Приложение 22
Направление на экзамен
Фамилия ___________________имя______________отчество_____________________
Год рождения___________Водительское удостоверение: серия ________________
N_______________________
Направляется на проверку знаний правил дорожного движения
_________________________________________________________________________
(должность, фамилия и инициалы лица, принявшего решение)
"____" ______________19___г. Подпись_____________________________________
-------------------------------------------------------------------------
Дата | Результаты | Подпись работника РЭО
проверки | проверки | и печать
-------------+--------------------+--------------------------------------
| |
| |