Приложение N 3. Протокол заседания комиссии по рассмотрению заявлений граждан Российской Федерации, оказавшихся на территории иностранного государства без средств к существованию

                                                           Приложение N 3

Наименование дипломатического представительства

или консульского учреждения Российской Федерации

                Протокол N _____ от "__" ________ 20__ г.                

     заседания комиссии по рассмотрению заявлений граждан Российской     

Федерации, оказавшихся на территории иностранного государства без средств

                             к существованию                             

     Комиссией  по рассмотрению заявлений  граждан  Российской Федерации,

оказавшихся   на   территории  иностранного  государства  без  средств  к

существованию, утвержденной приказом по _________________________________

                          наименование дипломатического представительства

                         или консульского учреждения Российской Федерации

N ____ от "__" _____ 20__ г., в составе председателя ____________________

и членов комиссии _______________________________________________________

было принято решение о выделении безвозмездной помощи (протокол N _______

от "__" ________ 20__ г.) по заявлению от "__" _______ 20__ г.,

                                          дата подачи заявления

регистрационный N ____ в ________________________________________________

                      наименование дипломатического представительства или

                             консульского учреждения Российской Федерации

гражданина _____________________________________________________________,

                      фамилия, имя, отчество заявителя

________________________________________________________________________,

                           дата и место рождения

проживающего по адресу: ________________________________________________,

документ, удостоверяющий личность ______________________________________,

                                 вид документа, удостоверяющего личность,

                                            его серия и номер

выдан __________________________________________________________________,

                          дата выдачи, кем выдан

находящегося в __________________________________________________________

                                 город, государство

совместно с ____________________________________________________________.

                фамилия, имя, отчество членов семьи заявителя, иных

             сопровождаемых им граждан Российской Федерации, законным

                      представителем которых он является

     В  силу   установленных   комиссией   вновь   открывшихся  следующих

обстоятельств: __________________________________________________________

                краткое изложение вновь открывшихся обстоятельств

комиссия приняла решение:

в связи с _______________________________________________________________

    указать основания принятия решения в соответствии с п. 11 Положения о

     предоставлении помощи в возвращении в Российскую Федерацию гражданам

 Российской Федерации, оказавшимся на территории иностранного государства

  без средств к существованию, утвержденного постановлением Правительства

               Российской Федерации от 31 мая 2010 г. N 370

прекратить оказание безвозмездной помощи ________________________________

  фамилия, имя, отчество заявителя, членов его семьи, иных сопровождаемых

 заявителем граждан Российской Федерации, законным представителем которых

                             он является

в возвращении в Российскую Федерацию.

     Приложение: ________________________________________________________

    документы (при их наличии), подтверждающие основания принятия решения

     Председатель комиссии: _________________________/            /

     Члены комиссии:        _________________________/            /

                            _________________________/            /

                            _________________________/            /

                                                                  М.П.

     Решение   комиссии   может   быть   обжаловано   в   соответствии  с

законодательством Российской Федерации.

     С протоколом ознакомлен, копию протокола получил:

                  __________________________________/                   /

                              подпись                расшифровка подписи

     "__" ________ 20__ г.