Апелляционное определение СК по гражданским делам Липецкого областного суда от 28 сентября 2015 г. по делу N 33-2667/2015

судебная коллегия по гражданским делам Липецкого областного суда в составе:

председательствующего Москаленко Т.П.,

судей Берман Н.В. и Долговой Л.П.,

с участием прокурора Копытиной Г.И.,

при секретаре Елисеевой А.В.,

рассмотрела в открытом судебном заседании в городе Липецке дело по апелляционной жалобе ответчика ГУ - Липецкое региональное отделение фонда социального страхования Российской Федерации на решение Октябрьского районного суда г. Липецка от 17 июня 2015 года, которым постановлено:

"Взыскать с Государственного учреждения - Липецкого регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации в пользу Батраковой Н.П.

ежемесячное страховое возмещение за период с 07.05.2012 г. по 31.05.2015 г. единовременно в размере

"данные изъяты"

начиная с 01 июня 2015 г. и до изменения условий, влияющих на размер возмещения ежемесячно по "данные изъяты"

в возмещение расходов на представителя "данные изъяты"

Заслушав доклад судьи Долговой Л.П., судебная коллегия

УСТАНОВИЛА:

Батракова Н.П. обратилась в суд с иском к Государственному учреждению - Липецкому региональному отделению Фонда социального страхования Российской Федерации (далее ГУ-ЛРО ФСС РФ) о перерасчете размера ежемесячных страховых выплат.

В обоснование исковых требований указала, что в период работы в ОАО "Липецкий завод "Центролит" ДД.ММ.ГГГГ и ДД.ММ.ГГГГ ей были установлены профессиональные заболевания. С ДД.ММ.ГГГГ по первому заболеванию установлена утрата профессиональной трудоспособности в размере "данные изъяты" и по второму заболеванию с ДД.ММ.ГГГГ установлена бессрочно утрата профессиональной трудоспособности в размере "данные изъяты" Ей назначены и выплачиваются ежемесячные страховые выплаты, с размером которых она не согласна. Полагает, что при расчете среднего заработка для исчисления страховых выплат по первой профзаболеванию региональной отделение неправомерно исключило период нахождения ее в отпуске, а также не применен повышающий коэффициент 1,075 к ее заработку за2006год. С учетом уточнений просила взыскать ежемесячно по "данные изъяты" и единовременно "данные изъяты"., а также возместить расходы на представителя "данные изъяты"

В судебном заседании представитель истицы исковые требования поддержал.

Истица Батракова Н.П. в суд не явилась, просила о рассмотрении дела в ее отсутствие.

Представитель ответчика иск не признал, указывая на отсутствие правовых оснований для перерасчета страховых платежей.

Суд постановил решение, резолютивная часть которого приведена выше.

В апелляционной жалобе ответчик - ГУ - Липецкое региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации просит отменить решение суда, ссылаясь на его незаконность и необоснованность, неправильное применение норм материального права.

Выслушав представителя истицы, возражавшей против апелляционной жалобы, прокурора, полагавшего решение суда оставить без изменения, изучив доводы апелляционной жалобы, проверив материалы дела в пределах доводов жалобы, судебная коллегия не находит оснований к отмене решения суда.

В соответствии со статьей 327.1 ГПК РФ суд апелляционной инстанции рассматривает дело в пределах доводов, изложенных в апелляционных жалобе, представлении и возражениях относительно жалобы, представления.

В случае, если в порядке апелляционного производства обжалуется только часть решения, суд апелляционной инстанции проверяет законность и обоснованность решения только в обжалуемой части.

Согласно п. 1 ст. 12 Федерального закона от 24.07.1998 г. N 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" размер ежемесячной страховой выплаты определяется как доля среднего месячного заработка застрахованного, исчисленная в соответствии со степенью утраты им профессиональной трудоспособности.

В соответствии с п. 3 ст. 12 Федерального закона от 24.07.1998 г. N 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" среднемесячный заработок застрахованного исчисляется путем деления общей суммы его заработка (с учетом премий, начисленных в расчетном периоде) за 12 месяцев повлекшей повреждение здоровья работы, предшествовавших месяцу, в котором с ним произошел несчастный случай на производстве, установлен диагноз профессионального заболевания или (по выбору застрахованного) установлена утрата (снижение) его профессиональной трудоспособности, на 12.

В силу положений п. 10 ст. 12 названного Федерального закона при назначении ежемесячной страховой выплаты суммы заработка, из которого исчисляется размер ежемесячной страховой выплаты, полученные за период до дня проведения индексации размеров ежемесячных страховых выплат в соответствии с пунктом 11 настоящей статьи , увеличиваются с учетом соответствующих коэффициентов, установленных для индексации размера ежемесячной страховой выплаты. При этом коэффициенты, примененные к суммам заработка, к назначенному размеру ежемесячной страховой выплаты не применяются.

В пунктах 21 , 23 Постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 10 марта 2011 года N 2 "О применении судами законодательства об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний", разъяснено, что при рассмотрении требований о перерасчете размера назначенных страховщиком ежемесячных страховых выплат следует учитывать, что предусмотренное пунктом 9 статьи 12 Федерального закона от 24 июля 1998 г. N 125-ФЗ ограничение на перерасчет размера страховых выплат не распространяется на требования, заявленные в связи с допущенными страховщиком нарушениями при исчислении и назначении этих выплат. При разрешении спора, возникшего по поводу размера ежемесячной страховой выплаты, судам надлежит учитывать, что в связи с повышением стоимости жизни сумма заработка, из которого исчисляется ежемесячная страховая выплата, подлежит увеличению до того дня, с которого учреждением медико-социальной экспертизы установлен факт утраты истцом профессиональной трудоспособности, в порядке, установленном законодательством Российской Федерации ( пункт 3 статьи 15 , пункт 10 статьи 12 Федерального закона от 24 июля 1998 г. N 125-ФЗ).

Как установлено судом и следует из материалов дела, истица Батракова Н.П. в период работы в ОАО "Липецкий завод "Центролит" в качестве машиниста крана получила профессиональные заболевания.

Заключением КЭК N от ДД.ММ.ГГГГ истице установлено профессиональное заболевание "данные изъяты". Заключением N от ДД.ММ.ГГГГ установлено профессиональное заболевание - "данные изъяты".

ДД.ММ.ГГГГБатраковой Н.П. составом N 2 Главного бюро МСЭ по Липецкой области по первому заболеванию была установлена стойкая утрата профессиональной трудоспособности в размере "данные изъяты", с ДД.ММ.ГГГГ бессрочно. По второму профессиональному заболеванию с ДД.ММ.ГГГГ степень утраты профессиональной трудоспособности установлена бессрочно "данные изъяты".

Приказом N от 14.01.2008 года ГУ-ЛРО ФСС РФ с 01.01.2008 года истице были назначены ежемесячные страховые выплаты в размере "данные изъяты"., рассчитанные с учетом степени утраты профессиональной трудоспособности исходя из заработка за период 12 месяцев работы, предшествующей установлению утраты трудоспособности. При этом, поскольку Батракова Н.П. находилась в очередном отпуске, то денежные суммы, полученные истицей в ноябре 2006 года, июне, июле и августе 2007 года, ответчиком были исключены из подсчета доходов.

По второму профессиональному заболеванию приказом N от ДД.ММ.ГГГГ ответчик назначил ежемесячные страховые выплаты в размере "данные изъяты" рассчитанные из заработка за период 12 месяцев перед ее увольнением - с декабря 2006 года по ноябрь 2007 года.

Проверяя доводы истицы о необоснованном исключении из подсчета средней заработной платы доходов, полученных ею в период нахождения очередных отпусках в ноябре 2006года, июне, июле и августе 2007года, суд первой инстанции пришел к обоснованному и правильному выводу о том, что оплачиваемый ежегодный отпуск не подлежит исключению из числа 12 месяцев, предшествующих установлению утраты трудоспособности и учитываемых при расчете суммы в возмещение вреда здоровью, а поэтому расчет размера страховых выплат, назначенных истицей, не может быть признан правомерным.

В соответствии с п.20 Постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 10.03.2011 г. N 2 "О применении судами законодательства об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" согласно статье 3 и пункту 2 статьи 12 Федерального закона от 24.07.1998 г. N 125-ФЗ( с учетом изменений, внесенных ФЗ от 08.12.2010года N 348-ФЗ) при расчете размера утраченного заработка учитываются все виды выплат и иных вознаграждений (как по основному месту работы, так и по совместительству) в пользу застрахованного, выплаченных по трудовым договорам и гражданско-правовым договорам и включаемых в базу для начисления страховых взносов в соответствии со статьей 20.1 названного Закона. При этом объектом обложения страховыми взносами признаются выплаты и иные вознаграждения, выплачиваемые страхователями в пользу застрахованных в рамках трудовых отношений и гражданско-правовых договоров, если в соответствии с гражданско-правовым договором страхователь обязан уплачивать страховщику страховые взносы. Учитываются также пособия, выплаченные за период временной нетрудоспособности или отпуска по беременности и родам.

Виды выплат, на которые не начисляются страховые взносы, определены в ст. 20.2 Федерального закона от 24.07.1998 г. N 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний". В данный перечень не входят выплаты за трудовой отпуск. За период нахождения работника в трудовом отпуске за ним сохраняется рабочее место, на суммы отпускных начисляются страховые взносы.

Ранее действовавший (до 01.01.2011года) Перечень выплат, на которые не начисляются страховые взносы в Фонд социального страхования РФ, утвержденный постановлением Правительства РФ от 07.07.1999года N765, также не относил денежные суммы, выплачиваемые за время нахождения в очередных отпусках, к числу выплат, на которые не начисляются страховые взносы.

При таких обстоятельствах, принимая во внимание, что за период нахождения работника в трудовом оплачиваемом отпуске за ним сохраняется рабочее место, на суммы отпускных начисляются страховые взносы, судебная коллегия считает, что исключение ответчиком из подсчета заработка истицы отпускных сумм является незаконным, в связи с чем суд первой инстанции пришел к правомерному выводу об удовлетворении требований истицы о перерасчете ежемесячной страховой выплаты из ее заработка с учетом периодов нахождения в отпусках.

В силу положений п. 10 ст. 12 названного Федерального закона при назначении ежемесячной страховой выплаты суммы заработка, из которого исчисляется размер ежемесячной страховой выплаты, полученные за период до дня проведения индексации размеров ежемесячных страховых выплат в соответствии с пунктом 11 настоящей статьи , увеличиваются с учетом соответствующих коэффициентов, установленных для индексации размера ежемесячной страховой выплаты. При этом коэффициенты, примененные к суммам заработка, к назначенному размеру ежемесячной страховой выплаты не применяются.

При этом пунктом 2 статьи Федерального закона от 09 декабря 2010 г. N 350-ФЗ, которым внесены изменения в пункт 10 статьи 12 Федерального закона от 24 июля 1998 года N 125-ФЗ, предусмотрено, что ежемесячные страховые выплаты, исчисленные и назначенные до дня вступления в силу настоящего Федерального закона без учета коэффициентов, установленных пунктом 10 статьи 12 Федерального закона от 24 июля 1998 года N 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" (в редакции настоящего Федерального закона ), подлежат перерасчету с 1 января 2011 года с учетом указанных коэффициентов.

В пунктах 21 , 23 Постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 10 марта 2011 года N 2 "О применении судами законодательства об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний", разъяснено, что при рассмотрении требований о перерасчете размера назначенных страховщиком ежемесячных страховых выплат следует учитывать, что предусмотренное пунктом 9 статьи 12 Федерального закона от 24 июля 1998 г. N 125-ФЗ ограничение на перерасчет размера страховых выплат не распространяется на требования, заявленные в связи с допущенными страховщиком нарушениями при исчислении и назначении этих выплат. При разрешении спора, возникшего по поводу размера ежемесячной страховой выплаты, судам надлежит учитывать, что в связи с повышением стоимости жизни сумма заработка, из которого исчисляется ежемесячная страховая выплата, подлежит увеличению до того дня, с которого учреждением медико-социальной экспертизы установлен факт утраты истцом профессиональной трудоспособности, в порядке, установленном законодательством Российской Федерации ( пункт 3 статьи 15 , пункт 10 статьи 12 Федерального закона от 24 июля 1998 г. N 125-ФЗ).

В соответствии с постановлением Правительства РФ от 15.03.2007 года N163 с 01.01.2007 года установлен коэффициент индексации размера ежемесячной страховой выплаты по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, назначенной до 1 января 2007 года, который составляет 1,075.

Правильно установив обстоятельства дела и руководствуясь пунктом 10 ст. 12 Федерального закона от 24 июля 1998 года N 125-ФЗ, суд первой инстанции пришел к обоснованному выводу, что истец имеет право на перерасчет ежемесячной страховой выплаты.

Поскольку, из материалов дела, представленных ответчиком расчетов следует, что суммы ежемесячной страховой выплаты не увеличены с учетом применения коэффициента 1,075, суд первой инстанции произвел подробный расчет утраченного заработка, и с учетомутраты истцом профессиональной трудоспособности определил размер подлежащей взысканию в пользу Батраковой Н.П. ежемесячной страховой выплаты на момент рассмотрения дела с учетом коэффициентов индексации страховых выплат за три года, предшествующих обращению в суд - с 07.05.2012 года по 31.05.2015 года, взыскав с ГУ- Липецкое региональное отделение ФСС РФ в пользу Батраковой Н.П. недоплаченную за указанный период денежную сумму в "данные изъяты" и начиная с 01 июня 2015 года и до изменения условий, влияющих на размер возмещения ежемесячно по "данные изъяты" Проверив произведенный судом расчет, судебная коллегия признает его правильным и соответствующим закону. Расчет страховой выплаты ответчиком не оспаривается.

Довод ответчика о том, что применение коэффициентов 1,075 заработку застрахованного лица невозможно, поскольку указанные коэффициенты применяются при индексации размера ежемесячной страховой выплаты, является несостоятельным, поскольку основан на ошибочном толковании приведенного выше законодательства.

В соответствии со ст. 100 ГПКРФ суд обоснованно взыскал с ответчика в пользу истицы расходы на оплату услуг представителя в размере "данные изъяты" что соответствует объему и характеру оказанной юридической помощи, отвечает требованиям разумности.

Судебная коллегия считает, что при рассмотрении дела судом правильно определены имеющие значение для дела обстоятельства, нарушений норм материального и процессуального права, которые привели к неправильному разрешению дела, судом не допущено.

Оснований к отмене решения суда по доводам апелляционной жалобы не имеется.

В соответствии со ст. ст. 98, 100 ГПК РФ с ответчика в пользу истицы подлежит взысканию в возмещение расходов по оплате услуг представителя в суде апелляционной инстанции "данные изъяты" что соответствует разумному пределу данных расходов.

На основании изложенного и, руководствуясь статьями 328-329 ГПК РФ, судебная коллегия

ОПРЕДЕЛИЛА:

Решение Октябрьского районного суда г. Липецка от 17 июня 2015 года оставить без изменения, а апелляционную жалобу ГУ - Липецкое региональное отделение фонда социального страхования РФ - без удовлетворения.

Взыскать с ГУ - Липецкое региональное отделение фонда социального страхования РФ в пользу Батраковой Н.П. в возмещение расходов на оплату услуг представителя "данные изъяты"

Председательствующий: ( подпись)

Судьи: (подписи)

Копия верна:

Судья:

Секретарь: