Приложение N 3
+--+ +--+
| | | | +--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+
+--+ штрих-код +--+ ИНН | | | | | | | | | | |
1105 0018 +--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+
+--+--+--+--+--+--+--+--+--+ +--+--+--+
КПП*(1)| | | | | | | | | | Стр.| 0| 0| 1|
+--+--+--+--+--+--+--+--+--+ +--+--+--+
Форма N ЕНВД-3
ЗАЯВЛЕНИЕ Код по КНД 1111050
О СНЯТИИ С УЧЕТА ОРГАНИЗАЦИИ В КАЧЕСТВЕ +--+--+--+--+
НАЛОГОПЛАТЕЛЬЩИКА ЕДИНОГО НАЛОГА НА ВМЕНЕННЫЙ код налогового | | | | |
ДОХОД ДЛЯ ОТДЕЛЬНЫХ ВИДОВ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ органа +--+--+--+--+
В соответствии с пунктом 3 статьи 346.28 Налогового кодекса Российской Федерации
+--+--+ +--+--+ +--+--+--+--+
и в связи с прекращением с | | |.| | |.| | | | | предпринимательской деятельности, подлежащей
+--+--+ +--+--+ +--+--+--+--+
налогообложению единым налогом на вмененный доход для отдельных видов деятельности, прошу снять с учета организацию
+--+
| | 1 - российская организация;
+--+ 2 - иностранные организации.
+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+
+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+
+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+
+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+
(наименование организации)
+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+
ОГРН*(2) | | | | | | | | | | | | | |
+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+
+--+--+--+
Приложение копии документа*(3) на | | | | листах
+--+--+--+
--------------------------------------------------------------+----------------------------------------------------------
Достоверность и полноту сведений, указанных | Заполняется работником налогового органа
в настоящем документе, подтверждаю: |
| Сведения о представлении заявления
+--+ | +--+--+
| | 3 - руководитель организации; | Данное заявление представлено (код) | | |
+--+ 4 - представитель организации.*(3) | +--+--+
|
+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+ |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+ |
+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+ | +--+--+--+
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | с приложением копии документа на | | | | листах
+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+ | +--+--+--+
+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+ |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | +--+--+ +--+--+ +--+--+--+--+
+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+ | Дата представления | | |.| | |.| | | | |
(фамилия, имя, отчество полностью) | заявления +--+--+ +--+--+ +--+--+--+--+
+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+ |
ИНН*(4) | | | | | | | | | | | | | | Зарегистрировано +--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+
+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+ | за N | | | | | | | | | | | | | |
| +--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+
Номер контактного телефона |
+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+ |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+ |
+--+--+ +--+--+ +--+--+--+--+ |
| | |. | | |. | | | | | |
____________________________ +--+--+ +--+--+ +--+--+--+--+ |
(подпись) (дата) |
|
Наименование документа, |
подтверждающего полномочия представителя |
+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+ |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+ | __________________ ________________
+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+ | Фамилия, И.О. Подпись
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+ |
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Сведения о снятии с учета
Снятие с учета в налоговом органе в качестве налогоплательщика единого налога на вмененный доход для отдельных видов
деятельности осуществил:
____________________________________________ __________________________________________ __________________________
Должность Фамилия, И.О. Подпись
+--+--+ +--+--+ +--+--+--+--+
Дата | | |.| | |.| | | | |
+--+--+ +--+--+ +--+--+--+--+
*(1) Указывается КПП, присвоенный организации тем налоговым органом, в котором осуществлена постановка организации
на учет в качестве налогоплательщика единого налога на вмененный доход для отдельных видов деятельности.
*(2) Заполняется российской организацией.
*(3) К заявлению прилагается копия документа, подтверждающего полномочия представителя.
*(4) Заполняется в отношении физических лиц, имеющих документ, подтверждающий присвоение ИНН (Свидетельство о
постановке на учет в налоговом органе, отметка в паспорте гражданина Российской Федерации), и использующих ИНН
наряду с персональными данными.
+--+ +--+
| | | |
+--+ +--+