Апелляционное определение СК по гражданским делам Челябинского областного суда от 03 сентября 2015 г. по делу N 11-10794/2015

Судебная коллегия по гражданским делам Челябинского областного суда в составе:

председательствующего Аброськиной Е.А. судей Зеленовой Е.Ф., Лутфуллоевой P.P. с участием прокурора Минкиной Л.В. при секретаре Терюшовой М.С.

рассмотрела в открытом судебном заседании 03 сентября 2015 года в г.Челябинске гражданское дело по апелляционной жалобе Государственного учреждения - Челябинское Региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации на решение Центрального районного суда г. Челябинска от 13 ноября 2014 года по иску прокурора Челябинской области в интересах Дерябина Б.М. к филиалу N 1 Государственного учреждения - Челябинское Региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации, Государственному учреждению - Челябинское Региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации об оспаривании приказа о перерасчете ежемесячных страховых выплат, возложении обязанности.

Заслушав доклад судьи Аброськиной Е.А. об обстоятельствах дела и доводах апелляционной жалобы, выслушав заключение прокурора Минкиной Л.В., полагавшей решение суда законным и обоснованным, пояснения представителя ответчика Государственного учреждения - Челябинского Регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации - Ласточкиной И.Ю., поддержавшей доводы апелляционной жалобы, истца Дерябина Б.М., возражавшего против доводов жалобы, судебная коллегия

УСТАНОВИЛА:

Прокурор Челябинской области обратился в суд с иском в интересах Дерябина Б.М. к филиалу N 1 Государственного учреждения - Челябинское Региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации, Государственному учреждению - Челябинское Региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации (далее по тексту - Челябинское Региональное отделение ФСС) о признании незаконным приказа от 20 ноября 2013 года N 18129 - В о перерасчете ежемесячных страховых выплат, возложении обязанности по уплате ежемесячной страховой выплате в ранее установленном размере с 01 декабря 2013 года до даты вступления в законную силу решения суда, а также обязанности производить выплату в ранее установленном размере в последующем.

В обоснование исковых требований указал, что с марта 2003 года истцу выплачивалась ежемесячная страховая выплата по профессиональному заболеванию "***". Приказом филиала N 1 Челябинского Регионального отделения ФСС от 20 ноября 2013 года N 18129 - В страховая выплата была уменьшена с 01 декабря 2013 года до *** руб. в месяц в связи с неправильным подсчетом при назначении в 2003 году. Считает указанный приказ незаконным, поскольку исчисленная и назначенная ежемесячная страховая выплата не подлежит перерасчету за исключением случаев изменения степени утраты трудоспособности, изменения круга лиц, имеющих право на страховую выплату и случаев индексации страховой выплаты, поэтому допущенная при назначении страховой выплаты счетная ошибка не является основанием для ее перерасчета.

Представитель ответчика Челябинского Регионального отделения ФСС в судебном заседании исковые требования не признал.

Решением суда исковые требования прокурора Челябинской области в интересах Дерябина Б.М. удовлетворены. Отменен приказ заместителя директора филиала N 1 Челябинского Регионального отделения ФСС от 20 ноября 2013 года N 18129 - В о перерасчете ежемесячных страховых выплат Дерябину Б.М. На филиал N 1 Челябинского Регионального отделения ФСС возложена обязанность произвести Дерябину Б.М. страховые выплаты за период с 01 декабря 2013 года до даты вступления решения в законную силу в ранее установленном размере, а также выплачивать Дерябину Б.М. страховые выплаты в ранее установленном размере в последующем.

Дополнительным решением Центрального районного суда г. Челябинска от 23 апреля 2015 года исковые требования прокурора Челябинской области в интересах Дерябина Б.М. к филиалу N 1 Государственного учреждения - Челябинское Региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации, Челябинскому Региональному отделению ФСС удовлетворены. На Челябинское Региональное отделение ФСС возложена обязанность произвести Дерябину Б.М. страховые выплаты за период с 01 декабря 2013 года до даты вступления решения в законную силу в ранее установленном размере, а также выплачивать Дерябину Б.М. страховые выплаты в ранее установленном размере в последующем.

В апелляционной жалобе Челябинское Региональное отделение ФСС просит решение суда отменить. Не соглашается с выводом суда о возможности перерасчета страховых выплат исключительно в интересах получателей. Указывает, что о возможности перерасчета страховых выплат в случае нарушения требований закона при ее назначении разъяснено в п. 21 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от 10 марта 201 1 года N 2 "О применении судами законодательства об обязательном социальном

страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний". Ссылается на отсутствие нарушений прав истца при обеспечении его страховой выплатой в размере, установленном законом. Указывает, что исчисление страховых выплат по профессиональным заболеваниям истца при назначении осуществлялось с нарушением норм Федерального закона N 125 - ФЗ. Судом не исследован вопрос соответствия требованиям закона ранее произведенного расчета по профессиональным заболеваниям и расчета с 01 декабря 2013 года, в резолютивной части решения суда в наименовании отменяемого приказа допущена описка, необоснованно указан в качестве ответчика филиал N 1 Челябинского Регионального отделения ФСС не являющийся юридическим лицом.

Представитель ответчика Челябинское Региональное отделение ФСС о времени и месте рассмотрения дела извещен, в суд не явился, в связи с чем, судебная коллегия в соответствии со ст. ст. 167, 327 Гражданского процессуального кодекса РФ находит возможным рассмотрение дела в его отсутствие.

Проверив материалы дела, обсудив доводы апелляционной жалобы, судебная коллегия находит решение суда и дополнительное решение суда подлежащими отмене в связи с неправильным применением норм материального права.

Согласно разъяснениям пункта 24 Постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 13 "О применении судами норм гражданского процессуального законодательства, регламентирующих производство в суде апелляционной инстанции суд апелляционной инстанции на основании абзаца второго части 2 статьи 327.1 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации вправе в интересах законности проверить обжалуемое судебное постановление в полном объеме, выйдя за пределы требований, изложенных в апелляционных жалобе, представлении, и не связывая себя доводами жалобы, представления.

Судам апелляционной инстанции необходимо исходить из того, что под интересами законности с учетом положений статьи 2 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации следует понимать необходимость проверки правильности применения судом первой инстанции норм материального и процессуального права в целях защиты нарушенных или оспариваемых прав, свобод и законных интересов участников гражданских, трудовых (служебных) и иных правоотношений, а также в целях защиты семьи, материнства, отцовства, детства; социальной защиты; обеспечения права на жилище; охраны здоровья; обеспечения права на благоприятную окружающую среду; защиты права на образование и других прав и свобод человека и гражданина; в целях защиты прав и законных

интересов неопределенного круга лиц и публичных интересов и в иных случаях необходимости охраны правопорядка.

Учитывая изложенное, судебная коллегия полагает необходимым выйти за пределы доводов апелляционной жалобы, проверив в полном объеме, как решение, так и дополнительное решение суда.

Как видно из материалов дела, Дерябин Б.М. работал в ОАО "Челябинскуголь" разрез Коркинский. Актом N 34 о случае профессионального заболевания от 04 апреля 2003 года у Дерябина Б.М. установлено профессиональное заболевание "*** от ***". Актом N 35 о случае профессионального заболевания от 04 апреля 2003 года у Дерябина Б.М. установлено профессиональное заболевание "***". По всем трем заболеваниям ответчиком ему назначены и выплачиваются ежемесячные страховые выплаты. Спор между сторонами по настоящему делу возник в связи с назначением ежемесячных страховых выплат по заболеванию "***"

В соответствии со справкой центра профпатологии у Дерябина Б.М. установлено заболевание "***". Актом N 46 о случае профессионального заболевания от 06 апреля 2004 года у Дерябина Б.М. установлено профессиональное заболевание "***". С 24 апреля 2004 года Дерябину Б.М. установлено 10 % степени утраты профессиональной трудоспособности до 01 мая 2005 года в связи с профзаболеванием, что подтверждается выпиской из акта освидетельствования от 24 апреля 2004 года.

20 декабря 2004 года Дерябин Б.М. обратился в Челябинское Региональное отделение ФСС с заявлением о назначении ему страховых выплат в связи с профессиональным заболеванием "***", просил рассчитать ему страховые выплаты исходя из заработной платы за период с июля 2002 года по сентябрь 2003 года с исключением месяцев: декабрь 2002 года, январь 2003 года, февраль 2003 года, как не полностью проработанных.

Приказом N 25877 от 24 декабря 2004 года Дерябину Б.М. назначена ежемесячная страховая выплата по профессиональному заболеванию "***" в сумме ***коп. При назначении выплат в соответствии со справкой -расчетом расчет размера ежемесячной страховой выплаты был произведен согласно выбранному пострадавшим периоду для расчета среднемесячного заработка за 12 месяцев, предшествующих месяцу, в котором установлена утрата профессиональной трудоспособности, а именно за период с июля 2002 года по сентябрь 2003 года с исключением месяцев: декабрь 2002 года, январь 2003 года, февраль 2003 года, как не

полностью проработанных.

С 24 апреля 2005 года Дерябину Б.М. вновь установлено 10 % степени утраты профессиональной трудоспособности до 01 мая 2006 года в связи с профзаболеванием, что подтверждается выпиской из акта освидетельствования от 24 апреля 2005 года., приказом ответчика N 9925 от 12 мая 2005 года ежемесячная страховая выплата по заболеванию "***" продлена до 01 мая 2006 года.

Решением Коркинского городского суда Челябинской области от 23 марта 2006 года с Дерябина Б.М. сложена вина в возникновении профессионального заболевания в размере 5%, вина работодателя установлена в размере 100 %. С ответчика в пользу истца взыскана недоплата страховых выплат в сумме *** коп.

С 24 апреля 2006 года Дерябину Б.М. вновь установлено 10 % степени утраты профессиональной трудоспособности до 01 мая 2007 года в связи с профзаболеванием "***", что подтверждается выпиской из акта освидетельствования от 24 апреля 2006 года, приказом ответчика N 18287 от 30 мая 2006 года ежемесячная страховая выплата по заболеванию "***" продлена до 01 мая 2007 года, затем приказом N 20871-В от 13 июля 2006 года проиндексирована.

С 24 апреля 2007 года Дерябину Б.М. установлено 30 % степени утраты профессиональной трудоспособности до 01 мая 2008 года в связи с профзаболеванием "***", что подтверждается выпиской из акта освидетельствования от 24 апреля 2007 года, приказом ответчика N 7688 от 11 мая 2007 года ежемесячная страховая выплата по заболеванию "***" продлена до 01 мая 2008 года, затем проиндексирована.

С 24 апреля 2008 года Дерябину Б.М. установлено 30 % степени утраты профессиональной трудоспособности до 01 мая 2009 года в связи с профзаболеванием "***", что подтверждается выпиской из акта освидетельствования от 24 апреля 2008 года, приказом ответчика N 11592 от 20 мая 2008 года ежемесячная страховая выплата по заболеванию "***" продлена до 01 мая 2009 года, затем проиндексирована.

С 13 апреля 2009 года Дерябину Б.М. установлено 40 % степени утраты профессиональной трудоспособности до 01 мая 2011 года в связи с профзаболеванием "***", что подтверждается выпиской из акта освидетельствования от 13 апреля 2009 года, приказом ответчика N 12818 от 06 мая 2008 года ежемесячная страховая выплата по заболеванию "***" продлена до 01 мая 2011 года, затем проиндексирована.

С 12 апреля 201 1 года Дерябину Б.М. установлено 40 % степени утраты

профессиональной трудоспособности бессрочно в связи с профзаболеванием "***", что подтверждается выпиской из акта освидетельствования от 12 апреля 2011 года, приказом ответчика N 7141 от 15 апреля 2011 года ежемесячная страховая выплата по заболеванию "***" в сумме *** коп. продлена бессрочно. Приказами ответчика с 01 января 2012 года выплата назначена в размере *** коп., с 01 января 2013 года - в сумме *** коп.

Приказом N 18129-В от 20 ноября 2013 года ответчика в связи с выявленными ошибками при исчислении размера ежемесячной страховой выплаты Дерябину Б.М. по заболеванию "***" с 01 января 2013 года размер ежемесячной страховой выплаты был уменьшен до *** руб. *** коп.

Суд пришел к правильному выводу о том, что первоначально расчет размера получаемой истцом ежемесячной страховой выплаты по заболеванию "***" был произведен неверно.

В соответствии со ст. 12 Федерального закона "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" (в редакции, действующей на момент обращения Дерябина Б.М. с заявлением и производства расчета) Размер ежемесячной страховой выплаты определяется как доля среднего месячного заработка застрахованного до наступления страхового случая, исчисленная в соответствии со степенью утраты им профессиональной трудоспособности. При расчете размера утраченного застрахованным в результате наступления страхового случая заработка учитываются все виды оплаты его труда (дохода) как по месту его основной работы, так и по совместительству. Не учитываются выплаты единовременного характера, в частности компенсация за неиспользованный отпуск и сумма выходного пособия при увольнении. Размеры оплаты труда по гражданско-правовым договорам и суммы авторских гонораров учитываются, если с них предусматривалась уплата страховых взносов страховщику. За период временной нетрудоспособности или отпуска по беременности и родам учитываются выплаченные по указанным основаниям пособия.

Все виды заработка учитываются в суммах, начисленных до удержания налогов, уплаты сборов и других обязательных платежей.

В местностях, где установлены районные коэффициенты, процентные надбавки к заработной плате, размер ежемесячной страховой выплаты определяется с учетом этих коэффициентов и надбавок.

Средний месячный заработок застрахованного подсчитывается путем деления общей суммы его заработка за 12 месяцев работы, предшествовавших наступлению страхового случая или утрате либо снижению его трудоспособности (по выбору застрахованного), на 12.

Таким образом, нормами вышеуказанного Федерального закона в редакции, действующей на момент назначения Дерябину Б.М. страховых выплат, не было предусмотрено замены не полностью отработанных месяцев на другие по желанию пострадавшего.

Тогда как, в нарушение требований закона, при назначении Дерябину Б.М. страховых выплат ответчиком необоснованно были исключены, как не полностью проработанные месяцы: декабрь 2002 года, январь 2003 года, февраль 2003 года, как не полностью проработанные, когда пострадавший был временно нетрудоспособным и включен, как полностью проработанный март 2003 года. Ответчиком необоснованно была учтена сумма среднего заработка в общей сумме *** коп., среднемесячного - *** коп., тогда как эта сумма должна была составить *** коп., соответственно среднемесячная сумма-*** коп., с применением коэффициентов индексации размер ежемесячной страховой выплаты на 01 декабря 2013 года должен составить *** руб. 53 коп. (*** = *** руб*** коп.

Однако судебная коллегия не может согласиться с выводом суда первой инстанции о том, что назначенная ежемесячная страховая выплата не подлежит пересмотру.

В соответствии с пунктом 9 ст. 12 Федерального закона "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" исчисленная и назначенная ежемесячная страховая выплата в дальнейшем перерасчету не подлежит, за исключением случаев изменения степени утраты профессиональной трудоспособности, изменения круга лиц, имеющих право на получение страховых выплат в случае смерти застрахованного, а также случаев индексации ежемесячной страховой выплаты.

Однако, в пункте 21 Постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 10 марта 2011 г. N 2 "О применении судами законодательства об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" разъяснено, что при рассмотрении требований о перерасчете размера назначенных страховщиком ежемесячных страховых выплат следует учитывать, что согласно пункту 9 статьи 12 Федерального закона от 24 июля 1998 г. N 125-ФЗ исчисленная и назначенная ежемесячная страховая выплата в дальнейшем перерасчету не подлежит, за исключением случаев изменения степени утраты профессиональной трудоспособности, изменения круга лиц, имеющих право на получение страховых выплат в связи со смертью застрахованного, а также случаев индексации ежемесячной страховой выплаты. Однако ограничение на перерасчет размера страховых выплат не

распространяется на требования, заявленные в связи с допущенными страховщиком нарушениями при исчислении и назначении этих выплат.

Поскольку страховщиком были допущены нарушения при исчислении и назначении Дерябину Б.М. страховых выплат, на произведенный ответчиком перерасчет в связи с выявленными нарушениями не распространяются ограничения, установленные пунктом 9 ст. 12 Федерального закона "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" требования, заявленные в связи с допущенными страховщиком нарушениями при исчислении и назначении этих выплат

Следовательно, у суда первой инстанции не имелось предусмотренных законом оснований для принятия решения о перерасчете назначенных ответчиком Дерябину Б.М. с 01 декабря 2013 года выплат , в связи с чем решение суда и дополнительное решение суда подлежат отмене с вынесением нового решения об отказе в удовлетворении исковых требований.

Руководствуясь статьями 327-329 Гражданского процессуального кодекса РФ, судебная коллегия

ОПРЕДЕЛИЛА:

Решение Центрального районного суда г. Челябинска от 13 ноября 2014 года, дополнительное решение Центрального районного суда г.Челябинска об 23 апреля 2015 года отменить. Принять по делу новое решение.

В удовлетворении исковых требований прокурора Челябинской области в интересах Дерябина Б.М. к филиалу N 1 Государственного учреждения - Челябинское Региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации, Государственному учреждению - Челябинское Региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации об оспаривании приказа о перерасчете ежемесячных страховых выплат, возложении обязанности отказать.

Председательствующий

Судьи