Приложение N 11. Форма 26-ПФР "Решение о возврате сумм излишне уплаченных (взысканных) страховых взносов, пеней, штрафов"

ГАРАНТ:

См. форму решения о возврате сумм излишне уплаченных (взысканных) страховых взносов, пеней и штрафов (форма 26-ПФР), утвержденную приказом Минтруда России от 4 декабря 2013 г. N 712н

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение N 11
к приказу Министерства здравоохранения
и социального развития РФ
от 11 декабря 2009 г. N 979н

                                                             Форма 26-ПФР

Место штампа органа контроля

за уплатой страховых взносов

                                Решение

           о возврате сумм излишне уплаченных (взысканных)

                 страховых взносов, пеней, штрафов

от__________________                                          N _________

     В соответствии ________________________________ Федерального закона

                      (со статьей 26/статьей 27)

от 24 июля 2009 г. N 212-ФЗ "О страховых  взносах   в   Пенсионный   фонд

Российской Федерации, Фонд социального страхования Российской  Федерации,

Федеральный    фонд    обязательного     медицинского     страхования   и

территориальные фонды обязательного медицинского страхования"

_________________________________________________________________________

  (должность руководителя (заместителя руководителя) органа контроля за

                       уплатой страховых взносов)

_________________________________________________________________________

       (наименование органа контроля за уплатой страховых взносов)

_________________________________________________________________________

   (Ф.И.О. руководителя (заместителя руководителя) органа контроля за

                       уплатой страховых взносов)

                                 РЕШИЛ:

     на     основании     заявления   плательщика    страховых   взносов,

поступившего___________, или акта совместной сверки расчетов по страховым

             (дата)

взносам, пеням и штрафам от _______________________________N ___________,

                               (дата подписания акта)

или решения ________________________________________________________ суда

                                    (наименование)

от______________  N __________(заполнить нужное) произвести возврат  сумм

       дата

излишне_____________________ страховых взносов на обязательное пенсионное

      (уплаченных/взысканных)

страхование,   пеней,   штрафов   в Пенсионный фонд Российской Федерации,

страховых взносов на обязательное  медицинское   страхование,   пеней   и

штрафов в Федеральный  фонд   обязательного   медицинского   страхования,

страховых взносов на   обязательное медицинское  страхование,   пеней   и

штрафов в территориальный фонд обязательного медицинского страхования,  а

также процентов на сумму излишне взысканных страховых взносов   (ненужное

зачеркнуть) плательщику страховых взносов

________________________________________________________________________,

  (полное наименование организации (обособленного подразделения),Ф.И.О.

            индивидуального предпринимателя, физического лица)

регистрационный номер в органе контроля

за уплатой страховых взносов               ______________________________

ИНН                                        ______________________________

КПП                                        ______________________________

адрес места нахождения организации

(обособленного подразделения) / адрес

постоянного места жительства

индивидуального предпринимателя,

физического лица                          ______________________________,

в следующих размерах:

                                                               (в рублях)

Наименование показателя	В Пенсионный фонд Российской Федерации			В Федеральный фонд обязательного медицинского страхования	В территориальный фонд обязательного медицинского страхования
	всего	в том числе
		на страховую часть трудовой пенсии	на накопительную часть трудовой пенсии
Страховые взносы
Пени
Штрафы
Проценты на сумму излишне взысканных страховых взносов

путем перечисления денежных средств на счет плательщика страховых взносов

N _______________в банке______________________________ИНН________________

                         (полное наименование банка)

КПП______________________ОКАТО_________________________БИК______________.

___________________________________________  ______________  ____________

   (должность руководителя (заместителя         (Ф.И.О.)      (подпись)

 руководителя) органа контроля за уплатой

            страховых взносов)

Место печати органа контроля

за уплатой страховых взносов