См. данную форму в редакторе MS-Excel
Приложение N 2
к постановлению Фонда социального
страхования РФ
от 10 февраля 2010 г. N 31
Составляется уполномоченным органом исполнительной власти субъекта
Российской Федерации за отчетный период в рублях и копейках и
представляется в территориальный орган Фонда социального страхования
Российской Федерации
Периодичность - ежемесячно до 10 числа месяца,
следующего за истекшим месяцем
______________________________________________________ Коды
______________________________________________________ /---------------\
______________________________________________________ По ОКПО | |
(полное наименование уполномоченного органа |---------------|
исполнительной власти субъекта Российской ИНН/КПП | | |
Федерации) |---------------|
______________________________________________________ | |
______________________________________________________ ОГРН | |
(адрес уполномоченного органа исполнительной власти |---------------|
субъекта Российской Федерации) По ОКВЭД | |
|---------------|
| |
По ОКДП | |
|---------------|
По ОКОПФ/О1КФС | | |
|---------------|
Регистрационный | |
Договор от __________ N_____________ номер страхователя | |
\---------------/
________________________________________________________________________________________________________
(полное наименование территориального органа Фонда социального страхования Российской Федерации, в адрес
которого представляется отчет)
ОТЧЕТ
о расходовании средств, предусмотренных на финансовое обеспечение расходов на выплату
отдельных видов государственных пособий лицам, не подлежащим обязательному социальному страхованию
на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, а также уволенным (прекратившим
деятельность, полномочия) в установленном порядке
__________________________ 20__года
(месяц)
Таблица N 1
Код строк |
Наименование |
Пособие по беременности и родам женщинам, уволенным в период беременности, отпуска по беременности и родам |
Единовременное пособие женщинам, вставшим на учет в медицинских учреждениях в ранние сроки беременности |
Единовременное пособие при рождении ребенка |
|||||||||||
За отчетный месяц |
С начала года |
Всего за отчетный месяц |
Всего с начала года |
Всего за отчетный месяц |
Всего с начала года |
||||||||||
Всего |
В т.ч. выплаты сверх установленных норм гражданам, подвергшимся воздействию радиации вследствие радиационных аварий |
Всего |
В т.ч. выплаты сверх установленных норм гражданам, подвергшимся воздействию радиации вследствие радиационных аварий |
||||||||||||
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
||||||
1 |
Остаток средств на начало отчетного периода, в том числе: |
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||
1.1 |
суммы, находящиеся в организациях федеральной почтовой связи |
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||
2 |
Получено всего в отчетном периоде (стр. 2.1 + 2.2), в том числе: |
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||
2.1 |
от территориального органа Фонда социального страхования Российской Федерации средств на выплату отдельных видов государственных пособий (включая сумму на пересылку и доставку пособий) |
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||
2.2 |
от получателей пособий (возврат суммы неправомерно полученных отдельных видов государственных пособий) |
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||
3 |
Выплачено пособий |
X |
X |
X |
X |
X |
X |
X |
X |
||||||
3.1 |
сумма |
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||
3.2 |
количество оплаченных дней |
|
|
|
|
X |
X |
X |
X |
||||||
3.3 |
количество выплаченных пособий |
X |
X |
X |
X |
|
|
|
|
||||||
3.4 |
численность получателей |
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||
4 |
Расходы на пересылку и доставку отдельных видов государственных пособий |
|
X |
|
X |
|
|
|
|
||||||
5 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||
6 |
Возвращено в территориальный орган Фонда социальною страхования Российской Федерации (стр.6.1 + 6.2 + 6.3 + 6.4), в том числе: |
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||
6.1 |
суммы неправомерно произведенных расходов прошлых отчетных лет |
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||
6.2 |
суммы неправомерно произведенных расходов текущего года |
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||
6.3 |
суммы неиспользованного финансирования прошлого года |
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||
6.4 |
суммы неиспользованного финансирования текущего года |
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||
7 |
Остаток средств на конец отчетного периода (стр. 1 + 2 - 5 - 6), в том числе: |
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||
7.1 |
суммы, находящиеся в организациях федеральной почтовой связи |
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||
Справочно: |
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||
8.1 |
Назначенные, но не выплаченные пособия: |
сумма |
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||
8.2 |
количество пособий |
||||||||||||||
9 |
Остаток средств неправомерно произведенных уполномоченным органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации расходов на выплату отдельных видов государственных пособий на начало отчетного периода |
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||
10 |
Неправомерно произведенные расходы на выплату отдельных видов государственных пособий, выявленных в текущем отчетном периоде, и подлежащие возврату в территориальный орган Фонда социального страхования Российской Федерации |
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||
11 |
Возвращено в территориальный орган Фонда социального страхования Российской Федерации неправомерно произведенных уполномоченным органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации расходов на выплату отдельных видов государственных пособий (стр. 6.1 + 6.2) |
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||
12 |
Остаток средств неправомерно произведенных уполномоченным органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации расходов на выплату отдельных видов государственных пособий на конец отчетного периода |
|
|
|
|
|
|
|
|
Таблица N 2
Код строк |
Наименование |
Ежемесячное пособие по уходу за ребенком |
||||||||
Всего за отчетный месяц |
В т.ч. выплаты сверх установленных норм гражданам, подвергшимся воздействию радиации вследствие радиационных аварий |
Всего с начала года |
В т.ч. выплаты сверх установленных норм гражданам, подвергшимся воздействию радиации вследствие радиационных аварий |
|||||||
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
|||||
1 |
Остаток средств на начало отчетного периода, в том числе: |
|
|
|
|
|||||
1.1 |
суммы, находящиеся в организациях федеральной почтовой связи |
|
|
|
|
|||||
2 |
Получено всего в отчетном периоде (стр. 2.1 + 2.2), в том числе: |
|
|
|
|
|||||
2.1 |
от территориального органа Фонда социального страхования Российской Федерации средств на выплату пособия по уходу за ребенком (включая сумму на пересылку и доставку пособия) |
|
|
|
|
|||||
2.2 |
от получателей пособия (возврат суммы неправомерно полученных пособий по уходу за ребенком) |
|
|
|
|
|||||
3 |
Выплачено пособий по уходу за ребенком |
X |
X |
X |
X |
|||||
3.1 |
Выплачено пособий по уходу за ребенком, всего: |
сумма |
|
|
|
|
||||
3.2 |
количество пособий |
|
|
|
|
|||||
3.3 |
численность детей |
|
|
|
|
|||||
3.1.1 |
в том числе: за первым |
сумма |
|
|
|
|
||||
3.2.1 |
количество пособий |
|
|
|
|
|||||
3.3.1 |
численность детей |
|
|
|
|
|||||
3.1.2 |
за вторым и последующими детьми |
сумма |
|
|
|
|
||||
3.2.2 |
количество пособий |
|
|
|
|
|||||
3.3.2 |
численность детей |
|
|
|
|
|||||
3.4 |
Численность получателей за отчетный период |
|
|
|
|
|||||
4 |
Расходы на пересылку и доставку пособий |
|
X |
|
X |
|||||
5 |
|
|
|
|
||||||
6 |
Возвращено в территориальный орган Фонда социального страхования Российской Федерации (стр. 6.1 + 6.2 + 6.3 + 6.4), в том числе: |
|
|
|
|
|||||
6.1 |
суммы неправомерно произведенных расходов прошлых отчетных лет |
|
|
|
|
|||||
6.2 |
суммы неправомерно произведенных расходов текущего года |
|
|
|
|
|||||
6.3 |
суммы неиспользованного финансирования прошлого года |
|
|
|
|
|||||
6.4 |
суммы неиспользованного финансирования текущего года |
|
|
|
|
|||||
7 |
Остаток средств на конец отчетного периода (стр. 1 + 2 - 5 - 6), в том числе: |
|
|
|
|
|||||
7.1 |
суммы, находящиеся в организациях федеральной почтовой связи |
|
|
|
|
|||||
Справочно: |
X |
X |
X |
X |
||||||
8.1 |
Назначенные, но не выплаченные пособия: |
сумма |
|
|
|
|
||||
8.2 |
количество пособий |
|
|
|
|
|||||
8.3 |
численность детей |
|
|
|
|
|||||
9 |
Из строки 3.1: сумма ежемесячного пособия по уходу за ребенком, выплаченная в отчетном периоде, относящаяся к предыдущему отчетному периоду |
|
|
|
|
|||||
10 |
Остаток средств неправомерно произведенных уполномоченным органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации расходов на выплату ежемесячного пособия по уходу за ребенком на начало отчетного периода (стр. 10.1 + 10.2), в том числе: |
|
|
|
|
|||||
10.1 |
за первым |
|
|
|
|
|||||
10.2 |
за вторым и последующими детьми |
|
|
|
|
|||||
11 |
Неправомерно произведенные расходы на выплату ежемесячного пособия по уходу за ребенком, выявленные в текущем отчетном периоде и подлежащие возврату в территориальный орган Фонда социального страхования Российской Федерации (стр 11.1 + 11.2.), в том числе: |
|
|
|
|
|||||
11.1 |
за первым |
|
|
|
|
|||||
11.2 |
за вторым и последующими детьми |
|
|
|
|
|||||
12 |
Возвращено в территориальный орган Фонда социального страхования Российской Федерации неправомерно произведенных расходов по уходу за ребенком (стр. 12.1 + 12.2), (стр. 6.1 + 6.2) в том числе: |
|
|
|
|
|||||
12.1 |
за первым |
|
|
|
|
|||||
12.2 |
за вторым и последующими детьми |
|
|
|
|
|||||
13 |
Остаток средств неправомерно произведенных уполномоченным органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации расходов на выплату ежемесячного пособия по уходу за ребенком на конец отчетного периода (стр. 13.1 + 13.2); |
|
|
|
|
|||||
13.1 |
|
|
|
|
||||||
13.2 |
|
|
|
|
Руководитель ____________________ _________________________
(подпись) (расшифровка подписи)
Главный бухгалтер ____________________ _________________________
(подпись) (расшифровка подписи)
М.П.
Исполнитель ____________________ _________________________
(Ф.И.О.) (телефон)
Приложение N 1 к таблице N 1
Отчета о расходовании средств, предусмотренных
на финансовое обеспечение расходов
на выплату отдельных видов государственных пособий
лицам, не подлежащим обязательному
социальному страхованию на случай временной
нетрудоспособности и в связи с материнством,
а также уволенным (прекратившим деятельность,
полномочия) в установленном порядке
Реестр N 1
лиц, не подлежащих обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, а также уволенных (прекративших деятельность, полномочия) в установленном порядке, получающих отдельные виды государственных пособий
N п/п |
Фамилия, имя, отчество получателя пособия |
Адрес места жительства |
Номер, серия паспорта или документа, удостоверяющего личность |
Серия, номер, дата выдачи документа, дающего право на получение отдельных видов государственных пособий |
Дата выплаты пособия |
Размер районного коэффициента |
Пособие по беременности и родам женщинам, уволенным в период беременности, отпуска по беременности и родам |
Единовременное пособие женщинам, вставшим на учет в медицинских учреждениях в ранние сроки беременности |
Единовременное пособие при рождении ребенка |
|||||
Всего |
В т.ч. выплаты сверх установленных норм гражданам, подвергшимся воздействию радиации вследствие радиационных аварий |
Количество выплаченных пособий |
Сумма (руб. коп.) |
Количество выплаченных пособий |
Сумма (руб. коп.) |
|||||||||
Количество оплаченных дней |
Сумма (руб. коп.) |
Количество оплаченных дней |
Сумма (руб. коп.) |
|||||||||||
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
11 |
12 |
13 |
14 |
15 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Итого |
X |
X |
X |
X |
X |
|
|
|
|
|
|
|
|
Руководитель ____________________ _________________________
(подпись) (расшифровка подписи)
Главный бухгалтер ____________________ _________________________
(подпись) (расшифровка подписи)
М.П.
Исполнитель ____________________ _________________________
(Ф.И.О.) (телефон)
Приложение N 2 к таблице N 1
Отчета о расходовании средств, предусмотренных
на финансовое обеспечение расходов
на выплату отдельных видов государственных пособий
лицам, не подлежащим обязательному
социальному страхованию на случай временной
нетрудоспособности и в связи с материнством,
а также уволенным (прекратившим деятельность,
полномочия) в установленном порядке
Реестр N 2
лиц, не подлежащих обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, а также уволенных (прекративших деятельность, полномочия) в установленном порядке, получающих отдельные виды государственных пособий, выплата которых произведена в нарушение действующего законодательства (неправомерно произведенные расходы) и подлежащих возврату в территориальный орган Фонда социального страхования Российской Федерации
N п/п |
Фамилия, имя, отчество получателя пособия |
Адрес места жительства |
Номер, серия паспорта или документа, удостоверяющего личность |
Серия, номер, дата выдачи документа, дающего право на получение отдельных видов государственных пособий |
Дата выплаты пособия |
Размер районного коэффициента |
Пособие по беременности и родам женщинам, уволенным в период беременности, отпуска по беременности и родам |
Единовременное пособие женщинам, вставшим на учет в медицинских учреждениях в ранние сроки беременности |
Единовременное пособие при рождении ребенка |
|||||
Всего |
В т.ч. выплаты сверх установленных норм гражданам, подвергшимся воздействию радиации вследствие радиационных аварий |
Количество выплаченных пособий |
Сумма (руб. коп.) |
Количество выплаченных пособий |
Сумма (руб. коп.) |
|||||||||
Количество оплаченных дней |
Сумма (руб. коп.) |
Количество оплаченных дней |
Сумма (руб. коп.) |
|||||||||||
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
11 |
12 |
13 |
14 |
15 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Итого |
X |
X |
X |
X |
X |
|
|
|
|
|
|
|
|
Руководитель ____________________ _________________________
(подпись) (расшифровка подписи)
Главный бухгалтер ____________________ _________________________
(подпись) (расшифровка подписи)
Исполнитель ____________________ _________________________
(Ф.И.О.) (телефон)
Приложение N 1 к таблице N 2
Отчета о расходовании средств, предусмотренных
на финансовое обеспечение расходов
на выплату отдельных видов государственных пособий
лицам, не подлежащим обязательному
социальному страхованию на случай временной
нетрудоспособности и в связи с материнством,
а также уволенным (прекратившим деятельность,
полномочия) в установленном порядке
Реестр N 1
лиц, не подлежащих обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, а также уволенных (прекративших деятельность, полномочия) в установленном порядке, получающих ежемесячное пособие по уходу за ребенком
N п/п |
Фамилия, имя, отчество получателя пособия |
Код категории получателя |
Адрес места жительства |
Номер, серия паспорта или документа, удостоверяющего личность |
Фамилия, имя, отчество ребенка |
Дата рождения ребенка |
Серия, номер свидетельства о рождении |
Ребенок по числу рожденных матерью детей |
Период выплаты пособия |
Размер районного коэффициента |
Сумма (руб. коп.) |
|
Ежемесячное пособие по уходу за ребенком | ||||||||||||
всего |
в т.ч. выплаты сверх установленных норм гражданам, подвергшимся воздействию радиации вследствие радиационных аварий |
|||||||||||
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
11 |
12 |
13 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Итого |
X |
X |
X |
X |
X |
X |
X |
X |
X |
|
|
Руководитель ____________________ _________________________
(подпись) (расшифровка подписи)
Главный бухгалтер ____________________ _________________________
(подпись) (расшифровка подписи)
Исполнитель ____________________ _________________________
(Ф.И.О.) (телефон)
Приложение N 2 к таблице N 2
Отчета о расходовании средств, предусмотренных
на финансовое обеспечение расходов
на выплату отдельных видов государственных пособий
лицам, не подлежащим обязательному
социальному страхованию на случай временной
нетрудоспособности и в связи с материнством,
а также уволенным (прекратившим деятельность,
полномочия) в установленном порядке
Реестр N 2
лиц, не подлежащих обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, а также уволенных (прекративших деятельность, полномочия) в установленном порядке, получающих ежемесячное пособие по уходу за ребенком, выплата которых произведена в нарушение действующего законодательства (неправомерно произведенные расходы) и подлежащих возврату в территориальный орган Фонда социального страхования Российской Федерации
N п/п |
Фамилия, имя, отчество получателя пособия |
Код категории получателя |
Адрес места жительства |
Номер, серия паспорта или документа, удостоверяющего личность |
Фамилия имя, отчество ребенка |
Дата рождения ребенка |
Серия, номер свидетельства о рождении |
Ребенок по числу рожденных матерью детей |
Период выплаты пособия |
Размер районного коэффициента |
Сумма (руб. коп.) |
|
Ежемесячное пособие по уходу за ребенком | ||||||||||||
всего |
в т.ч. выплаты сверх установленных норм гражданам, подвергшимся воздействию радиации вследствие радиационных аварий |
|||||||||||
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
11 |
12 |
13 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Итого |
X |
X |
X |
X |
X |
X |
X |
X |
X |
|
|
Руководитель ____________________ _________________________
(подпись) (расшифровка подписи)
Главный бухгалтер ____________________ _________________________
(подпись) (расшифровка подписи)
Исполнитель ____________________ _________________________
(Ф.И.О.) (телефон)