- Главная
- Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 26 апреля 2011 г. N 342н "Об утверждении Порядка проведения аттестации рабочих мест по условиям труда" (с изменениями и дополнениями) (утратил силу)
- Приложение. Порядок проведения аттестации рабочих мест по условиям труда
- Приложение N 10. Сведения об аттестующей организации
Приложение N 10. Сведения об аттестующей организации
ГАРАНТ:
См. данную форму в редакторе MS-Excel
Приложение N 10
к Порядку
Образец
_________________________________________________________________________
(полное наименование организации, оказывающей услуги по проведению
аттестации рабочих мест по условиям труда (аттестующая организация),
N в реестре аккредитованных организаций, оказывающих услуги в
области охраны труда; дата внесения в реестр)
_________________________________________________________________________
(адрес аттестующей организации, индекс, фамилия, имя, отчество
руководителя аттестующей организации, телефон, факс,
адрес электронной почты)
|
ИНН аттестующей организации |
Код организации по ОКПО |
Код органа государственной власти по ОКОГУ |
Код вида экономической деятельности по ОКВЭД |
Код территории по ОКАТО |
|
|
|
|
|
|
Сведения об аттестующей организации
Сведения об аккредитации испытательной лаборатории (ИЛ)
|
Регистрационный номер аттестата аккредитации |
Кем выдан аттестат аккредитации |
Дата получения аттестата аккредитации ИЛ |
Дата окончания аттестата аккредитации ИЛ |
|
|
|
|
|
Сведения о работниках ИЛ, участвовавших в проведении аттестации рабочих мест по условиям труда
|
N п/п |
Дата проведения измерений (отбора проб)* |
Ф.И.О. работника |
Должность работника |
СНИЛС работника |
Сведения о специальной подготовке |
||
|
|
|
|
|
|
вид деятельности |
N свидетельства, аттестата, сертификата, удостоверения и т.д. |
дата выдачи свидетельства, аттестата, сертификата, удостоверения и т.д. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Сведения об использованных средствах измерений (приборах) испытательной лаборатории
|
N п/п |
Дата проведения измерений (отбора проб)** |
Наименование фактора |
Наименование измерительного оборудования |
N в госреестре средства измерений |
Заводской номер средства измерений |
Дата окончания действия поверки |
|
|
|
|
|
|
|
|
Руководитель
аттестующей организации _________________ _____________ ____________
(подпись) (Ф.И.О.) (дата)
М.П.
______________________________
* Дата проведения измерений, отбора проб заносится в каждый пункт строки. В случае если измерения осуществлялись непрерывно одним и тем же работником, в первую строку заносится дата начала измерений (или отбора проб), во вторую - дата окончания измерений (или отбора проб) для этого работника.
** Дата проведения измерений, отбора проб заносится отдельно в каждую строку. В случае если измерения осуществлялись одним и тем же измерительным оборудованием, в первую строку заносится дата начала измерений (или отбора проб), во вторую - дата окончания измерений (или отбора проб) для этого измерительного оборудования.
Открыть документ в системе ГАРАНТ