Приложение N 2. Акт об оказании услуг по Договору о безвозмездном предоставлении печатной площади для проведения предвыборной агитации

Приложение N 2
к Договору N ___________
от "___" ___________ 2012 г.

                                   Акт

    об оказании услуг по Договору N ___ о безвозмездном предоставлении

          печатной площади для проведения предвыборной агитации

 г. __________                                "__" ______________ 2012 г.

     Зарегистрированный  кандидат  на  должность  Президента   Российской

 Федерации ______________________________________________________________

             (фамилия, имя, отчество зарегистрированного кандидата)

 (постановление  ЦИК  России  от  "__"  ____________  201_    года N __ о

 регистрации указанного  кандидата  на  должность  Президента  Российской

 Федерации)/уполномоченный   представитель   по    финансовым    вопросам

 указанного кандидата __________________________________________________,

                    (фамилия, имя, отчество уполномоченного представителя

                                   по финансовым вопросам)

 действующий на основании доверенности N __ от "__" ________  20__  года,

 именуемый   в   дальнейшем    "Заказчик",    с          одной стороны, и

 _______________________________________________________________________,

       (фамилия, инициалы руководителя или иного должностного лица)

 (наименование   редакции   государственного   периодического   печатного

 издания) в лице действующего на основании _____________________________,

                                               (Устава, Положения)

 именуемая в  дальнейшем  "Исполнитель",  подписали  настоящий   Акт, чем

 подтверждают, что услуги по Договору N _____ от "__" _____ 2012  года  о

 безвозмездном   предоставлении   печатной   площади    для    проведения

 предвыборной  агитации  были  оказаны  Исполнителем  в  полном   объеме,

 Заказчику была предоставлена печатная площадь на нижеуказанных условиях:

Название материала	Дата опубликования, номер, тираж	Месторасположение на полосе	Объем

 Заказчик:                          Исполнитель:

 __________________________________ __________________________________

 __________________________________ __________________________________

 __________________________________ __________________________________

 __________________________________ __________________________________

 М.П.                               М.П.