Приложение N 6. Рекомендуемые штатные нормативы медицинского персонала

Приложение N 6
к Порядку оказания медицинской
помощи больным туберкулезом в
Российской Федерации,
утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
и социального развития РФ
от 29 декабря 2010 г. N 1224н

Рекомендуемые штатные нормативы
медицинского персонала

1. Рекомендуемые штатные нормативы медицинского персонала противотуберкулезного (фтизиатрического) диспансера (туберкулезной больницы)

Наименование должности	Количество штатных единиц
Амбулаторная помощь
1. Врачебный персонал
Врач-фтизиатр участковый	0,6 должности на 10 тыс. населения взрослого и детского
Врач-пульмонолог	0,1 на 10 тыс. населения взрослого и детского
Врач-фтизиатр участковый, оказывающий помощь в сельских муниципальных образованиях	0,75 должности на 10 тыс. прикрепленного населения (взрослых и детей)
Врач-травматолог-ортопед (врач-хирург) по костно-суставному туберкулезу	1 должность на 500 тыс. прикрепленного населения
Врач-уролог по урогенитальному туберкулезу	1 должность на 500 тыс. прикрепленного мужского населения
Врач- акушер-гинеколог по урогенитальному туберкулезу	1 должность на 500 тыс. прикрепленного женского населения
Врач-хирург по абдоминальному туберкулезу	1 должность на 750 тыс. прикрепленного населения
Врач-оториноларинголог по туберкулезу верхних дыхательных путей	1 должность на 750 тыс. прикрепленного населения
Врач-офтальмолог по туберкулезу органов зрения	1 должность на 750 тыс. прикрепленного населения
Врач-фтизиатр амбулаторно-консультативного приема	0,35 должности на 100 тыс. прикрепленного населения (взрослых и детей)
Врач клинической лабораторной диагностики	1,0 должность на 8 должностей врачей амбулаторного приема
Врач- бактериолог	1,0 должность на 8 должностей врачей амбулаторного приема
Врач - рентгенолог	1,0 должность на 4 должности врачей амбулаторного приема
Врач-эпидемиолог	1,0 должность на 600 посещений в смену
Врач-методист	1,0 должность на 8,0 должностей врачей амбулаторного приема
Заведующий диспансерным отделением	1,0 должность на 8 должностей врачей амбулаторного приема, но не более 1 должности на отделение
Заместитель главного врача по поликлинической работе	1,0 должность на 15 врачебных должностей, но не более 1 должности на учреждение
Заместитель главного врача по клинико-экспертной работе	1,0 должность на 30 врачебных должностей, но не более 1 должности на учреждение
Заместитель главного врача по организационно-методической работе	1,0 должность на 30 врачебных должностей, но не более 1 должности на учреждение
Главный врач	1,0 должность на противотуберкулезное учреждение
2. Средний медицинский персонал
Главная медицинская сестра	1,0 должность на противотуберкулезное учреждение
Медицинская сестра участковая	1,0 должность на 1,0 должность врачей-фтизиатров
Медицинская сестра процедурной	1,0 должность на 8 должностей врачей амбулаторного приема, но не менее одной должности
Медицинский технолог, медицинский лабораторный техник, фельдшер-лаборант, лаборант клинико-диагностической лаборатории	1,0 должность на 4 должности врачей амбулаторного приема
Медицинский технолог, медицинский лабораторный техник, фельдшер-лаборант, лаборант бактериологической лаборатории	1,0 должность на 4 должности врачей амбулаторного приема
Рентгенолаборант	1,0 должность на 4 должностей врачей амбулаторного приема
Медицинская сестра физиотерапии	1,0 должность на 15 тыс. условных процедурных единиц в год
Медицинский регистратор	1,0 должность на 8 должностей врачей амбулаторного приема, но не менее одной должности
Медицинский статистик	1,0 должность на каждые 8,0 должностей врачей амбулаторного приема
Помощник врача-эпидемиолога	1,0 должность на 300 посещений в смену
3. Младший медицинский персонал
Санитарка	1,0 должность на 4 должности врачей амбулаторного приема
Санитарка процедурной	1,0 должность в смену
Санитарка клинико-диагностической лаборатории	1,0 должность на 8 должностей врачей амбулаторного приема
Санитарка бактериологической лаборатории	1,0 должность на 8 должностей врачей амбулаторного приема
Санитарка рентгеновского кабинета	1,0 должность на кабинет
Стационарная помощь
1. Врачебный персонал
Врач-фтизиатр	1,0 должность на 25 коек для больных без бактериовыделения, 1,0 должность на 25 коек дневного стационара, 1,0 должность на 20 коек для больных с бактериовыделением, для больных костно-суставным туберкулезом и больных мочеполовым туберкулезом, 1,0 должность на 15 коек для больных, требующих интенсивного лечения, больных легочно-хирургических и дифференциально-диагностических отделений; 1,0 должность на 20 коек, (детские отделения); 1,0 должность на 12 коек для детей в возрасте до 3-х лет.
Врач-оториноларинголог	0,5 должности на 150 коек
Врач-торакальный хирург	1 должность на 12 коек отделения торакальной хирургии
Врач-хирург	0,5 должности на 150 коек
Врач-терапевт	1,0 должность на 150 коек
Врач-педиатр	1,0 должность на детское отделение
Врач-невролог	1,0 должность на 150 коек
Врач-психиатр-нарколог	1,0 должность на 150 коек
Врач-психотерапевт	1,0 должность на 150 коек
Врач-офтальмолог	1,0 должность на 150 коек
Врач - клинический фармаколог	1,0 должность на 150 коек
Врач-пульмонолог	1,0 должность на 60 коек для больных туберкулезом легких
Врач-эпидемиолог	1,0 должность на стационар
Врач-рентгенолог	1,0 должность на 150 коек, но не менее 0,5 должности на стационар
Врач-бактериолог	1,0 должность на 65 коек
Врач ультразвуковой диагностики	1,0 должность на 30,5 условных единиц в день
Заведующий отделением	1,0 должность на отделение
Заместитель главного врача по лечебной работе	1,0 должность на 30 должностей врачей, но не более 1 должности на учреждение
Заместитель главного врача по клинико-экспертной работе	1,0 должность на 30 должностей врачей, но не более 1 должности на учреждение
2. Средний медицинский персонал
Главная медицинская сестра	1,0 должность на 100 и более коек
Старшая медицинская сестра	соответственно должностям заведующих отделений
Медицинская сестра палатная	один круглосуточный пост (6,5 должностей)
Медицинская сестра перевязочной	1,0 должность на кабинет
Медицинская сестра процедурной	1,0 должность на один пост
Операционная медицинская сестра	0,5 должности на операционную
Медицинская сестра по физиотерапии, инструктор по лечебной физкультуре	в соответствии с нормативами соответствующих отделений
Помощник врача - эпидемиолога	1,0 должность на стационар
3. Младший медицинский персонал
Должности младшего медицинского персонала вводятся соответственно количеству должностей палатных медицинских сестер
Должности санитарок (процедурной, перевязочной, гипсовой и др.)	1,0 должность на кабинет

Дополнительные должности медицинского персонала, вводимые в соответствующие подразделения противотуберкулезных учреждений при организации в них отделений (палат) для больных туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью

1. Врачебный персонал
Врач - эндоскопист	0,5 должности на 30 коек
Врач-психотерапевт (врач-психиатр)	0,5 должности на 30 коек
Врач-бактериолог	0,5 должности на 30 коек
2. Средний медицинский персонал
Медицинская сестра кабинета эндоскопии	0,5 должности на 30 коек
Медицинская сестра заливочного кабинета	1,0 должность на 30 коек
Медицинская сестра по физиотерапии	0,5 должности на 30 коек
3. Младший медицинский персонал
Санитарка бактериологической лаборатории	0,5 должности на 30 коек

2. Рекомендуемые штатные нормативы диспансерного отделения противотуберкулезного (фтизиатрического) диспансера (туберкулезной больницы)

Амбулаторная помощь
1.Врачебный персонал
Врач-фтизиатр участковый	0,6 должности на 10 тыс. населения взрослого и детского
Врач-пульмонолог	0,1 на 10 тыс. населения взрослого и детского
Врач-фтизиатр участковый, оказывающий помощь в сельских муниципальных образованиях	0,75 должности на 10 тыс. прикрепленного населения (взрослых и детей)
Врач-травматолог-ортопед (врач-хирург) по костно-суставному туберкулезу	1 должность на 500 тыс. прикрепленного населения
Врач-уролог по урогенитальному туберкулезу	1 должность на 500 тыс. прикрепленного мужского населения
Врач - акушер-гинеколог по урогенитальному туберкулезу	1 должность на 500 тыс. прикрепленного женского населения
Врач-хирург по абдоминальному туберкулезу	1 должность на 750 тыс. прикрепленного населения
Врач-оториноларинголог по туберкулезу верхних дыхательных путей	1 должность на 750 тыс. прикрепленного населения
Врач-офтальмолог по туберкулезу органов зрения	1 должность на 750 тыс. прикрепленного населения
Врач-фтизиатр амбулаторно-консультативного приема	0,35 должности на 100 тыс. прикрепленного населения (взрослых и детей)
Врач-фтизиатр кабинета противотуберкулезной помощи больным ВИЧ-инфекцией	1 должность врача-фтизиатра на 2000 зарегистрированных больных ВИЧ-инфекцией, но не менее одного врача на кабинет
Врач клинической лабораторной диагностики	1,0 должность на 8 должностей врачей амбулаторного приема
Врач-бактериолог	1,0 должность на 8 должностей врачей амбулаторного приема
Врач-рентгенолог	1,0 должность на 4 должности врачей амбулаторного приема
Врач-эпидемиолог	1,0 должность на 600 посещений в смену
Врач-методист	1,0 должность на 8,0 должностей врачей амбулаторного приема
Заведующий диспансерным отделением	1,0 должность на 8 должностей врачей амбулаторного приема
2.Средний медицинский персонал
Старшая медицинская сестра	1,0 должность на 8 должностей врачей амбулаторного приема
Медицинская сестра участковая	1,0 должность на 1,0 должность врачей-фтизиатров
Медицинская сестра процедурной	1,0 должность на 8 должностей врачей амбулаторного приема, но не менее одной должности
Медицинский технолог, медицинский лабораторный техник, фельдшер-лаборант, лаборант клинико-диагностической лаборатории	1,0 должность на 4 должности врачей амбулаторного приема
Медицинский технолог, медицинский лабораторный техник, фельдшер-лаборант, лаборант бактериологической лаборатории	1,0 должность на 4 должности врачей амбулаторного приема
Рентгенолаборант	1,0 должность на 4 должностей врачей амбулаторного приема
Медицинская сестра по физиотерапии	1,0 должность на 15 тыс. условных процедурных единиц в год
Медицинский регистратор	1,0 должность на 8 должностей врачей амбулаторного приема, но не менее одной должности
Медицинский статистик	1,0 должность на каждые 8,0 должностей врачей амбулаторного приема
Помощник врача-эпидемиолога	1,0 должность на 300 посещений в смену
3. Младший медицинский персонал
Санитарка	1,0 должность на 4 должности врачей амбулаторного приема
Санитарка процедурной	1,0 должность в смену
Санитарка клинико-диагностической лаборатории	1,0 должность на 8 должностей врачей амбулаторного приема
Санитарка бактериологической лаборатории	1,0 должность на 8 должностей врачей амбулаторного приема
Санитарка рентгеновского кабинета	1,0 должность на кабинет

3. Рекомендуемые штатные нормативы туберкулезного (фтизиатрического) кабинета

1. Врачебный персонал
Врач-фтизиатр участковый	0,6 должности на 10 тыс. населения взрослого и детского
2. Средний медицинский персонал
Медицинская сестра участковая	1,0 должность на 1,0 должность врачей - фтизиатров
3. Младший медицинский персонал
Санитарка	0,5 должности на кабинет

4. Рекомендуемые штатные нормативы пунктов наблюдаемого лечения больных туберкулезом

1. Средний медицинский персонал
Фельдшер или медицинская сестра	1,0 должность на пункт
2. Младший медицинский персонал
Санитарка	1,0 должность на пункт

5. Рекомендуемые штатные нормативы дневного противотуберкулезного стационара

1. Врачебный персонал
Врач-фтизиатр	1,0 должность на 25 коек
2. Средний медицинский персонал
Медицинская сестра	3,5 должности на 25 коек
3. Младший медицинский персонал
Санитарка	1,0 должности на кабинет

6. Рекомендуемые штатные нормативы кабинета противотуберкулезной помощи больным ВИЧ-инфекцией

1. Врачебный персонал
Врач-фтизиатр кабинета противотуберкулезной помощи больным ВИЧ-инфекцией	1 должность врача-фтизиатра на 2000 зарегистрированных больных ВИЧ-инфекцией, но не менее одного врача на кабинет
2. Средний медицинский персонал
Медицинская сестра кабинета противотуберкулезной помощи больным ВИЧ-инфекцией	1,0 должность на 1,0 должность врачей - фтизиатров
3. Младший медицинский персонал
Санитарка	0,5 должности на кабинет

7. Рекомендуемые штатные нормативы стационара на дому для больных туберкулезом

1. Врачебный персонал
Врач-фтизиатр участковый	1 должность на 20 больных
2. Средний медицинский персонал
Медицинская сестра участковая	1,0 должность на 1,0 должность врачей - фтизиатров

8. Рекомендуемые штатные нормативы стационарного туберкулезного отделения длительного наблюдения больных с хроническими формами туберкулеза

1. Врачебный персонал
Врач-фтизиатр	0,5 должности на 30 коек
2. Средний медицинский персонал
Фельдшер или медицинская сестра - руководитель отделения	1,0 должность на 30 коек
Медицинская сестра палатная	1,0 должность на 30 коек
3. Младший медицинский персонал
Санитарка	1,0 должность на 30 коек

10. Рекомендуемые штатные нормативы отделения диагностики и лечения туберкулеза, сочетанного с ВИЧ-инфекцией

1. Врачебный персонал
Заведующий отделением - врач-фтизиатр	1,0 должность на отделение
Врач-фтизиатр	1,5 должности на 30 коек
Врач-инфекционист	1,0 должность на отделение
Врач-психотерапевт (врач-психиатр)	0,5 должности на отделение
2. Средний медицинский персонал
Старшая медицинская сестра	1,0 должность на отделение
Медицинская сестра палатная	6,5 должности на 30 коек
Медицинская сестра процедурной	1,0 должность на 30 коек
3. Младший медицинский персонал
Санитарка	3,0 должности на 30 коек
Младшая медицинская сестра по уходу за больными	2,0 должности на 30 коек

Примечания:

1. При расчете количества должностей участковых врачей-фтизиатров и врачей других наименований не учитывается численность городского населения, которому противотуберкулезная амбулаторная помощь оказывается ведомственными медицинскими организациями, в штате которых установлены должности врачей-фтизиатров.

2. Дополнительные должности врачей - фтизиатров из расчета 0,75 должности на 10 тыс. прикрепленного населения (взрослых и детей) устанавливаются в случаях, когда противотуберкулезный (фтизиатрический) диспансер непосредственно оказывает медицинскую помощь больным туберкулезом одного или более сельского муниципального образования. При расчете указанных должностей исключается численность населения муниципального образования, которому противотуберкулезная амбулаторная помощь оказывается туберкулезными кабинетами, не входящими в структуру противотуберкулезного (фтизиатрического) диспансера, а являющимися структурными подразделениями медицинских организаций, расположенных на территории муниципального образования, в том числе центральных и участковых больниц.