Приложение N 6. Пример заполнения Заявки на возврат остатков целевых средств прошлых лет

Приложение N 6

к совместному письму Минфина РФ

и Федерального казначейства

от 3 февраля 2011 г. NN 02-03-10/409, 42-7.4-05/5.4-81

											Коды
Заявка на возврат N			1				Форма по КФД				0531803
	от "	21	"	января	20	11		г.	Дата		21.01.2011
Получатель бюджетных средств, администратор доходов бюджета, администратор источников финансирования дефицита бюджета	Министерство развития предпринимательства и торговли Пермского края									по Сводному реестру	00037
										Номер лицевого счета	04562000370
										ИНН	5902293467
										КПП	590201001
Главный распорядитель бюджетных средств, главный администратор доходов бюджета, главный администратор источников финансирования дефицита бюджета	Министерство развития предпринимательства и торговли Пермского края									Глава по БК	832
Наименование бюджета	Бюджет Пермского края
Финансовый орган	Министерство финансов Пермского края
Наименование органа Федерального казначейства	Управление Федерального казначейства по Пермскому краю									по КОФК	5600
Периодичность: ежедневная
Единица измерения: руб.										по ОКЕИ	383

денежные единицы в иностранной валюте

1. Реквизиты документа

Код по БК	Наименование вида средств для осуществления возврата	Код ОКАТО	Сумма в валюте, в которой должен быть произведен возврат	Код валюты по ОКВ	Сумма в рублях	Очередность платежа	Вид платежа	Назначение платежа (примечание)
1	2	3	4	5	6	7	8	9
83221902000020000151	Средства от бюджетной деятельности	57401000000	300.00	643	300.00		Электронно	13921801010010000151; 45286585000; 83220202009020000151; 260 - 200 рублей; 13921801010010000151; 45286585000; 83220202009020000151 - 100 рублей; Возврат неиспользованных остатков прошлых лет. Субсидия на оказание государственной поддержки малого предпринимательства по Дог. 105-ГАР-05 от 20.12.2005

2. Реквизиты документа-основания

Вид	Номер	Дата
1	2	3
Уведомление	1	18.01.2011

Руководитель (уполномоченное лицо)	Зам. руководителя		Иванов		Иванов И.И.
	(должность)		(подпись)		(расшифровка подписи)
Главный бухгалтер (уполномоченное лицо)	Зам. главного бухгалтера		Сидоров		Сидоров С.С.
	(должность)		(подпись)		(расшифровка подписи)

"	21	"	января	20	11	г.		Номер страницы	1
								Всего страниц	2

Форма 0531803, с. 2

Номер Заявки на возврат					1
от "	21	"	января	20		11	г.

3. Реквизиты получателя

Наименование	ИНН	КПП	Лицевой счет	Банковский счет	Наименование банка	БИК банка	Корреспондентский счет банка
1	2	3	4	5	6	7	8
УФК по г. Москве (Министерство экономического развития Российской Федерации)	7710349494	771001001		40101810800000010041	Отделение 1 Московского ГТУ банка России г. Москва 705	044583001

Руководитель (уполномоченное лицо)	Зам. руководителя		Иванов		Иванов И.И.
	(должность)		(подпись)		(расшифровка подписи)
Главный бухгалтер (уполномоченное лицо)	Зам. главного бухгалтера		Сидоров		Сидоров С.С.
	(должность)		(подпись)		(расшифровка подписи)

"

21

"

января

20

11

г.

Отметка органа Федерального казначейства о регистрации Заявки на возврат Номер заявки ___________________________ Ответственный исполнитель ________________ _________ _____________________ __________ (должность) (подпись) (расшифровка подписи) (телефон) " " 20 г. ---- ---------- -----

Номер страницы	2
Всего страниц	2