Приложение N 15
к Порядку
РЕГИСТРАЦИОННЫЙ ЛИСТ
ПОДНАДЗОРНОГО ЛИЦА
Фамилия ____________________________ Дело административного
Имя ____________________________ надзора N_________
Отчество ____________________________
Дата рождения ____________________________
Дата установления надзора "____" __________ 20___ г.
дата окончания "____" __________ 20___ г.
Установленное время, день
недели и даты явки на
регистрацию ____________
Дата регистрации |
Время прибытия на регистрацию |
Должностное лицо, проводившее регистрацию |
Подпись должностного лица, проводившего регистрацию |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|