Приложение 3. Протокол об административном правонарушении (образец)

Приложение 3
к приказу Федеральной службы по
надзору в сфере природопользования
от 29 июня 2011 г. N 471

Образец

                           ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА

                 ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ ПРИРОДОПОЛЬЗОВАНИЯ

                            (РОСПРИРОДНАДЗОР)

_________________________________________________________________________

       (территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере

                          природопользования)

                                                тел./факс

_________________________________________________________________________

(почтовый адрес территориального органа)                      (номер)

                                 ПРОТОКОЛ

                    об административном правонарушении

"____"_______________20__ г.                          ___________________

    (дата составления)                                (место составления)

     Я, __________ государственный инспектор ____________________________

_________________________________________________________________________

 (должность, фамилия, инициалы должностного лица, составившего протокол,

________________________________________________________________________,

              N и дата выдачи служебного удостоверения)

на основании ст. 23.29, ст. 28.2, ст. 28.3, ч. 6 ст.28.7 КоАП РФ и ст. 66

Федерального закона от 10.01.2002 N 7-ФЗ "Об охране окружающей  среды"  в

присутствии _____________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество, должность и место работы (при наличии свидетелей

           и потерпевших - их фамилии, имена, отчества и адреса)

     Сведения о лице,   в   отношении   которого   возбуждено   дело   об

административном правонарушении__________________________________________

_________________________________________________________________________

    (для физического лица - фамилия, имя, отчество; число, месяц, год

               рождения; место жительства, иные сведения)

_________________________________________________________________________

  (для индивидуального предпринимателя - фамилия, имя, отчество; число,

     месяц, год рождения; место жительства, реквизиты, иные сведения)

_________________________________________________________________________

  (для юридического лица - наименование юридического лица, реквизиты,

_________________________________________________________________________

          юридический адрес, фамилия, имя, отчество, иные сведения)

_________________________________________________________________________

(для должностного лица - фамилия, имя, отчество должностного лица, число,

                месяц, год рождения, место жительства,

_________________________________________________________________________

     место работы и должность, документ, подтверждающий должностные

              полномочия и устанавливающий его служебные

                   обязанности и т.п., иные сведения)

     В соответствии со ст. 51 Конституции Российской Федерации и статьями

25.2, 25.6 КоАП РФ свидетелям и потерпевшим   разъяснены   их   права   и

обязанности.

     Свидетель обязан явиться по вызову судьи, органа, должностного лица,

в производстве которых находится дело об административном правонарушении,

и дать правдивые показания: сообщить все известное ему по делу,  ответить

на поставленные вопросы и удостоверить своей подписью  в  соответствующем

протоколе правильность занесения его показаний.   Свидетель   вправе:  не

свидетельствовать против  себя   самого,   своего   супруга   и   близких

родственников; давать показания на родном языке или  на  языке,   которым

владеет; пользоваться бесплатной помощью переводчика; делать замечания по

поводу правильности занесения его показаний в протокол.

     Свидетель предупрежден об административной ответственности  за  дачу

заведомо ложных показаний.

     Потерпевший вправе знакомиться  со   всеми   материалами   дела   об

административном   правонарушении,   давать    объяснения,   представлять

доказательства, заявлять ходатайства и отводы,  пользоваться  юридической

помощью представителя,   обжаловать   постановление   по   данному  делу,

пользоваться иными процессуальными правами в соответствии с КоАП РФ.

     Права и обязанности разъяснены и понятны:

1. _______________/________________/    2.________________/______________

                  (фамилия, инициалы, подписи свидетелей)

                                        3.________________/______________

                                (фамилия, инициалы, подпись потерпевшего)

Русским языком__________________, в услугах переводчика _________________

             (владею/ не владею)                  (нуждаюсь/ не нуждаюсь)

и желаю давать показания на ______________________________________ языке.

                              _________ _________________________________

                              (подпись)         (инициалы, фамилия)

Переводчику______________________________________________________________

            (фамилия, имя, отчество, место жительства и/или регистрации)

_________________________________________________________________________

Разъяснены его права и обязанности в соответствии со ст. 25.10 КоАП РФ, в

том числе обязанность выполнить полно и точно порученный ему  перевод,  и

он предупрежден об ответственности за  заведомо  неправильный  перевод  в

соответствии со ст. 17.9 КоАП РФ.

                              _________ _________________________________

                              (подпись)         (инициалы, фамилия)

_________________________________________________________________________

     Место, дата, совершения и событие административного правонарушения:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Нарушены: _______________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

 (ссылки на статьи, пункты нормативных правовых актов, которые нарушены)

     За    совершение    указанного   административного    правонарушения

предусмотрено  привлечение нарушителя к ответственности в соответствии  с

ч. ______ ст. ______ КоАП РФ.

     Объяснение физического   лица    (его   законного    представителя),

должностного лица, юридического лица (его законного  представителя)   или

его законного представителя по доверенности (с указанием  реквизитов),  в

отношении которого возбуждено дело  об  административном  правонарушении:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________/______________________/

                  (подпись лица, в отношении которого составлен протокол)

     Перечень изъятых вещественных доказательств (при наличии):__________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     К протоколу прилагается (при наличии): _____________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     Лицу, в отношении которого   ведется   производство   по   делу   об

административном правонарушении, разъяснены положения  ст. 51 Конституции

Российской Федерации, в соответствии с которыми он имеет право отказаться

свидетельствовать   против   себя   самого,   своего   супруга  и близких

родственников, круг  которых  определен федеральным законом. Кроме  того,

разъясняются права и  обязанности,   предусмотренные   статей 24.2, 25.1,

25.3, 25.4 и 25.5 КоАП РФ, на  основании   которых   он,   его   законный

представитель или защитник вправе знакомиться с материалами дела,  давать

объяснения, представлять доказательства, заявлять  ходатайства  и отводы,

пользоваться юридической помощью защитника, а также иными процессуальными

правами, не свидетельствовать против себя,  своего  супруга   и   близких

родственников.

_________________________________________________________________________

  (должность, фамилия, имя, отчество, лица, в отношении которого ведется

  производство по делу об административном правонарушении (его законного

            представителя с указанием реквизитов доверенности))

     Запись о составлении протокола в отсутствие лица, извещенного в

установленном порядке (уведомление от ____________N___________)__________

_________________________________________________________________________

С протоколом ознакомлен (протокол мне прочитан и переведен на______язык):

_________________________________________________________________________

  (фамилия, имя, отчество, подпись лица, в отношении которого возбуждено

  дело об административном правонарушении (его законного представителя с

                   указанием реквизитов доверенности))

_________________________________________________________________________

Копию протокола получил:

_________________________________________________________________________

 (фамилия, имя, отчество, подпись лица, в отношении которого возбуждено

 дело об административном правонарушении (его законного представителя с

                     указанием реквизитов доверенности))

От подписи в протоколе отказался:

_________________________________________________________________________

          (подпись должностного лица, составившего протокол)

Факт   совершенного   административного   правонарушения   подтверждается

свидетелями (если они имеются):

1) _____________________________________ _______________________________,

          (фамилия, имя, отчество, адрес постоянной (временной)

_________________________________________________________________________

  регистрации, фактический адрес место проживания, место работы, адрес,

                          должность, телефон)

_________________________                       _________________________

   (фамилия, инициалы)                             (подпись свидетеля)

2) _____________________________________ _______________________________,

         (фамилия, имя, отчество, адрес постоянной (временной)

_________________________________________________________________________

  регистрации, фактический адрес место проживания, место работы, адрес,

                          должность, телефон)

_________________________                           _____________________

     (фамилия, инициалы)                             (подпись свидетеля)

__________ государственный инспектор ____________________________________

________________________________       ____________         _____________

       (фамилия, инициалы)              (подпись)              (дата)