При применении настоящей формы следует учитывать, что приказом Минздравсоцразвития России от 11 февраля 2011 г. N 101н утверждены Правила финансового обеспечения в 2011 г. предупредительных мер по сокращению производственного травматизма и профессиональных заболеваний работников и санаторно-курортного лечения работников, занятых на работах с вредными и (или) опасными производственными факторами, а приказ Минздравсоцразвития России от 5 февраля 2010 г. N 64н признан утратившим силу
Письмом ФСС РФ от 25 января 2013 г. N 15-03-11/07-859 доведена рекомендуемая за квартал 2013 г. форма отчета об использовании сумм страховых взносов на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний на финансовое обеспечение предупредительных мер по сокращению производственного травматизма и профессиональных заболеваний работников
См. данную форму в редакторе MS-Excel
Приложение
Форма отчета составляется страхователем нарастающим итогом с начала года и представляется в исполнительные органы Фонда
социального страхования Российской Федерации по месту регистрации одновременно с формой расчета по начисленным и
уплаченным страховым взносам на обязательное социальное страхование на случай временной нетрудоспособности и в связи
с материнством и по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и
профессиональных заболеваний, а также по расходам на выплату страхового обеспечения (форма - 4 ФСС РФ)
Заполняется в рублях и копейках
Отчет
об использовании сумм страховых взносов на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний на финансовое обеспечение предупредительных мер по сокращению производственного травматизма и профессиональных заболеваний работников
за ______________ 20____ год
(отчетный период)
____________________________________________________________________________________________________________________________________
(наименование страхователя, адрес, регистрационный номер, код ОКВЭД)
Таблица 1
Проведение аттестации рабочих мест по условиям труда |
Мероприятия по приведению уровней запыленности и загазованности воздуха, уровней шума и вибрации и уровней излучений на рабочих местах в соответствие с государственными нормативными требованиями охраны труда |
Обучение по охране труда |
Приобретение работникам, занятым на работах с вредными и (или) опасными условиями труда, а также на работах, выполняемых в особых температурных условиях или связанных с загрязнением, специальной одежды, специальной обуви и других средств индивидуальной защиты, а также смывающих и (или) обезвреживающих средств |
Санаторно-курортное лечение работников, занятых на работах с вредными и (или) опасными производственными факторами |
Проведение обязательных периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на работах с вредными и (или) опасными производственными факторами |
Обеспечение работников лечебно- профилактическим питанием |
Приобретение страхователями, работники которых заняты на подземных работах, а также на работах, связанных с движением транспорта, для проведения предсменных (предрейсовых) медицинских осмотров, приборов для определения наличия и уровня содержания алкоголя (алкотестеры) |
Приобретение страхователями, осуществляющими пассажирские и грузовые перевозки, приборов контроля за режимом труда и отдыха водителей (тахографов) |
Итого расходов |
||||||||||
план |
факт |
план |
факт |
план |
факт |
план |
факт |
план |
факт |
план |
факт |
план |
факт |
план |
факт |
план |
факт |
план |
факт |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
11 |
12 |
13 |
14 |
15 |
16 |
17 |
18 |
19 |
20 |
Таблица 2
Общее число застрахованных (чел.) |
Проведение аттестации рабочих мест по условиям труда |
Мероприятия по приведению уровней запыленности и загазованности воздуха, уровней шума и вибрации и уровней излучений на рабочих местах в соответствие с государственными нормативными требованиями охраны труда |
Обучение по охране труда |
Приобретение работникам, занятым на работах с вредными и (или) опасными условиями труда, а также на работах, выполняемых в особых температурных условиях или связанных с загрязнением, специальной одежды, специальной обуви и других средств индивидуальной защиты, а также смывающих и (или) обезвреживающих средств |
Санаторно-курортное лечение работников, занятых на работах с вредными и (или) опасными производственными факторами |
Проведение обязательных периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на работах с вредными и (или) опасными производственными факторами |
Обеспечение работников лечебно- профилактическим питанием |
Приобретение страхователями, работники которых заняты на подземных работах, а также на работах, связанных с движением транспорта, для проведения предсменных (предрейсовых) медицинских осмотров, приборов для определения наличия и уровня содержания алкоголя (алкотестеры) |
Приобретение страхователями, осуществляющими пасса- жирские и грузовые перевозки, приборов контроля за режимом труда и отдыха водителей (тахографов) |
|||||
общее количество рабочих мест (раб. мест)
|
количество рабочих мест, на которых проведена аттестация рабочих мест по условиям труда за счет страховых взносов (раб. мест) |
общее количество рабочих мест (раб. мест) |
количество рабочих мест, на которых уровень запыленности и загазованности воздуха приведен в соответствие с государственными нормативными требованиями охраны труда за счет страховых взносов (раб. мест) |
число застрахо- ванных, прошедших обучение по охране труда за счет страховых взносов (чел.) |
число застрахованных, обеспеченных средствами индивидуальной защиты за счет страховых взносов (чел.) |
число застрахованных, прошедших санаторно- курортное лечение за счет страховых взносов (чел.) |
число застрахо- ванных, прошедших периодические медицинские осмотры (обследования) за счет страховых взносов (чел.) |
число застрахо- ванных, обеспеченных лечебно-профилактическим питанием за счет страховых взносов (чел.) |
количество приборов для определения наличия и уровня содержания алкоголя (алкотестеры), которые были приобретены за счет страховых взносов |
количество транспортных средств, которые оснащены тахографами за счет страховых взносов |
||||
Всего |
в том числе получивших: |
всего |
в том числе: получивших профзаболевание |
|||||||||||
Профзаболевание |
Производственную травму |
|||||||||||||
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
11 |
12 |
13 |
14 |
15 |
Главный бухгалтер _________________ ________________________ Руководитель ___________________ _____________________
(подпись) (Ф.И.О.) (подпись) (Ф.И.О.)
"___" ____________ 20___ год
Ф.И.О. исполнителя _________________ тел. N_________________________
<< Назад |
||
Содержание Письмо Фонда социального страхования РФ от 30 апреля 2010 г. N 02-03-10/07-4138 О форме Отчета об использовании сумм страховых... |