Приложение. Форма учета дорожно-транспортных происшествий владельцами транспортных средств

Форма учета дорожно-транспортных происшествий владельцами транспортных средств УТВЕРЖДЕНА Приказом Министра транспорта Российской Федерации от 2 апреля 1996 г. N 22

Раздел 1. Сведения, подлежащие сверке с территориальными органами внутренних дел

Владелец транспортных средств Адрес владельца транспортных средств

NNпп	Учетный номер карточки (МВД)	Дата дорожно- транспортного происшествия	Время дорожно-транспортного происшествия	Место дорожно- транспортного происшествия	Вид дорожно- транс- портного происшествия	Модель и номерной знак транспортного средства	Фамилия, имя, отчество водителя	Условия и обстоятельства, способствовавшие возникновению ДТП (погодные, дорожные условия, состав и действия участников ДТП)	Выявленные причины дорожно- транспортного происшествия	Последствия дорожно- транспортного происшествия		Примечание
										погибло человек	ранено человек
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13

Раздел 2. Сведения внутреннего характера, подлежащие выяснению в процессе проведения служебного расследования

NN пп	Данные о водителе: а) фамилия, имя, отчество б) квалификация, стаж работы (всего лет, в т.ч. в организации на данном автомобиле в) на каком часу работы произошло ДТП г) состояние здоровья	Данные о транспортном средстве: срок эксплуатации, пробег время проведения последних "ТО-1" и "ТО-2"	Условия организации и осуществления перевозок, приведших к ДТП: а) вид груза, вес груза, правильность загрузки транспортного средства, число пассажиров, маршрут, отклонение от маршрута, вид перевозки; б) нарушение правил: перевозок, эксплуатации, ремонта, режима труда и отдыха водителя и др.	Последствия дорожно-транспортного происшествия				Принятые меры	Примечание
				Сведения о пострадавших: в ДТП по вине работников организации: а) категория (пассажир, водитель, пешеход, иное лицо); б) тяжесть последствий (погиб, ранен); в) Ф.И.О., возраст	Материальный ущерб от повреждения (млн. руб.)
					транспортных средств	груза	дорог, иных сооружений
1	3	3	4	5	6	7	8	9	10