Приложение 3. Ответ на запрос о предоставлении информации, необходимой для подтверждения соответствия (идентичности) отчетности, представленной в налоговые органы, Банк России (территориальное учреждение Банка России) и кредитную организацию

Приложение 3
к письму ЦБР и
Федеральной налоговой службы
от 25 августа 2011 г. N 119-Т/ММВ-17-2/4@

  БЛАНК ФЕДЕРАЛЬНОЙ НАЛОГОВОЙ СЛУЖБЫ

       (БЛАНК НАЛОГОВОГО ОРГАНА)

                                           Наименование структурного

                                          подразделения центрального

                                                   аппарата

                                                 Банка России

                                         (территориального учреждения

                                                 Банка России)

                                            адрес места нахождения

                             Ответ

         на запрос о предоставлении информации, необходимой для

  подтверждения соответствия (идентичности) отчетности, представленной в

 налоговые органы, Банк России (территориальное учреждение Банка России)

                         и кредитную организацию

     В связи с Запросом от "__________________" N _______________________

                         (реквизиты направленного Банком России Запроса)

 Предоставляем в отношении ______________________________________________

  (полное наименование организации / Ф.И.О. физического лица (паспортные

                                 данные)

 _________________ _________________ _________________ __________________

       (ИНН)              (КПП)             (ОГРН)          (ОГРНИП)

 информацию о подтверждении (опровержении) соответствия представленной  в

 налоговые органы, Банк  России (территориальное учреждение Банка России)

 и кредитную организацию следующей отчетности:

	Соответствует	Не соответствует
бухгалтерской отчетности:
- бухгалтерский баланс (форма N 1);	*	*
- отчет о прибылях и убытках (форма N 2)	*	*
налоговой отчетности	*	*

 за период с _________________________ по _________________________.

                                            _________________ ___________

                                                 (подпись)     (Ф.И.О.)

 Контактный телефон _______________________________

_____________________________

* Нужное отметить.