Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Приложение N 5
к Инструкции о порядке приема,
регистрации и разрешения в органах
внутренних дел Российской Федерации
заявлений, сообщений и иной
информации о происшествиях
/-----------------------------------\ /---------------------------------\
| ТАЛОН-КОРЕШОК | | ТАЛОН-УВЕДОМЛЕНИЕ |
| | | |
| | | |
| N _________ | | N _________ |
| | | |
|Заявление принято от | |Заявление принято |
| | | |
| _________________________________ | | |
| | | |
| _________________________________ | | _______________________________ |
| (инициалы, фамилия заявителя, | |(специальное звание оперативного |
| наименование учреждения, телефон) | | дежурного по ОВД, Ф.И.О.) |
| | | |
| | | _______________________________ |
|Краткое содержание _______________ | | (N по КУСП) |
| _________________________________ | | _______________________________ |
| _________________________________ | | (наименование органа, адрес |
| _________________________________ | | и служебный телефон) |
| (N по КУСП) | | |
| | |"___" час. "___" мин. |
| _________________________________ | | |
| _________________________________ | |"___" _________ 20___ г. |
| | | |
|Подпись сотрудника, принявшего | |Подпись дежурного |
|заявление | | _______________________ |
| | | (подпись, инициалы, фамилия)|
| | | |
| "___" _________ 20___ г. | | |
| | | |
| | | |
|Подпись лица, получившего талон- | | |
|уведомление | | |
| | | |
| _________________________________ | | |
| | | |
| "___" час. "___" мин. | | |
| | | |
| "___" _________ 20___ г. | | |
| | | |
\-----------------------------------/ \---------------------------------/
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.