Приложение N 3. Решение территориального органа Пенсионного фонда РФ об отказе в осуществлении единовременной выплаты средств пенсионных накоплений, учтенных в специальной части индивидуального лицевого счета застрахованного лица, которое не приобрело право на установление трудовой пенсии по старости

Приложение N 3
к приказу Министерства здравоохранения
и социального развития РФ
от 8 февраля 2010 г. N 66н

 

Форма

 

Решение
территориального органа Пенсионного фонда Российской Федерации об отказе в осуществлении единовременной выплаты средств пенсионных накоплений, учтенных в специальной части индивидуального лицевого счета застрахованного лица, которое не приобрело право на установление трудовой пенсии по старости

 

"__" ________________________________ г.             N __________________

(число, месяц, год вынесения решения)

 

_________________________________________________________________________

    (наименование территориального органа Пенсионного фонда Российской

                                Федерации)

 

в соответствии с пунктом  10  Правил  единовременной  выплаты  Пенсионным

фондом Российской Федерации средств пенсионных накоплений лицам,  которые

не  приобрели  право  на  установление  трудовой  пенсии   по   старости,

утвержденных постановлением  Правительства  Российской  Федерации  от  21

декабря  2009  г.  N 1047,  рассмотрел  заявление  застрахованного   лица

_________________________________________________________________________

              (фамилия, имя, отчество застрахованного лица,

________________________________________________________________________,

           страховой номер его индивидуального лицевого счета)

 

зарегистрированное "__" ________________ _________ г. N ________, которое

не приобрело  право  на  установление  трудовой  пенсии  по  старости,  о

единовременной  выплате  средств  пенсионных   накоплений,   учтенных   в

специальной части индивидуального лицевого счета,  и  принял  решение  об

отказе  в  осуществлении  единовременной   выплаты   средств   пенсионных

накоплений по следующим причинам*:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

 

Руководитель территориального органа

Пенсионного фонда Российской Федерации ____________ _____________________

                                        (подпись)   (расшифровка подписи)

 

М.П.

 

_____________________________

* Указываются причины, по которым принято решение об отказе в осуществлении единовременной выплаты средств пенсионных накоплений, учтенных в специальной части индивидуального лицевого счета. В случае отказа по причине наличия вступившего в силу договора об обязательном пенсионном страховании, заключенного негосударственным пенсионным фондом, осуществляющим обязательное пенсионное страхование, с застрахованным лицом, в решении приводится наименование негосударственного пенсионного фонда, в который застрахованному лицу следует обратиться с заявлением о единовременной выплате средств пенсионных накоплений.