Приложение

Приложение

к приказу Федеральной службы

по экологическому, технологическому и атомному надзору

от 27 августа 2010 г. N 823

Приложение N 3

к Положению об организации работы по подготовке и

аттестации специалистов организаций, поднадзорных

Федеральной службе по экологическому, технологическому

и атомному надзору, утвержденному приказом

Федеральной службы по экологическому,

технологическому и атомному надзору

от 29 января 2007 г. N 37

(в редакции приказа Федеральной службы по

экологическому, технологическому и атомному надзору

от 27 августа 2010 г. N 823)

Рекомендуемая форма обращения поднадзорной организации

Направляется на аттестацию:

1.	Фамилия, имя, отчество
2.	Дата рождения
3.	Данные документа, удостоверяющего личность
4.	Занимаемая должность
5.	Название организации
6.	Штатная численность организации
7.	Адрес организации
8.	ИНН организации
9.	Телефон, факс, E-mail
10.	Причина аттестации (первичная, периодическая, внеочередная)
11.	Образование аттестуемого (когда и какие учебные заведения окончил, специальность и квалификация по диплому, номер диплома)
12.	Сведения о предыдущей(их) аттестации(ях)
13.	Области аттестации (с указанием порядкового номера нормативного правового акта и нормативно-технического документа соответствующей области аттестации)	А	Б	В	Г	Д	Е
		А	Б.1...Б.12	В	Г.1....Г.3	Д	Е

Области аттестации
с перечнем нормативных правовых актов и нормативно-технических документов,
по которым проводится аттестация (нужное заполнить):

А.	Общие требования промышленной безопасности, установленные федеральными законами и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации	Б.9.	Требования промышленной безопасности к подъемным сооружениям, установленные в следующих нормативных правовых актах и нормативно-технических документах: _________________________________________ _________________________________________
Б.	Специальные требования промышленной безопасности, установленные в нормативных правовых актах и нормативно-технических документах:	Б. 10.	Требования промышленной безопасности при транспортировании опасных веществ, установленные в следующих нормативных правовых актах и нормативно-технических документах: _________________________________________ _________________________________________
Б.1.	Требования промышленной безопасности в химической, нефтехимической и нефтеперерабатывающей промышленности, установленные в следующих нормативных правовых актах и нормативно-технических документах: _________________________________________ _________________________________________	Б.11.	Требования промышленной безопасности на объектах хранения и переработки растительного сырья, установленные в следующих нормативных правовых актах и нормативно-технических документах: _________________________________________ _________________________________________
Б.2.	Требования промышленной безопасности в нефтяной и газовой промышленности, установленные в следующих нормативных правовых актах и нормативно-технических документах: _________________________________________ _________________________________________	Б.12.	Требования промышленной безопасности при ведении взрывных работ, установленные в следующих нормативных правовых актах и нормативно-технических документах: _________________________________________ _________________________________________
Б.3.	Требования промышленной безопасности в металлургической промышленности, установленные в следующих нормативных правовых актах и нормативно-технических документах: _________________________________________ _________________________________________	В.	Требования экологической безопасности, установленные федеральными законами и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации: _________________________________________ _________________________________________
Б.4.	Требования промышленной безопасности в горнорудной промышленности, установленные в следующих нормативных правовых актах и нормативно-технических документах: _________________________________________ _________________________________________	Г.	Требования энергетической безопасности, установленные в нормативных правовых актах и нормативно-технических документах:
Б.5.	Требования промышленной безопасности в угольной промышленности, установленные в следующих нормативных правовых актах и нормативно-технических документах: _________________________________________ _________________________________________	Г.1.	Требования к порядку работы в электроустановках потребителей, установленные в следующих нормативных правовых актах и нормативно-технических документах: _________________________________________ _________________________________________
Б.6.	Требования по рациональному использованию и охране недр, установленные в следующих нормативных правовых актах и нормативно-технических документах: _________________________________________ _________________________________________	Г.2.	Требования к порядку работы на тепловых энергоустановках и тепловых сетях, установленные в следующих нормативных правовых актах и нормативно-технических документах: _________________________________________ _________________________________________
Б.7.	Требования промышленной безопасности на объектах газораспределения и газопотребления, установленные в следующих нормативных правовых актах и нормативно-технических документах: _________________________________________ _________________________________________	Г.3.	Требования к эксплуатации электрических станций и сетей, установленные в следующих нормативных правовых актах и нормативно-технических документах: _________________________________________ _________________________________________
Б.8.	Требования промышленной безопасности к оборудованию, работающему под давлением, установленные в следующих нормативных правовых актах и нормативно-технических документах: _________________________________________ _________________________________________	Д.	Требования безопасности гидротехнических сооружений, установленные в следующих нормативных правовых актах и нормативно-технических документах: _________________________________________ _________________________________________
		Е.	Проверка знаний требований безопасности при использовании атомной энергии, установленные федеральными законами и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации и нормативно-техническими документами: _________________________________________ _________________________________________