Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Приложение N 3
к Инструкции о порядке возмещения ущерба в случае
гибели (смерти) или причинения увечья сотруднику
уголовно-исполнительной системы, а также ущерба,
причиненного имуществу сотрудника
уголовно-исполнительной системы или его близких
Справка N ______
для оформления документов на выплату
единовременного пособия
Выдана________________________________________________________________
(должность, специальное звание, фамилия, имя, отчество, год рождения)
_______________________________________ в том, что он (она) действительно
"___" _______ 200___ г.получил(а) _______________________________________
(указывается характер и локализация телесного повреждения)
в связи с осуществлением служебной деятельности (исполнением служебных
обязанностей) ___________________________________________________________
(указываются обстоятельства
_________________________________________________________________________
получения телесного повреждения)
Указанное телесное повреждение (ранение, контузия, травма, увечье)
исключает возможность прохождения службы в учреждениях и органах
уголовно-исполнительной системы.
Справка выдана для оформления документов на выплату единовременного
пособия в соответствии с приказом Минюста России от
"___" ____________ 200__ г. N ______
Гербовая печать Председатель ВВК
специальное звание ____________ (___________)
Секретарь ____________ (___________)
"___" ____________ 200__ г.
<< Приложение N 2. Заключение военно-врачебной комиссии |
||
Содержание Приказ Минюста РФ от 28 октября 2005 г. N 198 "О порядке возмещения ущерба в случае гибели (смерти) или причинения увечья... |
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.