Приложение N 2. Выписка из отчетности об учитываемых суммах задолженности по уплате таможенных платежей (недоимки), пеней, процентов, числящейся по состоянию на 1 января 2010 года за организациями, которые отвечают признакам недействующего юридического лица

Приложение N 2
к Порядку

Образец

Выписка из отчетности
об учитываемых суммах задолженности по уплате
таможенных платежей (недоимки), пеней, процентов, числящейся по состоянию на 1 января 2010 года за организациями, которые отвечают признакам недействующего юридического лица
________________________________________________________________
(полное наименование организации, ИНН/КПП)
от ____ ___________ _____ года

N п/п	Вид платежа	Сумма недоимки (руб.)	Задолженность по начисленным пеням (руб.)	Задолженность по процентам (руб.)	Всего (руб.)
1	2	3	4	5	6
Итого:

 Начальник таможенного органа     _________________/____________________/

                                      (подпись)     (фамилия, инициалы)

 М.П.