Приложение. Акт выверки авансовых платежей

Приложение

Акт
выверки авансовых платежей по состоянию на "_____"_______________20___г.

Таможенный орган:____________________________

ИНН:____________________________

Плательщик: _______________________________

ИНН*:

Период:______________________________________

Наименование валюты:

Номер операции	Содержание операции	Сумма операции по данным плательщика	Сумма операции по данным таможенного органа
	Входящее сальдо, всего
	в разрезе КБК
1.	Поступило авансовых платежей за период, всего
	в разрезе КБК
2.	Зачтено в авансовые платежи за период, всего
	в разрезе КБК
2.1.	в том числе денежного залога, всего
	в разрезе КБК
2.2.	в том числе излишне уплаченных/ взысканных таможенных платежей, всего
	в разрезе КБК
3.	Израсходовано авансовых платежей за период, всего
	в разрезе КБК
3.1.	в том числе на уплату таможенных и иных платежей, всего
	в разрезе КБК
3.2.	в том числе на внесение денежного залога, всего
	в разрезе КБК
4.	Возвращено авансовых платежей за период, всего
	в разрезе КБК
	Исходящее сальдо, всего
	в разрезе КБК

Плательщик** _____ _______________   Начальник (заместитель начальника)

                (инициалы, фамилия)  таможенного органа __________________

                                                      (инициалы, фамилия)

М.П.***                                 М.П.

_____________________________

* Для физического лица при его наличии.

** Со стороны плательщика акт заверяет руководитель организации или уполномоченное лицо.

*** Если в соответствии с законодательством Российской Федерации лицо, подавшее заявление, должно иметь печать.