Приложение N 1. Форма заявления о продлении срока действия свидетельства об аккредитации

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение N 1

Форма заявления о продлении срока действия свидетельства об аккредитации

 В Федеральное агентство  по  рыболовству  на  продление  срока  действия

 свидетельства  об   аккредитации   в   качестве   эксперта,   экспертной

 организации (нужное подчеркнуть), привлекаемых Федеральным агентством по

 рыболовству к проведению мероприятий по контролю

 1. От __________________________________________________________________

 (полное и сокращенное наименование, организационно-правовая форма

 юридического лица, или фамилия, имя и отчество гражданина)

 2. Место нахождения (жительства) _______________________________________

 и место (места) осуществления деятельности _____________________________

 ________________________________________________________________________

 (указываются почтовые  адреса  места  нахождения  и  мест  осуществления

 деятельности, номера телефонов, телефаксов, адреса электронной почты)

 3. Информация  о  свидетельстве  об  аккредитации  эксперта,  экспертной

 организации

 ________________________________________________________________________

 (регистрационный номер свидетельства об аккредитации, дата выдачи)

 ________________________________________________________________________

 (срок действия свидетельства об аккредитации (дата)

 4. Запрашиваемый срок продления свидетельства об аккредитации __________

 5.  К  настоящему   заявлению   прилагается   копия     свидетельства об

 аккредитации на ___ л. в 1 экз.

 6. Заявление составлено "_____" _________ 20__ г.     М.П.

 _______________________ ______________________  _______________________

 (наименование должности (подпись руководителя   (инициалы, фамилия

 руководителя            юридического лица или   руководителя

 юридического лица)      представителя           юридического лица или

                         юридического лица,      представителя

                         гражданина)             юридического лица,

                                                 гражданина)