• ДОКУМЕНТ

Приложение N 2. Сообщение банка об изменении реквизитов счета

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Excel

Приложение N 2
к приказу Фонда социального страхования РФ
от 12 апреля 2011 г. N 67

 

+----+---------------------------------+------------------------------------------------------------+
| 1  |         СООБЩЕНИЕ БАНКА         |                            Номер                           |
|    |  ОБ ИЗМЕНЕНИИ РЕКВИЗИТОВ СЧЕТА  |          +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+         |
|    |                                 |          | | | | | | | | | | | | | | | | |/| | | |         |
|    |                                 |          +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+         |
+----+---------------------------------+------------------------------------------------------------+
|                                                                                         +-+-+-+-+ |
|                                                                                         | | | | | |
|Представляется в ____________________________________________________________________    +-+-+-+-+ |
|                  наименование территориального органа Фонда социального страхования       код     |
|                  Российской Федерации по месту нахождения банка (филиала банка,        налогового |
|                  имеющего (не имеющего) БИК), ведущего счет                            органа по  |
|                                                                                        месту на-  |
|                                                                                        хождения   |
|                                                                                        банка      |
|               +-+-+-+-+-+-+                                                                       |
|почтовый адрес | | | | | | |                                                                       |
|               +-+-+-+-+-+-+---------------------------------------------------------------------- |
|                  адрес места нахождения территориального органа Фонда социального страхования     |
|                  Российской Федерации: индекс, код региона, район, город, населенный пункт,       |
|                  улица, дом, корпус, офис                                                         |
|    Банк       ___________________________________________________________________________________ |
|                 сокращенное наименование банка (филиала банка, имеющего (не имеющего) БИК) в      |
|                 соответствии с Книгой государственной регистрации кредитных организаций, ведущего |
|                 счет                                                                              |
|               +-+-+-+-+-+-+                                                                       |
|               | | | | | | |                                                                       |
|почтовый адрес +-+-+-+-+-+-+---------------------------------------------------------------------- |
|               адрес места нахождения банка (филиала банка, имеющего (не имеющего) БИК), ведущего  |
|               счет: индекс, код региона, район, город, населенный пункт, улица, дом, корпус, офис |
|                                                                                                   |
|               +-+-+-+-+ +-+-+-+-+                                             +-+-+-+-+-+-+-+-+-+ |
|               | | | | |/| | | | |                                             | | | | | | | | | | |
|               +-+-+-+-+ +-+-+-+-+                                             +-+-+-+-+-+-+-+-+-+ |
|      регистрационный номер банка/порядковый                                    БИК, используемый  |
|  номер филиала банка, имеющего (не имеющего) БИК                             при расчетах банком  |
|  по Книге государственной регистрации кредитных                                (филиалом банка,   |
|          организаций, ведущего счет                                           имеющим (не имеющим)|
|                                                                                БИК), ведущим счет |
|                                                                                                   |
| +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+                +-+-+-+-+-+-+-+-+-+              +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+ |
| | | | | | | | | | | |                | | | | | | | | | |              | | | | | | | | | | | | | | |
| +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+                +-+-+-+-+-+-+-+-+-+              +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+ |
|       ИНН банка                    КПП банка (филиала банка,                    ОГРН банка        |
|                                   имеющего (не имеющего) БИК),                                    |
|                                         ведущего счет                                             |
|                                                                                                   |
|                                                         +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+ |
| сообщает об изменении реквизитов счета N                | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
|                                                         +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+ |
|                                                                         номер счета               |
|                                                         +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+ |
| открытого на основании договора N                       | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
|                                                         +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+ |
|                                                                     номер договора счета          |
|___________________________________________________________________________________________________|
| полное наименование организации (Ф.И.О. индивидуального предпринимателя, нотариуса, занимающегося |
|                   частной практикой, адвоката, учредившего адвокатский кабинет)                   |
| +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+           +-+-+-+-+-+-+-+-+-+           +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+ |
| | | | | | | | | | | | | |           | | | | | | | | | |           | | | | | | | | | | | | | | | | |
| +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+           +-+-+-+-+-+-+-+-+-+           +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+ |
|         ИНН/КИО                            КПП                              ОГРН/ОГРНИП           |
|                                                                                                   |
|В связи с изменением:                                                                              |
| +-+                  +-+           +-+                                                            |
| |А| номера рублевого | | валютного | | __________________счета /                                  |
| +-+                  +-+           +-+      вид счета                                             |
|        (нужное отметить знаком X)                                                                 |
| +-+                                                                                               |
| |Б| сведений о банке (филиале банка, имеющем (не имеющем) БИК), ведущим счет, связанным с:        |
| +-+                                                                                               |
|   реорганизацией  +-+   реорганизацией   +-+      реорганизацией  +-+         реорганизацией  +-+ |
|   банка в форме   | |   банка в форме    | |      банка в форме   | |         банка в форме   | | |
|   преобразования  +-+   присоединения    +-+      слияния         +-+         разделения      +-+ |
|                                                                                                   |
|                                                                                                   |
|                                                                                                   |
|   реорганизацией  +-+    изменением      +-+      прекращением    +-+         иными           +-+ |
|   банка в форме   | |    наименования,   | |      деятельности    | |         случаями        | | |
|   выделения       +-+    адреса, КПП,    +-+      филиала         +-+                         +-+ |
|                          БИК, не                                                                  |
|                          связанным с                                                              |
|                          реорганизацией                                                           |
|                          банка                                                                    |
|                                   (нужное отметить знаком X)                                      |
+---------------------------------------------------------------------------------------------------+
| +-+                 +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+              +-+-+ +-+-+ +-+-+-+-+  |
| |В| На новый счет N | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |              | | | | | | | | | | |  |
| +-+                 +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+              +-+-+ +-+-+ +-+-+-+-+  |
|                                    номер счета                                 дата изменения     |
|                                                                                 номера счета      |
+---------------------------------------------------------------------------------------------------+
| +-+                                                                                               |
| |Г| Указываются сведения о банке (филиале банка, имеющем (не имеющем) БИК), ведущем счет, до      |
| +-+            внесения в них изменений или сведения о реорганизованном банке:                    |
|__________________________________________________________________________________________________ |
|            сокращенное наименование банка (филиала банка, имеющего (не имеющего) БИК)             |
|     в соответствии с Книгой государственной регистрации кредитных организаций, ведущего счет      |
| +-+-+-+-+-+-+                                                                                     |
| | | | | | | |                                                                                     |
| +-+-+-+-+-+-+------------------------------------------------------------------------------------ |
|     адрес места нахождения банка (филиала банка, имеющего (не имеющего) БИК), ведущего счет:      |
|          индекс, код региона, район, город, населенный пункт, улица, дом, корпус, офис            |
|                                                                                                   |
|               +-+-+-+-+ +-+-+-+-+                                        +-+-+-+-+-+-+-+-+-+      |
|               | | | | |/| | | | |                                        | | | | | | | | | |      |
|               +-+-+-+-+ +-+-+-+-+                                        +-+-+-+-+-+-+-+-+-+      |
|        регистрационный номер банка/порядковый                      БИК, используемый при расчетах |
|    номер филиала банка, имеющего (не имеющего) БИК                банком (филиалом банка, имеющим |
|    по Книге государственной регистрации кредитных                  (не имеющим) БИК, ведущим счет |
|               организаций, ведущего счет                                                          |
| +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+               +-+-+-+-+-+-+-+-+-+               +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+ |
| | | | | | | | | | | |               | | | | | | | | | |               | | | | | | | | | | | | | | |
| +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+               +-+-+-+-+-+-+-+-+-+               +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+ |
|       ИНН банка                   КПП банка (филиала банка,                    ОГРН банка         |
|                                  имеющего (не имеющего)БИК),                                      |
|                                        ведущего счет                                              |
|                                                                            +-+-+ +-+-+ +-+-+-+-+  |
|                                                                            | | | | | | | | | | |  |
|                                                                            +-+-+ +-+-+ +-+-+-+-+  |
|                                                                                дата изменения     |
+---------------------------------------------------------------------------------------------------+
|                                                                             +-+-+ +-+-+ +-+-+-+-+ |
|                                                                             | | | | | | | | | | | |
|Представитель банка _________________ _____________      __________          +-+-+ +-+-+ +-+-+-+-+ |
|                         должность      Ф.И.О.      М.П.  подпись                     дата         |
|        +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+                                                  |
|Телефон | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |                                                  |
|        +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+                                                  |
+---------------------------------------------------------------------------------------------------+
|.._.._.._.._.._.._.._.._.._.._.._.._.._.._.._.._.._.._.._.._.._.._.._.._.._.._.._.._.._.._.._.._.. |
|                                               Линия отрыва                                        |
+----+---------------------------------+------------------------------------------------------------+
| 2  |     КОРЕШОК СООБЩЕНИЯ БАНКА     |                           Номер                            |
|    |  ОБ ИЗМЕНЕНИИ РЕКВИЗИТОВ СЧЕТА  |         +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+          |
|    |                                 |         | | | | | | | | | | | | | | | | |/| | | |          |
|    |                                 |         +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+          |
+----+---------------------------------+------------------------------------------------------------+
|                                                                                         +-+-+-+-+ |
|                                                                                         | | | | | |
|В территориальный ___________________________________________________________________    +-+-+-+-+ |
|     орган           наименование территориального Фонда социального страхования            код    |
|                   Российской Федерации по месту нахождения банка (филиала банка,       налогового |
|                           имеющего (не имеющего) БИК) , ведущего счет                     органа  |
|                                                                                                   |
| +-+-+ +-+-+ +-+-+-+-+                                                                             |
| | | | | | | | | | | |     направлено сообщение:                                                   |
| +-+-+ +-+-+ +-+-+-+-+                                                                             |
|          дата                                                                                     |
|                                                         +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+ |
| об изменении реквизитов счета                        N  | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
|                                                         +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+ |
|                                                                        номер счета                |
|                                                         +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+ |
|открытого на основании договора                       N  | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
|                                                         +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+ |
|                                                                    номер договора счета           |
|___________________________________________________________________________________________________|
|   полное наименование организации/Ф.И.О. индивидуального предпринимателя, нотариуса, занимающегося|
|                   частной практикой, адвоката, учредившего адвокатский кабинет                    |
| +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+           +-+-+-+-+-+-+-+-+-+           +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+ |
| | | | | | | | | | | | | |           | | | | | | | | | |           | | | | | | | | | | | | | | | | |
| +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+           +-+-+-+-+-+-+-+-+-+           +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+ |
|         ИНН/КИО                            КПП                              ОГРН/ОГРНИП           |
|В связи с изменением:                                                                              |
| +-+                  +-+           +-+                                                            |
| |А| номера рублевого | | валютного | | __________________счета /                                  |
| +-+                  +-+           +-+     вид счета                                              |
|          (нужное отметить знаком X)                                                               |
| +-+                                                                                               |
| |Б| сведений о банке (филиале банка, имеющем (не имеющем) БИК), ведущем счет, связанным с:        |
| +-+                                                                                               |
|   реорганизацией  +-+     реорганизацией  +-+      реорганизацией  +-+        реорганизацией  +-+ |
|   банка в форме   | |     банка в форме   | |      банка в форме   | |        банка в форме   | | |
|   преобразования  +-+     присоединения   +-+      слияния         +-+        разделения      +-+ |
|                                                                                                   |
|                                                                                                   |
|   реорганизацией  +-+     изменением      +-+      прекращением    +-+        иными           +-+ |
|   банка в форме   | |     наименования,   | |      деятельности    | |        случаями        | | |
|   выделения       +-+     адреса, КПП,    +-+      филиала         +-+                        +-+ |
|                           БИК, не                                                                 |
|                           связанным с                                                             |
|                           реорганизацией                                                          |
|                           банка                                                                   |
|                                                                                                   |
+---------------------------------------------------------------------------------------------------+
|                                                                             +-+-+ +-+-+ +-+-+-+-+ |
|                                                                             | | | | | | | | | | | |
|Представитель банка _________________ ______________     _______________     +-+-+ +-+-+ +-+-+-+-+ |
|                        должность        Ф.И.О.       М.П.    подпись                  дата        |
|        +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+                                                  |
|Телефон | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |                                                  |
|        +-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+                                                  |
|                                                                                                   |
|  Примечание: При направлении Сообщения структурным подразделением Банка России в сведениях о      |
|  банке   указываются   реквизиты  соответствующего  подразделения  расчетной  сети  (полевого     |
|  учреждения,   ОПЕРУ-1) Банка России.                                                             |
+---------------------------------------------------------------------------------------------------+