Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Купить систему ГАРАНТ
Получить демо-доступ
Узнать стоимость
Информационный банк
Подобрать комплект
Семинары
- Главная
- Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 16 февраля 2011 г. N 138н "О внесении изменений в приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 16 апреля 2010 г. N 242н "Об утверждении и порядке ведения форм статистического учета и отчетности по реализации государственного задания на оказание высокотехнологичной медицинской помощи гражданам Российской Федерации за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета" (утратил силу)
- Приложение. Изменения, которые вносятся в приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 16 апреля 2010 г. N 242н "Об утверждении и порядке ведения форм статистического учета и отчетности по реализации государственного задания на оказание высокотехнологичной медицинской помощи гражданам Российской Федерации за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета"
Приложение. Изменения, которые вносятся в приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 16 апреля 2010 г. N 242н "Об утверждении и порядке ведения форм статистического учета и отчетности по реализации государственного задания на оказание высокотехнологичной медицинской помощи гражданам Российской Федерации за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета"
Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
и социального развития РФ
от 16 февраля 2011 г. N 138н
Изменения,
которые вносятся в приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 16 апреля 2010 г. N 242н
"Об утверждении и порядке ведения форм статистического учета и отчетности по реализации государственного задания на оказание высокотехнологичной медицинской помощи гражданам Российской Федерации за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета"
1. В приказе:
а) абзацы восьмой и пятнадцатый пункта 1 признать утратившими силу;
б) из пункта 3 слова "(О.В. Симакову)" исключить.
2. Учетную форму N 025/у-ВМП "Талон на оказание ВМП", предусмотренную приложением N 1 к приказу, изложить в следующей редакции:
"Приложение N 1
к приказу Министерства здравоохранения
и социального развития РФ
от 16 апреля 2010 г. N 242н
/------------------------------\
| | Медицинская документация
| |
| | Учетная форма N 025/у-ВМП
| |
| | Утверждена приказом
| | Минздравсоцразвития России
| | от г. N
| |
| |
| |
| |
\------------------------------/
штрих код
/---------------------------------\
Талон на оказание ВМП N | | |.| | | | |.| | | | | |.| | | |
\---------------------------------/
П. Паспортная часть талона (заполняется органом исполнительной власти субъекта Российской
Федерации в сфере здравоохранения (далее - ОУЗ))
/--------------------------------------------------------------------------------------------------------\
| |
| /--------------------------------------------------------------------------\ |
|П.1 Наименование | | |
| ОУЗ \--------------------------------------------------------------------------/ |
| /---------------\ |
|П.2 ОКПО ОУЗ | | | | | | | | | |
| \---------------/ |
| /-----------------------------\ |
|П.3 ОКАТО ОУЗ | | | | | | | | | | | | | | | | |
| \-----------------------------/ |
| /-----------\ |
|П.4 Почтовый индекс ОУЗ | | | | | | | |
| \-----------/ |
| /---------------------------------------------------------------\ |
|П.5 Почтовый адрес ОУЗ | | |
| \---------------------------------------------------------------/ |
| /---------------------------------------------------\ |
|П.6 Адрес электронной почты ОУЗ | | |
| \---------------------------------------------------/ |
| /---------------\ |
|П.7 Дата оформления талона | | |/| | |/| | | |
| \---------------/ |
| /-\ |
|П.8 Обращение пациента за ВМП | |1 - первичное, 2 - повторное. |
| \-/ |
| /-\ |
|П.9 Источник финансирования | |1 - федеральный бюджет, |
| оказания ВМП \-/2 - субсидия из федерального бюджета + средства бюджета субъекта |
| Российской Федерации |
| /-\ |
|П.10 Направление на ВМП | |1 - ОУЗ, 2 Минздравсоцразвития России |
| \-/ |
| /--------------------------------\ /--------------------------------\ |
|П.11.1 Фамилия | | П.11.2 Имя | | |
| \--------------------------------/ \--------------------------------/ |
| |
| /--------------------------\ |
|П.11.3 Отчество (при наличии) | | |
| \--------------------------/ |
| /---------------------------\ |
|П.12 СНИЛС (при наличии) | | | |-| | | |-| | | |-| | | |
| \---------------------------/ |
| /---------------------------------------------------\ |
|П.13.1 Наименование страховой медицинской | | |
| организации \---------------------------------------------------/ |
| /---------------------------------------------------\ |
|П.13.2 Номер страхового полиса ОМС | | |
| \---------------------------------------------------/ |
| /---------------------------------------------\ |
|П.14.1 Документ, удостоверяющий личность: | | |
| \---------------------------------------------/ |
| /------------\ /----------------------------\ |
|П.14.2 Серия документа | | П.14.3 Номер документа | | |
| \------------/ \----------------------------/ |
| /-------------------------------------------------------------\ |
|П.14.4 Кем и когда выдан документ | | |
| \-------------------------------------------------------------/ |
|П.15 Адрес места жительства пациента: |
| |
| республика, край, область,/---------------------------------------------------------------\ |
| город федерального | | |
| значения |---------------------------------------------------------------/ |
| город, село | | |
| \----------------------------------/ |
| /---------------------------------------------------------------\ |
| улица | | |
| \---------------------------------------------------------------/ |
| /---------\ /----\ /----------\ |
| дом | | корпус | | квартира | | |
| \---------/ \----/ \----------/ |
| /---------------------------------------------------------------\ |
|П.16 Контактный телефон | | |
| \---------------------------------------------------------------/ |
| |
| /----------\ |
|П.17 Согласен(а) на использование персональных данных для организации ВМП (да/нет) | | |
| \----------/ |
\--------------------------------------------------------------------------------------------------------/
С. Справочные сведения о пациенте
/--------------------------------------------------------------------------------------------------------\
| |
| /-\ /-------------------\ |
|С.1 Пол | |1 - муж., 2 - жен. С.2 Дата рождения | | |/| | |/| | | | | |
| \-/ \-------------------/ |
| /--\ /-----\ |
|С.3 Житель город/село | |1 - город, 2 - село С.4 Категория льготы | | |
| \--/ \-----/ |
| /--\ |
|С.5 Социальная | |1 - дошкольник, 2 - школьник, 0 - не имеет льгот, |
| группа \--/3 - студент (аспирант), 1 - инвалиды войны, |
| 4 - работающий, 5 - 2 - участники ВОВ, 3 - ветераны |
| неработающий, 6 - пенсионер боевых действий, |
| 4 - военнослужащие, |
| награжденные орденами или |
| медалями СССР, |
| 5 - лица, награжденные знаком |
| "Житель блокадного |
| Ленинграда", |
| 6 - лица, работавшие в период |
| ВОВ на режимных объектах, |
| 7 - члены семей погибших |
| (умерших) инвалидов войны, |
| участников ВОВ, ветеранов |
| боевых действий, |
| 8 - инвалиды, 9 - дети-инвалиды |
\--------------------------------------------------------------------------------------------------------/
/---------------------------------\
Талон на оказание ВМП N | | |.| | | | |.| | | | | |.| | | |
\---------------------------------/
1 ЭТАП - ОУЗ
/--------------------------------------------------------------------------------------------------------\
| |
| /-\ |
|1.1 Код принятого решения | |1 - направить документы в МУ (МО), |
| \-/отказать в ВМП: |
| 2 - по причине отсутствия показаний, |
| 3 - другие причины |
| /---------------\ |
|1.2 Дата принятия решения | | |/| | |/| | | |
| \---------------/ |
| /---------\ |
|1.3 Код диагноза по МКБ-10 | | | |.| | |
| \---------/ |
| /---\ /-----------------\ |
|1.4 Профиль ВМП | | | 1.5 Код вида ВМП | | |.| | |.| | | | |
| \---/ \-----------------/ |
| /---------------------------------------------------------------\ |
|1.6 Наименование МУ (МО)* | | |
| \---------------------------------------------------------------/ |
| /---------------\ |
|1.7 Дата направления документов в МУ (МО) | | |/| | |/| | | |
| \---------------/ |
| /---------------------------------------------------------\ |
|1.8 ФИО должностного лица | | |
| \---------------------------------------------------------/ |
| /---------------------------------------------------------\ |
|1.10 Наименование должности | | |
| \---------------------------------------------------------/ |
| /-----------------------------------------------\ |
|1.11 Номер служебного телефона должностного | | |
| лица и адрес электронной почты | | |
| \-----------------------------------------------/ |
| /--------------------------------\ |
|1.12 Подпись должностного лица | | |
| \--------------------------------/ |
| М.П. |
|--------------------------------------------------------------------------------------------------------|
|Комментарии: |
\--------------------------------------------------------------------------------------------------------/
______________________________
* Федеральное медицинское учреждение - МУ; медицинская организация, находящаяся в ведении субъекта Российской Федерации - МО.
| Талон на оказание ВМП N | . | . | . |
2 ЭТАП - МУ (МО)
/--------------------------------------------------------------------------------------------------------\
| |
| /---------------\ |
|2.1 Дата получения документов от ОУЗ | | |/| | |/| | | |
| \---------------/ |
| /-\ |
|2.2 Код предварительного решения | | 1 - дообследовать, 2 - отказать в ВМП |
| \-/ |
| /-\ |
|2.3 Код принятого решения | |1 - оказать ВМП, |
| \-/2 - отказать по причине отсутствия показаний к ВМП, |
| 3 - отказать в связи с наличием противопоказаний, 4 - отказать в связи с |
| несоответствием заболевания пациента профилю МУ (МО), |
| 5 - другие причины |
| /---------------\ |
|2.4 Дата принятия решения | | |/| | |/| | | |
| \---------------/ |
| /-----------------\ |
|2.5 Код вида ВМП | | |.| | |.| | | | |
| \-----------------/ |
| /---------------\ |
|2.6 Дата планируемой госпитализации | | |/| | |/| | | |
| \---------------/ |
| /---------------\ |
|2.7 Дата отсроченной госпитализации | | |/| | |/| | | |
| \---------------/ |
| /---------------\ |
|2.8 Дата уведомления ОУЗ и пациента о дате госпитализации в | | |/| | |/| | | |
| МУ (МО) \---------------/ |
| /-\ |
|2.9 Способ уведомления | | 1 - почтой, 2 - телефонограммой, 3 - по электронной почте|
| \-/ |
| /---------------------------------------------------------\ |
|2.10 ФИО должностного лица | | |
| \---------------------------------------------------------/ |
| /---------------------------------------------------------\ |
|2.11 Наименование должности | | |
| \---------------------------------------------------------/ |
| /---------------------------------------------\ |
|2.12 Номер служебного телефона должностного лица | | |
| и адрес электронной почты \---------------------------------------------/ |
| /--------------------------------\ |
|2.13 Подпись должностного лица | | М. П. |
| \--------------------------------/ |
| |
|--------------------------------------------------------------------------------------------------------|
|Комментарии: |
\--------------------------------------------------------------------------------------------------------/
/---------------------------------\
Талон на оказание ВМП N | | |.| | | | |.| | | | | |.| | | |
\---------------------------------/
3 ЭТАП - ОУЗ
/--------------------------------------------------------------------------------------------------------\
| /-----\ |
|3.1 Талоны на проезд предоставляются | | 1 - да, 2 - нет |
| \-----/ |
| /---------------\ |
|3.2 Дата выдачи талонов на проезд | | |/| | |/| | | |
| для отдельных категорий граждан \---------------/ |
| /---\ |
|3.3 Нуждается в сопровождении | | 1 - да, 2 - нет |
| \---/ |
| /---------------------------------------------------------\ |
|3.4 ФИО сопровождающего лица | | |
| \---------------------------------------------------------/ |
| /---------------\ |
|3.5 Дата обращения пациента в МУ (МО) (согласовано | | |/| | |/| | | |
| с МУ (МО)) \---------------/ |
| /---------------------------------------------------------\ |
|3.6 ФИО должностного лица | | |
| \---------------------------------------------------------/ |
| /---------------------------------------------------------\ |
|3.7 Наименование должности | | |
| \---------------------------------------------------------/ |
| /-------------------------------\ |
|3.8 Подпись должностного лица | | М. П. |
| \-------------------------------/ |
|--------------------------------------------------------------------------------------------------------|
|Комментарии: |
\--------------------------------------------------------------------------------------------------------/
/---------------------------------\
Талон на оказание ВМП N | | |.| | | | |.| | | | | |.| | | |
\---------------------------------/
4 ЭТАП - МУ (МО)
/--------------------------------------------------------------------------------------------------------\
| |
| /---------------\ |
|4.1 Дата обращения пациента в МУ (МО) | | |/| | |/| | | |
| \---------------/ |
| /--\ |
|4.2 Код принятого решения | | 1 - госпитализировать, |
| \--/ 2 - не госпитализировать, |
| 3 - отсрочить госпитализацию, причину указать в комментариях |
| /---------------------------------------------------------\ |
|4.3 ФИО должностного лица | | |
| \---------------------------------------------------------/ |
| /---------------------------------------------------------\ |
|4.4 Наименование должности | | |
| \---------------------------------------------------------/ |
| /-------------------------------\ М. П. |
|4.5 Подпись должностного лица | | |
| \-------------------------------/ |
|--------------------------------------------------------------------------------------------------------|
|Комментарии: |
\--------------------------------------------------------------------------------------------------------/
/---------------------------------\
Талон на оказание ВМП N | | |.| | | | |.| | | | | |.| | | |
\---------------------------------/
5 ЭТАП - МУ (МО)
/--------------------------------------------------------------------------------------------------------\
| |
| /---------------\ |
|5.1 Дата выписки пациента из МУ (МО)| | |/| | |/| | | |
| \---------------/ |
| /---\ |
|5.2 Результат обращения за ВМП | |1. ВМП оказана: |
| \---/ВМП не оказана по причине: |
| 2 - добровольного отказа |
| пациента от ВМП, |
| 3 - рекомендован перевод в |
| другое МУ (МО), |
| 4 - другие причины |
| /---------\ |
|5.3 Код диагноза при выписке (по МКБ-10) | | | |.| | (основной) |
| \---------/ |
| /-------------------------\ |
|5.4 Код вида оказанной ВМП с указанием | | |.| | |.| | | |.| | | | |
| метода \-------------------------/ |
| /---------------\ |
|5.5 Дата проведения оперативного вмешательства| | |/| | |/| | | |
| \---------------/ |
| /---------------------------\ |
|5.6 Комментарии | | |
| \---------------------------/ |
| /-\ |
|5.7 Результат госпитализации | |1 - выздоровление, 2 - улучшение, |
| \-/3 - без перемен, 4 - ухудшение, |
| 5 - летальный исход |
| /-------\ |
|5.8 Рекомендовано | | 1 - восстановительное лечение, |
| \-------/ 2 - повторная госпитализация |
| /---------------------------------------------------------\ |
|5.9 ФИО должностного лица | | |
| \---------------------------------------------------------/ |
| /---------------------------------------------------------\ |
|5.10 Наименование должности | | |
| \---------------------------------------------------------/ |
| /-------------------------------\ |
|5.11 Подпись должностного лица | | М. П. |
| \-------------------------------/ |
|--------------------------------------------------------------------------------------------------------|
|Комментарии: |
\--------------------------------------------------------------------------------------------------------/
/---------------------------------\
Талон на оказание ВМП N | | |.| | | | |.| | | | | |.| | | |
\---------------------------------/
6 ЭТАП - ЗАКЛЮЧЕНИЕ ОУЗ
/--------------------------------------------------------------------------------------------------------\
| /---\ /------------------\ |
|6.1 Завершение лечения по ВМП | | 6.2. Отказано | | |
| \---/ \------------------/ |
| Рекомендована реабилитация после |
|6.3 оказания ВМП /---\ 1. ЛПУ, |
| | | 2. санаторно-курортное учреждение |
| \---/ |
| /---------------\ |
|6.4 Дата принятия решения о реабилитации | | |/| | |/| | | |
| \---------------/ |
| /--\ |
|6.5 Проведена реабилитация (восстановительное лечение) | | 1 - да, 2 - нет |
| \--/ |
| /---------------------------------------------------------\ |
|6.6 ФИО должностного лица | | |
| \---------------------------------------------------------/ |
| /---------------------------------------------------------\ |
|6.7 Наименование должности | | |
| \---------------------------------------------------------/ |
| /-------------------------------\ |
|6.8 Подпись должностного лица | | М.П. |
| \-------------------------------/ |
|--------------------------------------------------------------------------------------------------------|
| Комментарии: |
\--------------------------------------------------------------------------------------------------------/
/---------------------------------\
Талон на оказание ВМП N | | |.| | | | |.| | | | | |.| | | |
\---------------------------------/
Д. Документы
/----------------------------------------------\ /-------------------\
1. | | | |
\----------------------------------------------/ \-------------------/
/----------------------------------------------\ /-------------------\
2. | | | |
\----------------------------------------------/ \-------------------/
/----------------------------------------------\ /-------------------\
3. | | | |
\----------------------------------------------/ \-------------------/
|
"
3. Приложение N 7 "Учетная форма N 3-ЛО-ВМП "Лист ожидания на оказание высокотехнологичной медицинской помощи" к приказу признать утратившим силу.
4. В приложении N 8 "Порядок ведения учетной формы N 025/у-ВМП "Талон на оказание ВМП" к приказу:
а) пункт 1 изложить в следующей редакции:
"1. Учетная форма N 025/у-ВМП "Талон на оказание ВМП" (далее - Талон на оказание ВМП) является формой первичной медицинской документации, имеет штрих-код и содержит сведения, необходимые для организации учета по каждому случаю оказания пациенту высокотехнологичной помощи (далее - ВМП). Талон на оказание ВМП заполняется на каждом этапе прохождения медицинской документации и оказания ВМП с использованием Информационно-аналитической системы Минздравсоцразвития России.";
б) второе предложение пункта 2 изложить в следующей редакции:
"При внесении информации на пациента в Талон на оказание ВМП с использованием Информационно-аналитической системы Минздравсоцразвития России орган исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере здравоохранения (далее - ОУЗ) организует учет оформленных Талонов на оказание ВМП.";
в) пункт 6 после слов "Талон на оказание ВМП" дополнить словами ", и контрольная цифра Информационно-аналитической системы Минздравсоцразвития России (один знак), выбираемая случайным образом.";
г) абзац одиннадцатый пункта 7 изложить в следующей редакции:
"в пункте П.10 "Направление на ВМП" - в квадрате цифрой "1" или "2" отмечается соответствующее;";
д) абзац пятый пункта 8 изложить в следующей редакции:
"в пункте С.4 "Категория льготы" в квадрате цифрой "0","1", "2", "3", "4", "5", "6", "7", "8" или "9" отмечается соответствующее, при этом цифрой "0" отмечаются категории граждан, не имеющие льгот, цифрами "1" - "9" отмечаются категории граждан, имеющие право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг в соответствии со статьей 6.1 Федерального закона от 17 июля 1999 г. N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, N 29, ст. 3699; 2004, N 35, ст. 3607; 2006, N 48, ст. 4945; 2007, N 43, ст. 5084; 2008, N 9, ст. 817; N 29, ст. 3410; N 52, ст. 6224; 2009, N 18, ст. 2152; N 30, ст. 3739; N 52, ст. 6417; 2010, N 50, ст. 6603);";
е) в пункте 9:
абзац второй изложить в следующей редакции:
"в пункте 1.1 "Код принятого решения" - в квадрате цифрами "1", "2" или "3" указывается соответствующее решение Комиссии субъекта Российской Федерации;";
дополнить абзацем десятым следующего содержания:
"поле "Комментарии" предназначено для особых отметок Комиссии субъекта Российской Федерации.";
ж) в пункте 10:
в абзаце третьем слова "цифрами "1" или "2"" заменить словами "цифрами "1", "2", "3", "4" и "5"";
дополнить абзацем двенадцатым следующего содержания:
"поле "Комментарии" предназначено для особых отметок Комиссии МУ (МО).";
з) пункт 11 дополнить абзацем шестым следующего содержания:
"поле "Комментарии" предназначено для особых отметок Комиссии субъекта Российской Федерации.";
и) пункт 12 дополнить абзацем шестым следующего содержания:
"поле "Комментарии" предназначено для особых отметок Комиссии МУ (МО).";
к) пункт 13 изложить в следующей редакции:
"13. Раздел "5 ЭТАП - МУ (МО)" заполняется медицинским учреждением (организацией), в котором была оказана ВМП пациенту:
в пункте 5.1 "Дата выписки пациента из МУ (МО)" указывается дата выписки в формате ДДММГГ;
в пункте 5.2 "Результат обращения за ВМП" в квадрате цифрами "1", "2", "3" или "4" указывается соответствующее;
в пункте 5.3 "Код диагноза при выписке по МКБ-10" указывается код диагноза основного заболевания в соответствии с МКБ-10;
в пункте 5.4 "Код вида оказанной ВМП с указанием метода" код вида ВМП, включая код метода лечения, указывается в соответствии с утвержденным государственным заданием при оказании высокотехнологичной медицинской помощи в федеральном медицинском учреждении; в соответствии с Соглашением о предоставлении субсидии из федерального бюджета бюджету субъекта Российской Федерации на софинансирование государственного задания на оказание высокотехнологичной медицинской помощи гражданам Российской Федерации - при оказании высокотехнологичной медицинской помощи в медицинской организации, находящейся в ведении субъекта Российской Федерации;
в пункте 5.5 "Дата проведения оперативного вмешательства" указывается дата оперативного вмешательства в формате ДДММГГ;
в пункте 5.6 "Комментарии" указываются комментарии к оперативному вмешательству;
в пункте 5.7 "Результат госпитализации" в квадрате цифрами "1", "2", "3", "4" или "5" указывается соответствующее;
в пункте 5.8 "Рекомендовано" в квадрате цифрами "1" или "2" указывается соответствующее;
в пунктах 5.9 - 5.11 указываются фамилия, имя, отчество, должность и ставится подпись должностного лица, ответственного за направление пациентов на ВМП в медицинском учреждении (организации);
поле "Комментарии" предназначено для особых отметок Комиссии медицинского учреждения (организации).";
л) пункт 14 изложить в следующей редакции:
"14. Раздел "6 ЭТАП-ЗАКЛЮЧЕНИЕ ОУЗ" заполняется ОУЗ:
в пункте 6.1 "Завершение лечения по ВМП" в случае завершения лечения по ВМП в квадрате ставится знак "V";
в пункте 6.2 "Отказано" указывается причина отказа в оказании ВМП на любом этапе;
в пункте 6.3 "Рекомендована реабилитация после оказания ВМП" в квадрате цифрами "1" или "2" указывается соответствующее;
в пункте 6.4 "Дата принятия решения о реабилитации" указывается дата принятия решения о проведении реабилитации пациента в формате ДДММГГ;
в пункте 6.5 "Проведена реабилитация (восстановительное лечение)" в квадрате цифрами "1" или "2" указывается соответствующее;
в пунктах 6.6 - 6.8 указываются фамилия, имя, отчество, должность и ставится подпись должностного лица ОУЗ;
поле "Комментарии" предназначено для особых отметок Комиссии субъекта Российской Федерации.";
м) пункт 15 изложить в следующей редакции:
"15. К Талону на оказание ВМП прилагаются документы пациента на бумажном носителе и (или) в электронном виде, необходимые для принятия решения о направлении его в медицинское учреждение (организацию) для оказания ВМП, в соответствии с порядком направления граждан Российской Федерации для оказания высокотехнологичной медицинской помощи.
Опись указанных документов приводится в разделе "Д. Документы" Талона на оказание ВМП.".
5. Приложение N 14 "Порядок ведения учетной формы N 3-ЛО-ВМП "Лист ожидания на оказание высокотехнологичной медицинской помощи" к приказу признать утратившим силу.
|
<< Назад |
||
|
Содержание Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 16 февраля 2011 г. N 138н "О внесении изменений в приказ... |