Судебная коллегия по гражданским делам Краснодарского краевого суда в составе:
председательствующего Сагитовой Е.И.,
судей Бекетовой В.В., Щуровой Н.Н.,
по докладу судьи Бекетовой В.В.,
при секретаре Рамазановой З.Н.,
слушала в открытом судебном заседании гражданское дело по апелляционной жалобе представителя ООО "ВСК-Линия жизни" по доверенности Белова В.К. на решение Прикубанского районного суда города Краснодара от 16 марта 2015 года.
Заслушав доклад, судебная коллегия
УСТАНОВИЛА:
Свиридова " Ф.И.О. "9 обратилась в суд с иском (впоследствии уточненным и дополненным) к ООО "Страховая Компания "ВСК-Линия жизни" о взыскании страхового возмещения, неустойки, судебных расходов.
В судебном заседании Свиридова О.М. в судебном заседании исковые требования поддержала в полном объеме по основаниям, изложенным в иске.
Представитель ответчика ООО "СК "ВСК-Линия жизни" по доверенности Павлова Л.А. в судебном заседании возражала против удовлетворения иска, ссылаясь, что ООО "СК "ВСК-Линия жизни" является ненадлежащим ответчиком.
Представитель третьего лица УФМС России по Краснодарскому краю в судебное заседание не явился; о дне слушания был извещен надлежащим образом, просил рассмотреть дело в свое отсутствие.
Обжалуемым решением Прикубанского районного суда города Краснодара от 16 марта 2015 года исковые требования Свиридовой О.М. к ООО "Страховая компания "ВСК-Линия жизни" удовлетворены частично: с ООО "СК "ВСК-Линия жизни" в пользу Свиридовой О.М. взыскана страховая выплата в размере " ... " рублей; штраф (неустойка) за необоснованную задержку страховой выплаты в размере " ... " рублей; расходы по составлению искового заявления в размере " ... " рублей; расходы по оплате государственной пошлины в размере " ... " рублей.
В апелляционной жалобе представитель ООО "ВСК-Линия жизни" по доверенности Белов В.К. просит решение суда отменить, считает его незаконным и необоснованным, вынесенным с нарушением норм материального и процессуального права.
Исследовав материалы дела, обсудив доводы апелляционной жалобы, возражений, выслушав истицу Свиридову О.М., полагавшую решение законным и обоснованным, судебная коллегия приходит к выводу, что обжалуемое решение подлежит отмене по следующим основаниям.
Решение является законным в том случае, когда оно принято при точном соблюдении норм процессуального права и в полном соответствии с нормами материального права, которые подлежат применению к данному правоотношению (п.2 Постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 19 декабря 2003 года N23 "О судебном решении").
В соответствии со ст.330 ГПК РФ, основаниями для отмены или изменения решения суда в апелляционном порядке являются нарушение или неправильное применение норм материального права или норм процессуального права.
Судебная коллегия приходит к выводу, что судом первой инстанции при разрешении настоящего спора допущены существенные нарушения норм материального права.
Установлено, что 22 апреля 2013 года между Федеральной миграционной службой (ФМС России), как страхователем с одной стороны, и ООО "СК "ВСК-Линия жизни" как страховщиком с другой стороны, был заключен государственный контракт N17-ГОС/13 на оказание в 2013 году услуг по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья лиц начальствующего состава органов внутренних дел РФ, прикомандированных к Федеральной миграционной службе и назначенных на должности начальствующего состава в подразделениях ФМС России, на 2013 год.
07 июля 2014 года между Федеральным казенным учреждением "Главный центр обеспечения деятельности ФМС России" (ФКУ "ГЦОД ФМС России") и ОАО "Чрезвычайная Страховая Компания" заключен государственный контракт 26-ГОС/14 на оказание услуг по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья лиц начальствующего состава органов внутренних дел РФ, прикомандированных к Федеральной миграционной службе, и назначенных на должности начальствующего состава в подразделениях системы ФМС России, на 2014 год.
13 июня 2013 года по результатам освидетельствования военно-врачебной комиссией ФКУЗ МЧС МВД России по Краснодарскому краю Свиридовой О.М. установлен диагноз: гипертоническая болезнь II стадии, кризовое течение. Риск 4. Ишемическая болезнь сердца: стенокардия напряжения ФК I. ХСН II функциональный класс, дисциркуляторная энцефалопатия II стадия, гипертоническая, церебро-васкулярные кризы, вестибуло-атактический синдром, вазомоторная цефалгия. Астено-невротический синдром. Ангиопатия сетчатки по гипертоническому типу. Остеохондроз шейно-грудного отдела позвоночника без нарушений функции. Вертеброгенная цервикалгия, торакалгия, ремиссия. Миома матки. Миопия слабой степени обоих глаз. Заболевание получено в период военной службы.
Свиридова О.М. на основании статьи 44а, 42а, 436, 59в, 45г, 66г, 34г графы III Расписания болезней (приложение N1 к Инструкции, утвержденной приказом МВД России от 14 июля 2010 года N523) не годна к военной службе (службе в органах внутренних дел) - категория "Д".
31 октября 2013 года на основании заключения военно-врачебной комиссии ФКУЗ МЧС МВД России по Краснодарскому краю от 13 июня 2013 года Свиридова О.М. из Органов внутренних дел уволена, что подтверждается выпиской приказа УФМС России по Краснодарскому краю от 25 октября 2013 года N957л/с.
19 июня 2014 года истице установлена вторая группа инвалидности, что подтверждается справкой серии " ... ", выданной Бюро N47.
Причиной инвалидности явилось заболевание, полученное в период прохождения военной службы, что в соответствии со ст.4 ФЗ-52 является страховым случаем.
30 июня 2014 года Свиридова О.М. направила в ООО "СК "ВСК-Линия жизни" пакет необходимых документов для принятия решения о выплате страховой суммы.
ООО "СК "ВСК-Линия жизни" отказало истице в выплате страховой суммы в связи с тем, что в период наступления страхового случая государственный контракт был заключен с другим страховщиком, что явилось основанием к обращению Свиридовой О.М. в суд.
Удовлетворяя заявленные требования, суд сослался на то обстоятельство, что ответчик принял на себя обязательство по страховым случаям, указанным в Контракте N17-ГОС/13 от 22 апреля 2013 года, при этом истечение срока действия указанного контракта не освобождает страховую компанию от обязанности произвести страховые выплаты истице до истечения одного года после ее увольнения со службы в органах внутренних дел, если инвалидность наступила вследствие заболевания, полученного в период прохождения службы.
Судебная коллегия не может согласиться с данными выводами.
Условия и порядок осуществления обязательного государственного страхования жизни и здоровья указанных категорий граждан определены ФЗ от 28 марта 1998 года N52-ФЗ "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел в Российской Федерации, государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы".
Согласно ст.9 Закона РФ от 27 ноября 1992 года N4015-1 "Об организации страхового дела", страховым случаем является совершившееся событие, предусмотренное договором страхования или законом, с наступлением которого возникает обязанность страховщика произвести страховую выплату страхователю, застрахованному лицу, выгодоприобретателю или иным третьим лицам.
В соответствии с абзацем 3 ст.4 ФЗ от 28 марта 1998 года N52-ФЗ, страховым случаем при осуществлении обязательного государственного страхования является установление застрахованному лицу инвалидности в период прохождения военной службы, службы, военных сборов либо до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы, военных сборов.
При вынесении обжалуемого решения судом первой инстанции не принято во внимание положение, предусмотренное п.2 ст.6 ФЗ от 28 марта 1998 года N52-ФЗ в редакции от 02.07.2013 года N165-ФЗ, вступившее в силу с 01 января 2014 года, согласно которого страховщик несет обязанность по выплате страховых сумм по страховым случаям, которые предусмотрены ст.4 настоящего закона и наступили в период действия договора страхования.
Согласно п.5.2 государственного контракта 26-ГОС/14 на оказание услуг по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья лиц начальствующего состава органов внутренних дел РФ, прикомандированных к Федеральной миграционной службе, и назначенных на должности начальствующего состава в подразделениях системы ФМС России на 2014 год, заключенного между ФКУ "ГЦОД ФМС России" и ОАО "Чрезвычайная Страховая Компания", обязательное государственное страхование распространяется на страховые случаи, предусмотренные п.п. 5.1.1.-5.1.4. контракта, произошедшие в течение срока действия контракта, вне зависимости от времени получения в период прохождения службы застрахованным лицом увечий (ранений, трав, контузий или заболеваний, послуживших причиной его гибели (смерти) или установления инвалидности.
Учитывая, что наступление страхового случая в виде установления Свиридовой О.М. инвалидности 2 группы вследствие заболевания, полученного в период прохождения службы, имело место в 2014 году, т.е. до истечения одного года после ее увольнения со службы, подпадает под действие государственного контракта 26-ГОС/14, страховщиком по которому является ОАО "Чрезвычайная Страховая Компания".
При таких обстоятельствах обжалуемое решение Прикубанского районного суда города Краснодара от 16 марта 2015 года не может быть признано законным и подлежит отмене.
Вывод суда первой инстанции о том, что выплату страховой суммы истице обязан произвести ответчик, поскольку Свиридова О.М. в 2014 году не учитывалась в качестве субъекта обязательного государственного страхования при заключении государственного контракта N26-ГОС/14 от 07 июля 2014 года, в связи с чем, не является застрахованным лицом (выгодоприобретателем) по указанному государственному контракту, не может быть признан законным и обоснованным, поскольку опровергается установленными по делу обстоятельствами, нормами действующего законодательства, а именно моментом наступления страхового случая.
Учитывая, что обстоятельства, имеющие значение для дела, судом установлены, но допущена ошибка в применении и толковании норм материального права, судебная коллегия находит возможным, отменяя судебное постановление, принять по делу новое решение - об отказе в удовлетворении исковых требований Свиридовой О.М. к ООО "Страховая Компания "ВСК-Линия жизни".
Руководствуясь ст.ст. 328-330 ГПК РФ, судебная коллегия
ОПРЕДЕЛИЛА:
Решение Прикубанского районного суда города Краснодара от 16 марта 2015 года отменить, принять по делу новое решение.
В удовлетворении исковых требований Свиридовой " Ф.И.О. "10 к ООО "Страховая Компания "ВСК-Линия жизни" о взыскании страхового возмещения, неустойки, судебных расходов - отказать.
Председательствующий:
Судьи
:
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.