Апелляционное определение СК по гражданским делам Ростовского областного суда от 04 февраля 2016 г. по делу N 33-1786/2016

Судебная коллегия по гражданским делам Ростовского областного суда

в составе: председательствующего судьи Нестеровой Е.А.

судей Авиловой Е.О., Корниенко Г.Ф.,

с участием прокурора Ляпиной О.В.,

при секретаре Забурунновой А.В.,

заслушав в судебном заседании по докладу судьи Нестеровой Е.А. гражданское дело по иску Золотых В.А. к ГУ РРО ФСС РФ (филиал N 26) о перерасчете размера ежемесячной страховой выплаты и взыскании недоплаты,

по апелляционной жалобе ГУ РРО ФСС РФ на решение Гуковского городского суда Ростовской области от 03 ноября 2015 г.

УСТАНОВИЛА:

Золотых В.А. обратился в суд с иском к ГУ РРО ФСС РФ (филиал N 26) о перерасчете размера ежемесячной страховой выплаты и взыскании недоплаты, на том основании, что заключением МСЭ от ДАТА ОБЕЗЛИЧЕНА ему впервые установлено ИНФОРМАЦИЯ ОБЕЗЛИЧЕНА стойкой утраты профессиональной трудоспособности в связи с профессиональным заболеванием. При переосвидетельствовании степень утраты профтрудоспособности не изменялась.

Органами социального страхования истцу назначены страховые выплаты, исчисленные из заработка за последние 12 месяцев работы, предшествующие установлению утраты профессиональной трудоспособности, с ДАТА ОБЕЗЛИЧЕНА По мнению истца, наиболее выгодным для истца вариантом расчета среднего заработка является период с ДАТА ОБЕЗЛИЧЕНА после устойчивого изменения имущественного положения, связанного с изменением занимаемой должности, так как ДАТА ОБЕЗЛИЧЕНА он был переведен ИНФОРМАЦИЯ ОБЕЗЛИЧЕНА. При таком расчете размер страховой выплаты за ИНФОРМАЦИЯ ОБЕЗЛИЧЕНА утраты профессиональной трудоспособности в настоящее время составит ИНФОРМАЦИЯ ОБЕЗЛИЧЕНА

Истец, с учетом уточнений в порядке ст. 39 ГПК Российской Федерации просил суд обязать ответчика с ДАТА ОБЕЗЛИЧЕНА выплачивать за ИНФОРМАЦИЯ ОБЕЗЛИЧЕНА утраты профессиональной трудоспособности ежемесячную страховую выплату в размере ИНФОРМАЦИЯ ОБЕЗЛИЧЕНА с последующей индексацией в соответствии с действующим законодательством, взыскать задолженность за период с ДАТА ОБЕЗЛИЧЕНА в сумме ИНФОРМАЦИЯ ОБЕЗЛИЧЕНА

Представитель ответчика иск не признал.

Решением Гуковского городского суда Ростовской области от 03 ноября 2015 исковые требования удовлетворены.

Суд обязал Государственное учреждение - Ростовское региональное отделение Фонда социального страхования РФ производить Золотых В.А. ежемесячные страховые выплаты, назначенные в связи с профзаболеванием, из среднего заработка, исчисленного за период с ДАТА ОБЕЗЛИЧЕНА выплачивать Золотых В.А. с ДАТА ОБЕЗЛИЧЕНА ежемесячную страховую выплату за ИНФОРМАЦИЯ ОБЕЗЛИЧЕНА утраты профессиональной трудоспособности, в связи с профзаболеванием, в размере ИНФОРМАЦИЯ ОБЕЗЛИЧЕНА с последующей индексацией в соответствии с действующим законодательством, суд взыскал в пользу Золотых В.А. недоплату страховых выплат за период с ДАТА ОБЕЗЛИЧЕНАг. по ДАТА ОБЕЗЛИЧЕНАг. в сумме ИНФОРМАЦИЯ ОБЕЗЛИЧЕНА. Кроме того с Государственного учреждения - Ростовское региональное отделение Фонда социального страхования РФ филиал N 26 госпошлину в доход местного бюджета в сумме ИНФОРМАЦИЯ ОБЕЗЛИЧЕНА

В апелляционной жалобе ответчик просит отменить решение суда первой инстанции по мотивам его незаконности необоснованности.

В заседание суда апелляционной инстанции истец надлежащим образом извещенный о времени и месте судебного заседания, не явился.

Согласно ст. 327 ГПК Российской Федерации неявка лиц, участвующих в деле и извещенных о времени и месте рассмотрения дела, не является препятствием к разбирательству дела.

Судебная коллегия считает возможным рассмотреть дело в отсутствие не явившихся лиц.

В заседании суда апелляционной инстанции представитель ГУ РРО ФСС Российской Федерации по доверенности от 30.12.2015г. - Долгова Е.М. поддержала доводы апелляционной жалобы, настаивала на ее удовлетворении.

В заседании суда апелляционной инстанции представитель истца по доверенности от 10.09.2015г. - Еремеев С.С. доводы апелляционной жалобы не признал и в удовлетворении просил отказать.

Ознакомившись с материалами дела, обсудив доводы апелляционной жалобы, выслушав представителей сторон, заслушав заключение прокурора, полагавшего решение суда подлежащим отмене, судебная коллегия приходит к следующему выводу.

Отношения по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний в Российской Федерации регулируются Федеральным законом от 24 июля 1998 г. N 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" (далее - Федеральный закон от 24 июля 1998 г. N 125-ФЗ), которым определен порядок возмещения вреда, причиненного жизни и здоровью работника при исполнении им обязанностей по трудовому договору.

Право застрахованных на обеспечение по страхованию возникает со дня наступления страхового случая (пункт 1 статьи 7 Федерального закона от 24 июля 1998 г. N 125-ФЗ).

Страховой случай - подтвержденный в установленном порядке факт повреждения здоровья застрахованного вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания, который влечет возникновение обязательства страховщика осуществлять обеспечение по страхованию (абзац девятый статьи 3 Федерального закона от 24 июля 1998 г. N 125-ФЗ).

Одним из видов обеспечения по социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний на основании подпункта 2 пункта 1 статьи 8 Федерального закона от 24 июля 1998 г. N 125-ФЗ являются ежемесячные страховые выплаты застрахованному.

Пунктом 1 статьи 12 Федерального закона от 24 июля 1998 г. N 125-ФЗ предусмотрено, что размер ежемесячной страховой выплаты определяется как доля среднего месячного заработка застрахованного, исчисленная в соответствии со степенью утраты им профессиональной трудоспособности.

В соответствии с пунктом 3 статьи 12 Федерального закона от 24 июля 1998 г. N 125-ФЗ среднемесячный заработок застрахованного исчисляется путем деления общей суммы его заработка (с учетом премий, начисленных в расчетном периоде) за 12 месяцев повлекшей повреждение здоровья работы, предшествовавших месяцу, в котором с ним произошел несчастный случай на производстве, установлен диагноз профессионального заболевания или (по выбору застрахованного) установлена утрата (снижение) его профессиональной трудоспособности, на 12. По желанию застрахованного при наступлении страхового случая по причине получения им профессионального заболевания средний месячный заработок может быть подсчитан за последние 12 месяцев работы, предшествовавших прекращению работы, повлекшей такое заболевание.

Согласно пункту 4 статьи 15 Федерального закона от 24 июля 1998 г. N 125-ФЗ назначение обеспечения по страхованию осуществляется страховщиком, в частности, на основании справки о среднем месячном заработке застрахованного за период, выбранный им для расчета ежемесячных страховых выплат в соответствии с данным Законом.

Таким образом, из приведенных нормативных положений следует, что застрахованный самостоятельно выбирает период для исчисления среднего месячного заработка, из которого ему будет определяться ежемесячная страховая выплата.

Как следует из материалов настоящего дела, истец не оспаривает то обстоятельство, что при назначении ему страховых выплат в связи с профессиональным заболеванием расчет сумм страхового обеспечения произведен ответчиком на основании представленных истцом сведений о заработке за период, предшествующий установлению утраты профессиональной трудоспособности, с ДАТА ОБЕЗЛИЧЕНА (л.д. 16). Избранный застрахованным и примененный органами социального страхования вариант расчета среднего заработка за 12 месяцев работы, предшествующих установлению впервые стойкой утраты профессиональной трудоспособности соответствует положениям п. 3 ст. 12 ФЗ-125.

Учитывая, что при назначении истцу впервые страховой выплаты органами социального страхования не было допущено нарушений положений ст. 12 ФЗ-125, а предусмотренных п. 9 ст. 12 этого же Федерального закона оснований к перерасчету страховых выплат истца не имелось, судебная коллегия приходит к выводу о том, что постановленное судом первой инстанции решение подлежит отмене в апелляционном порядке по основаниям ст. 330 ГПК РФ, с вынесением по делу нового решения об отказе истцу в удовлетворении заявленных исковых требований.

Исходя из изложенного и руководствуясь ст.ст. 328-330 ГПК Российской Федерации, судебная коллегия,

ОПРЕДЕЛИЛА:

Решение Гуковского городского суда Ростовской области от 03 ноября 2015 г. отменить, вынести новое решение, которым отказать Золотых В.А. в удовлетворении исковых требований к ГУ РРО ФСС РФ о перерасчете размера ежемесячной страховой выплаты и взыскании недоплаты.

Председательствующий:

Судьи:

Мотивированное определение изготовлено 05.02.2016 г.