Приложение N 19. Акт на передачу диагностического оборудования и контрольно-измерительных приборов в эксплуатацию

Приложение N 19

к Наставлению

по техническому надзору Государственной

автомобильной инспекции

               Утверждаю

Начальник   диагностической  станции

Госавтоинспекции

____________________________________

(наименование органа внутренних дел)

____________________________________

            (звание)

(фамилия) __________________________

          "__" _____________ 19__ г.

                                Акт N ____

               на передачу диагностического оборудования и

             контрольно-измерительных приборов в эксплуатацию

     Комиссия в составе: ________________________________________________

                                 (должность, звание, фамилия)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

составила настоящий акт в том, что ______________________________________

                                         (наименование оборудования,

_________________________________________________________________________

                                   приборов)

тип, модель ______________________, заводской N ________________________,

инвентарный N ________________________ принят (принята) в эксплуатацию на

_________________________________________________________________________

                  (наименование диагностической станции)

     Правильность установки и исправность проверена _____________________

_________________________________________________________________________

                      (указывается вид испытания)

Заключение комиссии: ____________________________________________________

_________________________________________________________________________

Подписи членов комиссии:  _______________________________________________

"__"______ 198_ г.        _______________________________________________