Приложение 1
к Протоколу об обмене информацией
в электронном виде между
налоговыми органами государств - членов
Евразийского экономического союза
об уплаченных суммах косвенных налогов
(с изменениями от 8 октября, 31 декабря 2014 г.)
/-----\ /------\
Заявление о ввозе товаров и уплате косвенных налогов Страница | 1 | из | |
\-----/ \------/
Раздел 1. Номер Число Месяц Год
/-----------------------\
| | | | |
\-----------------------/
/--------------\ /---------------\
Продавец | | Покупатель | |
\--------------/ \---------------/
Идентификационный код (номер) налогоплательщика Идентификационный код (номер) налогоплательщика
01 ___________________________________ 02 ___________________________________________
(наименование организации, Ф.И.О. (наименование организации, Ф.И.О.
индивидуального предпринимателя индивидуального предпринимателя)
или физического лица, не
являющегося индивидуальным
предпринимателем)
04 ___________________________________________
03 ___________________________________________ (код страны, место нахождения (жительства)
(код страны, место нахождения (жительства)
05 N договора (контракта) ________ Дата договора (контракта) _______ 20__ г. N спецификации _____, _______
дата спецификации ____, _____
06 ________________________________________________________________________________________________________
(наименование организации (Ф.И.О. индивидуального предпринимателя)
код страны, место нахождения (жительства)
07 N договора (контракта) _______ Дата договора (контракта) ________ 20__ г. N спецификации ____, ______
дата спецификации ____, _____
/-\
(в случае заключения договора лизинга в ячейке | | указывается отметка X,
\-/ /-\
в случае заключения договора переработки давальческого сырья в ячейке | | указывается отметка X),
\-/
в случае заключения договора о приобретении товара у физического лица, не являющегося индивидуальным
/-\
предпринимателем, в ячейке | | указывается отметка X
\-/
N пп
|
Наименование товара
|
Код
товара
ТН ВЭД
|
Единица
измерения
товара
|
Количе
ство товара
|
Стоимость товара (работы)
|
Валюта
|
Транспортный (товаросопроводительный) документ
|
Счет-фактура
|
Дата принятия на учет товара
|
Налоговая база
|
Ставки налога
|
Суммы налогов
|
Код
|
Курс
|
Акцизов
|
НДС
|
Акцизов
|
НДС
|
Акцизов
|
НДС
|
Серия, номер
|
Дата
|
Номер
|
Дата
|
твердые (специфические)
|
адвалорные
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
7
|
8
|
9
|
10
|
11
|
12
|
13
|
14
|
15
|
16
|
17
|
18
|
19
|
20
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ИТОГО:
|
X
|
X
|
X
|
X
|
X
|
X
|
X
|
X
|
X
|
X
|
X
|
|
|
X
|
X
|
X
|
|
|
Достоверность и полноту сведений, приведенных в данном заявлении, подтверждаем
________________________________________
Ф.И.О. руководителя организации (уполномоченного лица) - покупателя _________ ______
(индивидуального предпринимателя - покупателя) подпись дата М.П.
/-----\ /------\
Страница | | из | |
\-----/ \------/
Достоверность и полноту сведений, приведенных в данном заявлении, подтверждаю
________________________________________
Ф.И.О. руководителя организации (уполномоченного лица) - покупателя _________ ______
(индивидуального предпринимателя - покупателя) подпись дата М.П.
/-----\ /------\
Страница | | из | |
\-----/ \------/
Номер Число Месяц Год
/-----------------------\
| | | | |
Раздел 2. \-----------------------/
/---------------------------------------------------------------------------------------------------------\
|Отметка о регистрации заявления при |Отметка налогового органа об уплате косвенных налогов (освобождении|
|представлении в налоговый орган |от налогообложения НДС и (или) акцизов) по месту постановки на учет|
| |покупателя производится в течение десяти рабочих дней с даты отметки|
| |о регистрации Заявления. |
| Номер Число Месяц Год |НДС в сумме ____________ уплачен |
|/----------------------------\ | |
|| | | | | |Акцизы в сумме ____________ уплачены |
|\----------------------------/ | |
| |________________ _________ _________ ________ |
| |Ф.И.О. инспектора должность подпись дата |
| | |
| |_______________________________________ _________ ________ |
| |Руководитель (заместитель руководителя) подпись дата |
| | |
| |______________________________ М.П. |
| |наименование налогового органа |
| | |
\---------------------------------------------------------------------------------------------------------/
1) В случае установления налоговым органом несоответствия заполненных налогоплательщиком реквизитов
заявления требованиям Договора о Евразийском экономическом союзе от 29 мая 2014 года налоговый орган
производит отметку об уплате косвенных налогов после устранения выявленных несоответствий
налогоплательщиком.
/-----\ /------\
Страница | | из | |
\-----/ \------/
Номер Число Месяц Год
/-----------------------\
| | | | |
\-----------------------/
Раздел 3
/------\ /------\
Продавец, комитент, доверитель, принципал | | Покупатель, комиссионер, поверенный, агент | |
(нужное подчеркнуть) \------/ (нужное подчеркнуть) \------/
Идентификационный код (номер) налогоплательщика Идентификационный код (номер) налогоплательщика
08 _______________________________________________ 09 _________________________________________________
(наименование организации, Ф.И.О. индивидуального (наименование организации, Ф.И.О. индивидуального
предпринимателя) предпринимателя)
10 _______________________________________________ 11 _________________________________________________
(код страны, место нахождения (жительства) (код страны, место нахождения (жительства)
12 N договора (контракта) ____ Дата договора (контракта) ________ 20__ г. N спецификации ____, ________
дата спецификации ____, _____
_________________________________________
Ф.И.О. руководителя организации (уполномоченного лица) - покупателя ________ ________
(индивидуального предпринимателя - покупателя) подпись дата М.П.