Приложение N 10. Заявление о выдаче из реестра лицензий выписки о лицензиате

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение N 10
к приказу Федеральной службы
государственной регистрации,
кадастра и картографии
от 29 июня 2010 г. N п/332

ГАРАНТ:

См. форму заявления о выдаче из реестра лицензий выписки о лицензиате, утвержденную приказом Росреестра от 8 июня 2012 г. N П/238

                              Руководителю ______________________________

                                         (указывается полное наименование

                              ___________________________________________

                              Росреестра или его территориального органа)

                                Заявление

            о выдаче из реестра лицензий выписки о лицензиате

    Прошу выдать из реестра лицензий выписку о лицензиате________________

                                                    (указывается полное и

_________________________________________________________________________

(в случае, если имеется) сокращенное наименование, в том числе фирменное

_________________________________________________________________________

      наименование, почтовый адрес места нахождения юридического лица;

  указывается фамилия, имя и (в случае, если имеется) отчество, почтовый

        адрес места жительства для индивидуального предпринимателя)

Приложение: Документ, подтверждающий внесение   платы   за предоставление

            информации, содержащейся в реестре лицензий.

____________________________________

(наименование должности руководителя

____________________________________  ____________  _____________________

         юридического лица)            (подпись)    (инициалы и фамилия)

"  "_______20__г.                 М.П.

Индивидуальный

предприниматель     _________________               _____________________

                        (подпись)                   (инициалы и фамилия)

"  "________20__ г.        М.П.

_________________________  ____________  ________________________________

(Ф.И.О. физического лица)    (подпись)           (номер телефона)

"  "_______20__г.