Приложение N 12. Заявление о выдаче дубликата документа, подтверждающего наличие лицензии (для юридического лица)

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение N 12
к приказу Федеральной службы
государственной регистрации,
кадастра и картографии
от 29 июня 2010 г. N п/332

ГАРАНТ:

См. форму заявления о предоставлении дубликата лицензии (для юридического лица), утвержденную приказом Росреестра от 8 июня 2012 г. N П/238

                              Руководителю ______________________________

                                         (указывается полное наименование

                              ___________________________________________

                              Росреестра или его территориального органа)

                                Заявление

     о выдаче дубликата документа, подтверждающего наличие лицензии

                         (для юридического лица)

    Прошу предоставить___________________________________________________

                        (указываются полное и (в случае, если имеется)

                             сокращенное наименование, в том числе

_________________________________________________________________________

  фирменное наименование, организационно-правовая форма, почтовый адрес

            места нахождения юридического лица - лицензиата)

дубликат документа, подтверждающего наличие лицензии_____________________

                                                    (указываются номер(а)

                                              лицензии(й) и ее (их) дата)

     Приложение: Документ об оплате государственной пошлины   за   выдачу

                 дубликата документа, подтверждающего наличие лицензии.

_______________________________________

(наименование должности руководителя

_______________________________________  ___________ ____________________

   юридического лица - лицензиата         (подпись)  (инициалы и фамилия)

                                                        М.П.