Приложение N 13. Информационная карточка на поднадзорное лицо

Приложение 13 изменено с 28 апреля 2018 г. - Приказ МВД России от 23 марта 2018 г. N 154

Приложение N 13
к Порядку осуществления
административного надзора
за лицами, освобожденными
из мест лишения свободы

(с изменениями от 23 марта 2018 г.)

Рекомендуемый образец

Информационная карточка
на поднадзорное лицо

Фамилия, имя, отчество (при наличии) _________________________

Пол: ____________________________________________________

Дата рождения: ___________________________________________

Страна рождения: _________________________________________

Место рождения: __________________________________________

Гражданство: _____________________________________________

ФОТО

Документы, удостоверяющие личность: _____________________________________

                   (вид, серия/номер, кем выдан, дата выдачи, код органа)

_________________________________________________________________________

Телефоны: _______________________________________________________________

Адрес места жительства (пребывания или фактического нахождения): ________

_________________________________________________________________________

Место работы: ___________________________________________________________

                (наименование и адрес организации, должность и телефон)

_________________________________________________________________________

Место учебы: ____________________________________________________________

                    (наименование учебного заведения)

_________________________________________________________________________

Информация об административном надзоре:

Дата установления надзора "___"_______________20__г.

Дата окончания надзора "___"_______________20__г.

Категория учета: ________________________________________________________

                   (основание установления административного надзора)

Фамилия, имя, отчество (при наличии) должностного лица,

осуществляющего надзор: _________________________________________________

_________________________________________________________________________

Территориальный орган учета: ____________________________________________

Уклоняется от административного надзора: ________________________________

                                                    (да/нет)

Установленные административные ограничения:______________________________

                                            (вид ограничения, описание)

_________________________________________________________________________

<< Приложение N 12. Журнал учета лиц, освобожденных из мест лишения свободы, в отношении которых в соответствии с законодательством Российской...		Приложение >> N 14. Сторожевой листок
	Содержание Приказ МВД РФ от 8 июля 2011 г. N 818 "О Порядке осуществления административного надзора за лицами, освобожденными из...