Приложение N 10. Акт приемки ИТСОН в эксплуатацию

Приложение N 10

к Руководству по технической эксплуатации

инженерно-технических средств охраны и надзора,

применяемых для оборудования объектов

уголовно-исполнительной системы

                                                                Утверждаю

                                       Начальник ________________________

                                                      (наименование

                                       __________________________________

                                             территориального органа

                                       __________________________________

                                                    ФСИН России)

                                       __________________________________

                                                 (специальное звание,

                                       __________________________________

                                                 подпись, фамилия)

                                       "______"________________ 20 ___ г.

                                   Акт

                       приемки ИТСОН в эксплуатацию

_________________________________________________________________________

                          (наименование изделий)

     Рабочая группа, назначенная ________________________________________

                                          (номер и дата приказа)

     в составе: председателя ____________________________________________

                               (должность, звание, фамилия, инициалы)

     членов _____________________________________________________________

            (должность, специальное звание, фамилия, инициалы)

     ____________________________________________________________________

            (должность, специальное звание, фамилия, инициалы)

     ____________________________________________________________________

            (должность, специальное звание, фамилия, инициалы)

провела осмотр и проверку работ, выполненных ____________________________

                                                      (наименование

________________________________________________________________________,

                          монтажной организации)

и составила настоящий акт о нижеследующем:

     1. К приемке представлены следующие изделия ________________________

                                                  (перечень технических

_________________________________________________________________________

                    средств охраны и надзора)

     2. Монтажные работы выполнены по проекту ___________________________

                                                (наименование проектной

_________________________________________________________________________

          организации, номера чертежей, дата их выполнения)

_________________________________________________________________________

     3. Дата начала монтажных работ _____________________________________

     4. Дата окончания монтажных работ __________________________________

     5. Рабочей  группой  проведены  следующие  испытания  и  опробования

(кроме  тех,  которые  зафиксированы   в   исполнительной   документации,

предъявленной комиссии): ________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     6. Имеющиеся  недостатки  в  оборудовании  объекта  охраны  ИТСОН  в

прилагаемом к акту заключении устранить _________________________________

                                                (сроки устранения)

     7. Результаты комплексного опробования _____________________________

                                              (дата начала и завершения

_________________________________________________________________________

       опробования по каждому типу изделий ТСОН и комплекса в целом,

_________________________________________________________________________

                       выявленные недостатки)

     8. Перечень документации, подлежащей передаче заместителю начальника

учреждения по охране (начальнику учреждения) ____________________________

_________________________________________________________________________

     Выводы рабочей группы:

     1. Рабочая группа считает __________________________________________

                              (указывается соответствие выполненных работ

_________________________________________________________________________

   проекту, техническим условиям и нормам, дается оценка качества работ

_________________________________________________________________________

                и готовности ИТСОН к вводу в эксплуатацию)

     2. Результаты комплексного опробования занесены в формуляры.

     3. Израсходованные материалы списать в установленном порядке.

     Приложение: 1. Испытательная и эксплуатационная документация.

                 2. Заключение по выявленным недостаткам.

     Председатель: ____________________     _____________________________

                        (подпись)                      (Ф.И.О.)

            Члены: ____________________     _____________________________

                        (подпись)                      (Ф.И.О.)

                   ____________________     _____________________________

                        (подпись)                      (Ф.И.О.)

                   ____________________     _____________________________

                        (подпись)                      (Ф.И.О.)

     Инженерно-технические средства охраны и надзора принял:

_________________________________________________________________________

           (должность, специальное звание, подпись, фамилия)

     "___" _________ 20__ г.