Приложение 14. Протокол о непригодности вагона (для разгрузки, погрузки вагона, в качестве вагонной помощи)

Приложение 14 к ПГВ
(к пункту 17.8.2)

_______________________________________________

(наименование железнодорожной компании)

Протокол N _______
о непригодности вагона
(для разгрузки, погрузки вагона, в качестве вагонной помощи)

Составлен на станции ________________________________________________

железной дороги ______________________________________

___________________ 20__ г. о том, что

вагон номер ___________________

железнодорожной компании - владельца вагона ___________________________,

прибывший на станцию _________________________________________

железной дороги _________________________________

___________________ 20__ г.,

по причине _________________________________________________________

________________________________________________________________________

____________________________________________________

возвращается в (груженом, порожнем)* состоянии в адрес железнодорожной компании- владельца вагона

Должность, имя, фамилия и подпись представителя железнодорожной компании - пользовательницы		Должность, имя, фамилия и подпись представителя принимающей железнодорожной компании**		Должность, имя, фамилия и подпись представителя (отправителя, получателя)*
___________________		___________________		___________________
(штемпель)		(штемпель)		(штемпель)

_____________________________

* ненужное зачеркнуть

** заполняется железнодорожной компанией на транзитной железной дороге