Приложение N 2. Свидетельство о включении в реестр таможенных представителей

Приложение N 2
к Административному регламенту
Федеральной таможенной службы по
предоставлению государственной
услуги ведения реестра таможенных
представителей

Российская Федерация

Свидетельство N ХХХХ/ХХ
о включении в реестр таможенных представителей

Настоящим Федеральная таможенная служба

подтверждает включение___________________________________________________

                          (наименование организации с указанием

                              организационно-правовой формы)

_________________________________________________________________________

в реестр таможенных представителей.

Местонахождение организации______________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

ИНН _____________________________________________________________________

           (идентификационный номер налогоплательщика)

Наименование и местонахождение обособленных структурных подразделений*

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Ограничения сферы деятельности:

по видам товаров в соответствии

с ТН ВЭД ТС                   __________________________________________,

по видам транспорта           __________________________________________,

по региону деятельности       __________________________________________,

по видам таможенных операций  __________________________________________.

Дата выдачи                                    "____"_____________20___г.

___________________________________ _____________ _______________________

(должность уполномоченного лица       (подпись)     (инициалы, фамилия)

          ФТС России)

               М.П.

(оттиск гербовой печати ФТС России)

______________________________

* Если наименование и местонахождение всех обособленных структурных подразделений нельзя внести на лицевой стороне настоящего свидетельства, их допечатывают на оборотной стороне, при этом вносят в данной строке запись "см. на обороте". На оборотной стороне повторяют реквизиты "должность уполномоченного лица ФТС России", "подпись", "инициалы, фамилия", "М.П." и "оттиск гербовой печати ФТС России".