Приложение. Изменения, вносимые в Инструкцию по организации медицинского обеспечения в органах по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, утвержденную приказом ФСКН России от 12 мая 2008 г. N 162

Приложение
к приказу Федеральной службы РФ по
контролю за оборотом наркотиков
от 10 июня 2011 г. N 257

Изменения,
вносимые в Инструкцию по организации медицинского обеспечения в органах по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, утвержденную приказом ФСКН России от 12 мая 2008 г. N 162

1. В Инструкции по организации медицинского обеспечения в органах по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, утвержденной приказом ФСКН России от 12 мая 2008 г. N 162 (зарегистрирован в Минюсте России 9 июня 2008 г., регистрационный N 11822), в редакции приказа ФСКН России от 30 октября 2008 г. N 360 "О внесении изменений в приказ Федеральной службы Российской Федерации по контролю за оборотом наркотиков от 12 мая 2008 г. N 162 "Об утверждении Инструкции по организации медицинского обеспечения в органах по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ" (зарегистрирован в Минюсте России 24 ноября 2008 г., регистрационный N 12731) (далее - Инструкция):

пункт 2 после слов "N 43, ст. 5084" дополнить словами "; 2008, N 30 (ч.  2), ст. 3616; N 45, ст. 5149; N 52 (ч.  1), ст. 6236; 2009, N 1, ст. 17; N 30, ст. 3739; N 48, ст. 5717; N 52 (ч.  1), ст. 6441; 2010, N 31, ст. 4161; N 40, ст. 4969", после слов "N 6, ст. 463" дополнить словами "; N 43, ст. 4921; 2009, N 6, N 715; N 18 (ч.  2), ст. 2213; 2010, N 37, ст. 4645; N 48, ст. 6370; 2011, N 5, ст. 712" и после слов "N 43, ст. 4921" дополнить словами "; 2009, N 21, ст. 2549; N 32, ст. 4005; 2010, N 20, ст. 2435; 2011, N 2, ст. 266; N 5, ст. 712";

в абзаце втором пункта 10 слова "Федерального государственного лечебно-профилактического учреждения" заменить словами "Федерального казенного лечебно-профилактического учреждения";

в пункте 18:

абзац второй изложить в следующей редакции:

"В случае получения документа, удостоверяющего временную нетрудоспособность, в лечебно-профилактическом учреждении иной ведомственной принадлежности сотрудник, федеральный государственный гражданский служащий или работник органа наркоконтроля после выписки не позднее следующего рабочего дня осматривается медицинским работником территориального органа (организации) ФСКН России, а лица, прикрепленные к Центральной поликлинике, - соответствующим врачом-специалистом.";

в абзаце четвертом слово "Впоследствии" заменить словами "После чего не позднее следующего рабочего дня";

абзац шестой пункта 23 после слова "организациям" дополнить словами ", расположенным в г. Москве";

абзац второй пункта 25 дополнить предложением следующего содержания:

"При этом перераспределение выделенных лимитов бюджетных обязательств между территориальными органами (организациями) ФСКН России не производится.";

пункт 27 изложить в следующей редакции:

"27. Сотрудники, федеральные государственные гражданские служащие и работники, принятые на службу (работу) в органы наркоконтроля, в течение одного месяца с момента издания приказа о назначении на должность прибывают в медицинское учреждение (медицинское подразделение) для оформления медицинской амбулаторной карты и санитарного билета согласно приложению 2 к Инструкции.

При посещении лицами из числа прикрепленного контингента медицинского учреждения (медицинского подразделения) амбулаторная карта выдается им на руки взамен на санитарный билет, который возвращается при сдаче ими амбулаторной карты.

В случае если амбулаторная карта остается у лечащего врача, лицу из числа прикрепленного контингента выдается карточка-заменитель, подлежащая замене на санитарный билет.";

пункт 29 изложить в следующей редакции:

"29. Ежегодно к 1 февраля текущего года в медицинское учреждение (медицинское подразделение) на бумажных носителях и в форме электронного документа представляют:

кадровые подразделения органов наркоконтроля - списки сотрудников, федеральных государственных гражданских служащих, членов их семей, а также работников органов наркоконтроля;

финансовые подразделения органов наркоконтроля - списки пенсионеров и членов их семей.";

абзац третий пункта 34 изложить в следующей редакции:

"Руководящий состав ФСКН России от заместителя начальника структурного подразделения департамента ФСКН России, аппарата Государственного антинаркотического комитета проходит ежегодное углубленное медицинское обследование в стационарных условиях в медицинских учреждениях иной ведомственной принадлежности и формы собственности, а также на базе федеральных казенных санаторно-курортных учреждений Федеральной службы Российской Федерации по контролю за оборотом наркотиков "Клинический санаторий "Прогресс" и "Санаторий "Подмосковье" в соответствии с графиком, утверждаемым директором ФСКН России.";

пункт 35 изложить в следующей редакции:

"35. От углубленного медицинского обследования освобождаются сотрудники, которые в текущем году прошли освидетельствование в военно-врачебной комиссии, и сотрудники, находящиеся в отпуске по беременности и родам (по уходу за ребенком в возрасте до 3 лет).

Сотрудники, находившиеся на стационарном лечении, в рамках углубленного медицинского обследования сдают только анализы биологических жидкостей на наличие наркотических и психотропных веществ и проходят психофизиологическое исследование.";

пункт 39 после слов "Медицинское обследование (осмотр)" дополнить словом ", диспансеризация";

пункт 40 изложить в следующей редакции:

"40. Медицинские осмотры сотрудников перед заступлением на суточное дежурство, а также предрейсовые (послерейсовые) медицинские осмотры сотрудников-водителей проводятся ежедневно медицинскими учреждениями (медицинскими подразделениями) в целях наблюдения за состоянием здоровья, своевременного выявления заболеваний, травм, ранений или контузий.

При отсутствии медицинских учреждений (медицинских подразделений) предрейсовые (послерейсовые) медицинские осмотры проводятся в соответствии с пунктом 9 настоящей Инструкции.";

абзац четвертый пункта 43 изложить в следующей редакции:

"Руководители медицинских учреждений (медицинских подразделений) организуют проведение углубленного медицинского обследования сотрудников, диспансерного динамического наблюдения, своевременную и качественную реализацию назначенных лечебных и профилактических мероприятий, систематически анализируют данные о трудопотерях в связи с заболеваемостью сотрудников органов наркоконтроля и принимают меры к их снижению.";

в пункте 48 слова "в соответствии с законодательством Российской Федерации" заменить словами "на основании заключенных договоров";

абзац первый пункта 57 изложить в следующей редакции:

"Санаторные комиссии выделяют путевки на санаторно-курортное лечение и отдых на основании рапорта (заявления), справки для получения путевки по форме N 070/у-04, утвержденной приказом Минздравсоцразвития России от 22 ноября 2004 г. N 256 "О Порядке медицинского отбора и направления больных на санаторно-курортное лечение" (зарегистрирован в Минюсте России 14 декабря 2004 г., регистрационный N 6189), с изменениями, внесенными приказами Минздравсоцразвития России от 9 января 2007 г. N 3 "О внесении изменений в Порядок медицинского отбора и направления больных на санаторно-курортное лечение, утвержденный приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 22 ноября 2004 г. N 256 "О Порядке медицинского отбора и направления больных на санаторно-курортное лечение" (зарегистрирован в Минюсте России 8 февраля 2007 г., регистрационный N 8908), от 24 декабря 2007 г. N 794 "О внесении изменений в приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 22 ноября 2004 г. N 256 "О Порядке медицинского отбора и направления больных на санаторно-курортное лечение" (зарегистрирован в Минюсте России 17 января 2008 г., регистрационный N 10904), от 24 декабря 2008 г. N 763н "О внесении изменения в приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 22 ноября 2004 г. N 256 "О Порядке медицинского отбора и направления больных на санаторно-курортное лечение" (зарегистрирован в Минюсте России 20 января 2009 г., регистрационный N 13129), от 23 июля 2010 г. N 545н "О внесении изменений в приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 22 ноября 2004 г. N 256 "О Порядке медицинского отбора и направления больных на санаторно-курортное лечение" (зарегистрирован в Минюсте России 20 августа 2010 г., регистрационный N 18209), выдаваемой соответствующим медицинским учреждением (медицинским подразделением). Срок действия указанной справки - 6 месяцев.";

в пункте 70 слова ", а также размер (в процентах) оплачиваемой стоимости путевки" исключить;

пункт 77 дополнить абзацем последним следующего содержания:

"Оплата за путевки и условия размещения производится сотрудниками, пенсионерами, членами семей сотрудников и пенсионеров, федеральными государственными гражданскими служащими и членами их семей, а также работниками в санатории при их оформлении на лечение и отдых (кроме путевок, полученных в порядке обмена и закупленных у других организаций и учреждений).".

2. Приложение 3 к приказу изложить в следующей редакции:

"Объем углубленного медицинского обследования

1. Антропометрия (определение массы тела, роста, окружности грудной клетки, живота), спирометрия, динамометрия.

2. Флюорография органов грудной клетки.

3. Маммография (женщинам после 40 лет, 1 раз в 2 года).

4. Осмотр врачами-специалистами:

терапевтом,

хирургом,

неврологом,

офтальмологом,

дерматовенерологом,

отоларингологом,

стоматологом,

урологом (мужчинам после 40 лет),

гинекологом (для женщин),

психиатром (психиатром-наркологом).

5. Лабораторные исследования:

клинический анализ крови,

клинический анализ мочи,

исследование уровня холестерина крови,

исследование уровня сахара крови,

исследование уровня билирубина,

исследование уровня общего белка сыворотки крови,

исследование уровня амилазы сыворотки крови,

исследование креатинина сыворотки крови,

исследование мочевой кислоты сыворотки крови,

исследование уровня холестерина липопротеидов низкой плотности сыворотки крови,

исследование уровня триглицеридов сыворотки крови,

онкомаркер специфический СА-125 (женщинам после 40 лет),

онкомаркер специфический PSA (мужчинам после 40 лет),

исследование уровня гомоцистеина (после 40 лет),

цитологическое исследование мазка из цервикального канала;

анализ крови на HBsAg (гепатит "В");

анализ крови на anti-HCV (гепатит "С");

анализ крови на реакцию Вассермана;

анализ крови на ВИЧ (антиген + антитела).

6. Анализ биологических жидкостей на наличие наркотических и психотропных веществ:

для сотрудников подразделений, отнесенных к графам I-II приложения 1 к Инструкции о порядке проведения военно-врачебной экспертизы в органах по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, утвержденной приказом ФСКН России от 9 января 2008 г. N 1 (зарегистрирован в Минюсте России 7 февраля 2008 г., регистрационный N 11132), в редакции приказа ФСКН России от 30 октября 2008 г. N 362 "О внесении изменений в Инструкцию о порядке проведения военно-врачебной экспертизы в органах по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, утвержденную приказом ФСКН России от 9 января 2008 г. N 1" (зарегистрирован в Минюсте России 25 ноября 2008 г., регистрационный N 12732) (далее - Расписание болезней), - ежегодно;

для сотрудников следственных подразделений, а также дознания, отнесенных к графе III Расписания болезней, - ежегодно;

для сотрудников, допущенных к управлению служебным автотранспортом, - ежегодно;

для сотрудников подразделений, отнесенных к графе III Расписания болезней, - 1 раз в 2 года.

7. Электрокардиографическое исследование (лицам старше 40 лет и при подозрении на ишемическую болезнь сердца проводится электрокардиографическое исследование с нагрузочной пробой).

8. Измерение внутриглазного давления лицам старше 40 лет - ежегодно.

9. Психофизиологические исследования (проведение психологической и психофизиологической диагностик) с использованием при необходимости материалов тестирования, полученных в рамках морально-психологического обеспечения служебной деятельности:

для сотрудников подразделений, отнесенных к графам I-II Расписания болезней, - ежегодно;

для сотрудников следственных подразделений, а также дознания, отнесенных к графе III Расписания болезней, - ежегодно;

для сотрудников, допущенных к управлению служебным автотранспортом, - ежегодно;

для сотрудников подразделений, отнесенных к графе III Расписания болезней, - 1 раз в 2 года.