

          (адрес, телефон)                                                                Министерства здравоохранения и социального развития

                                                                                                        Российской Федерации

                                                                                                     от 10 ноября 2009 г. N 883

                 ______________________________________________________________________________________

                                         (наименование субъекта Российской Федерации)

                 Сведения о заболеваемости гриппом A/H1N1 по лабораторно подтвержденным диагнозам

                                        за______________________________________200__г.

Население

N строки

Число заболевших

Состояние заболевших при обращении (из гр. 4)

Госпитализировано

Из числа госпитализированных - госпитализировано в

Из числа госпитализированных находится в реанимации

Состояние больных

всего

из них за отчетный период

всего

из них за отчетный период

состоянии (из гр. 9)

продолжает лечиться

выздоровление

умерло

удовлетворительное

средней тяжести

тяжелое

удовлетворительном

средней тяжести

тяжелом

всего

из них за отчетный период

всего

из них за отчетный период

из них не в стационаре

1

2

3

4

5

6

7

8