Приложение N 1. Форма технического плана помещения

ТЕХНИЧЕСКИЙ ПЛАН

ПОМЕЩЕНИЯ

Общие сведения о кадастровых работах

1. Технический план помещения подготовлен в результате выполнения кадастровых работ в связи с:

2. Сведения о заказчике кадастровых работ:

_______________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество (при наличии отчества) физического лица, страховой номер индивидуального лицевого счета (при наличии), полное наименование юридического лица, органа государственной власти, органа местного самоуправления, иностранного юридического лица с указанием страны его регистрации (инкорпорации)

3. Сведения о кадастровом инженере:

Фамилия, имя, отчество (при наличии отчества) __________________________________

N квалификационного аттестата кадастрового инженера _________________________

Контактный телефон _______________________________________________________

Почтовый адрес и адрес электронной почты, по которым осуществляется связь с кадастровым инженером ___________________________________________________

Сокращенное наименование юридического лица, если кадастровый инженер является работником юридического лица ______________________________________________

Дата подготовки технического плана (число, месяц, год)

Исходные данные

1. Перечень документов, использованных при подготовке технического плана помещения

N п/п

Наименование документа

Реквизиты документа

1

2

3

2. Сведения о средствах измерений

N п/п

Наименование прибора (инструмента, аппаратуры)

Сведения об утверждении типа средств измерений

Реквизиты свидетельства о поверке прибора (инструмента, аппаратуры)

1

2

3

4

3. Сведения об объекте (объектах) недвижимости, из которого (которых) было образовано помещение

N п/п

Кадастровый номер

1

2

Характеристики помещения

N п/п

Наименование характеристики

Значение характеристики

1

2

3

1

Кадастровый номер помещения

2

Ранее присвоенный государственный учетный номер помещения (кадастровый, инвентарный или условный номер)

3

Кадастровый номер здания или сооружения, в котором расположено помещение

4

Номер кадастрового квартала

5

Кадастровый номер квартиры, в которой расположена комната

6

Номер, обозначение этажа (этажей), на котором (которых) расположено помещение

7

Адрес (описание местоположения) помещения

Иное описание местоположения

8

Назначение помещения

9

Вид жилого помещения

10

Площадь помещения (Р),

Сведения о части (частях) помещения

Обозначение помещения ______________________________________________

N п/п

Учетный номер или обозначение части

Площадь (Р),

Описание местоположения части помещения

Характеристика части помещения

1

2

3

4

5

Заключение кадастрового инженера

План этажа (части этажа), План здания (сооружения),

План части здания (сооружения)

Масштаб 1: ____________

Условные обозначения: