Приложение N 5. Информация о государственных гарантиях субъекта Российской Федерации

На "01" __________20__ г.

Орган, представляющий данные ____________________

Периодичность месячная

Информация о государственных гарантиях субъекта Российской Федерации

Наименование документа, на основании которого возникло долговое обязательство

Дата

(дд.мм.гг.)

номер договора о предоставлении гарантии

Дата (дд.мм.гг.)

номер договора(ов)/

соглашения(й) о предоставлении гарантии, утратившего(их) силу в связи с реструктуризацией задолженности по обеспеченному гарантией долговому обязательству

Дата (дд.мм.гг.) номер дополнительного договора/соглашения к

договору/соглашению о предоставлении гарантии, заключенного в связи с пролонгацией обеспеченного гарантией долгового обязательства

Дата (дд.мм.гг.) номер дополнительного договора/

соглашения к договору/соглашению о предоставлении гарантии,

заключенного в иных случаях

Валюта обязательства

Наименование организации - гаранта

Наименование организации - принципала

Наименование организации - бенефициара

Дата

(дд.мм.гг.)

или момент вступления гарантии в силу

Срок действия гарантии

(дд.мм.гг.)

Срок предъявления требований по гарантии

(дд.мм.гг.)

Срок исполнения гарантии

(дд.мм.гг.)

Объем (размер) просроченной задолженности по гарантии

(руб.)

Объем обязательств по гарантии

(руб.)

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

Государственные гарантии в валюте Российской Федерации

Итого

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

Государственные гарантии в иностранной валюте*

Итого

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

Всего

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X