Приложение. Инструкция о порядке медицинского освидетельствования и переосвидетельствования лиц для определения их годности к управлению тракторами и другими самоходными машинами

Приложение
к приказу Министерства
здравоохранения СССР
от 29 января 1974 г. N 65

Инструкция
о порядке медицинского освидетельствования и переосвидетельствования лиц для определения их годности к управлению тракторами и другими самоходными машинами
(утв. Министерством здравоохранения СССР 26 декабря 1973 г.)

ГАРАНТ:

См. Инструкцию о проведении предрейсовых медицинских осмотров водителей автотранспортных средств, утвержденную приказом Минздрава СССР от 29 сентября 1989 г. N 555

I. Общие положения

1. С целью определения годности лиц к управлению тракторами и другими самоходными машинами, в зависимости от состояния здоровья или физического развития, проводятся предварительные и периодические медицинские осмотры.

2. На медицинские осмотры для определения годности к управлению тракторами и другими самоходными машинами допускаются лица в возрасте не моложе 17 лет.

3. Годность к управлению определяется в соответствии с перечнем медицинских противопоказаний (приложение N 1).

4. Предварительный медицинский осмотр должны проходить все вновь поступающие на работу трактористы-машинисты и механики-водители самоходных машин, не имеющие справок о медицинском освидетельствовании.

5. Лица, желающие поступить в училища и на курсы по подготовке трактористов-машинистов, механиков-водителей хлопкоуборочных машин, комбайнеров и других водителей самоходных машин проходят медицинское освидетельствование до зачисления в училища или на курсы.

6. Периодические медицинские осмотры водителей тракторов и других самоходных машин проводятся один раз в пять лет, стажированных водителей-профессионалов, находящихся в пенсионном возрасте или являющихся инвалидами, а также по показаниям, - один раз в 12 месяцев.

7. Медицинское освидетельствование и переосвидетельствование проводятся по направлению (приложение N 2) хозяйств, предприятий, Госавтоинспекции, или Инспекции Госсельтехнадзора, а также без направления лицам, желающим получить удостоверение на право управления трактором или другой самоходной машиной.

II. Порядок организации и работы медицинских комиссий

8. Медицинские осмотры лиц для определения их годности к управлению тракторами и другими самоходными машинами производятся медицинскими комиссиями, которые осуществляют освидетельствование лиц на право управления авто-, мототранспортными средствами, или медицинскими комиссиями, созданными дополнительно, исходя из местных условий и с учетом объема работы.

9. Медицинские комиссии организуются при лечебно-профилактических учреждениях системы Министерства здравоохранения СССР.

Перечень лечебно-профилактических учреждений устанавливается приказом Министерства здравоохранения союзной (автономной) республики, областного (краевого) отдела здравоохранения, по согласованию с соответствующими министерствами и управлениями сельского хозяйства.

10. Медицинские учреждения, не включенные в указанный перечень, не имеют права проводить освидетельствование и выданные такими учреждениями справки считаются недействительными.

11. Медицинские комиссии должны быть организованы в количестве, обеспечивающем полный и своевременный охват медицинскими осмотрами всех лиц для определения их годности к управлению тракторами и другими самоходными машинами.

При организации медицинских комиссий, должны быть учтены удобства путей сообщения и расстояния с целью обеспечения наименьших затрат времени для прохождения осмотров.

12. В необходимых случаях с учетом местных условий, могут проводиться выездные медицинские комиссии.

13. Медицинское освидетельствование и переосвидетельствование проводятся комплексно с участием врачей-специалистов: терапевта, хирурга, окулиста, невропатолога, отоларинголога. Женщины, кроме того, освидетельствуются акушером-гинекологом. Врачи других специальностей привлекаются по показаниям.

Из числа врачей медицинской комиссии назначается председатель комиссии (терапевт или хирург). В состав медицинской комиссии включается медицинский регистратор (он же секретарь комиссии) и две медицинские сестры.

14. При отсутствии в районе врачей тех или иных специальностей для обеспечения в составе медицинских комиссий всех необходимых врачей специалистов, работа медицинских комиссий может быть организована по типу межрайонных.

15. При проведении предварительных и периодических медицинских осмотров, в случае необходимости, проводятся дополнительные обследования и консультации в специализированных лечебно-профилактических учреждениях (диспансерах и т.д.).

16. Разбор сложных и спорных случаев по результатам медицинских освидетельствований для определения годности к управлению трактором или самоходной машиной возлагается приказом Министерства здравоохранения союзной и автономной республики (не имеющей областного деления), край, (обл.) здравотдела на те медицинские комиссии, которые специально созданы для разбора конфликтных случаев при проведении освидетельствования на право управления автомототранспортом. Решение такой комиссии является окончательным.

17. Обеспечение медицинской комиссии необходимой медицинской документацией и аппаратурой, а также медицинским и хозяйственным инвентарем, осуществляет то лечебно-профилактическое учреждение, при котором эта комиссия организована.

18. Медицинская комиссия имеет свой штамп и печать с наименованием комиссии.

19. Обеспечение хозяйств, предприятий, Госавтоинспекции, Инспекции Госсельтехнадзора бланками направлений осуществляют соответствующие ведомства.

III. Общий порядок медицинского освидетельствования и переосвидетельствования

20. При прохождении медицинской комиссии освидетельствуемый представляет:

а) паспорт или другой документ, удостоверяющий личность;

б) военный билет (для состоящих на воинском учете);

в) две фотокарточки установленного для паспортов образца, размером 3x4 см, при первичном освидетельствовании и одну при переосвидетельствовании;

г) удостоверение тракториста-машиниста или механика-водителя самоходной машины для лиц, проходящих периодические медицинские осмотры;

д) квитанцию с отметкой сберкассы об оплате сбора за медицинский осмотр.

21. На каждого освидетельствуемого заполняется индивидуальная карта амбулаторного больного (форма Министерства здравоохранения N 25), на которую наклеивается одна фотокарточка освидетельствуемого, скрепленная печатью.

Кроме того, комиссия ведет запись в журнале (приложение N 3).

В амбулаторной карте должно быть указано:

а) фамилия, имя, отчество (полностью);

б) год рождения;

в) место работы и адрес;

г) домашний адрес;

д) для управления каким видом машины освидетельствуется;

е) стажированный или вновь поступающий (стажированными трактористами-машинистами и механиками-водителями являются лица, имеющие соответствующее удостоверение и работающие по специальности);

ж) результаты объективных данных медицинского осмотра;

з) заключение комиссии.

22. Заключение о профессиональной пригодности освидетельствуемого дает каждый врач индивидуально по своей специальности, руководствуясь перечнем медицинских противопоказаний. Общее заключение подписывается председателем комиссии.

23. В случае вынесения заключения о негодности освидетельствуемого к управлению трактором и самоходными машинами врач-специалист указывает номер статьи "Перечня медицинских противопоказаний", на основании которого вынесено это заключение.

24. Медицинская комиссия должна проводить осмотр и обследование освидетельствуемого в соответствии с перечнем медицинских противопоказаний, независимо от того, предъявляет ли освидетельствуемый жалобы или нет; рентгенофлюорографическое обследование обязательно для всех освидетельствуемых, если с момента предшествующего обследования прошло более шести месяцев.

При возникновении подозрения на попытку скрыть свое заболевание, врачам рекомендуется запросить необходимую документацию от соответствующих учреждений.

25. Ответственность за нарушение установленных правил медицинского освидетельствования и несоблюдение перечня медицинских противопоказаний возлагается на врачей, принимавших участие в освидетельствовании.

IV. Порядок медицинского освидетельствования и переосвидетельствования стажированных трактористов-машинистов и механиков-водителей, имеющих протез нижней конечности, но допускаемых к управлению

26. Стажированные трактористы-машинисты и механики-водители, имеющие протез нижней конечности, но допущенные, в порядке исключения, к управлению тракторами и другими самоходными машинами, обязаны кроме основного иметь постоянно при себе запасной протез и ежегодно проходить медицинский осмотр в комиссиях по месту жительства.

Контрольный осмотр основного и запасного протеза проводится также ежегодно, после чего выдается соответствующая справка (приложение N 4), которую необходимо постоянно иметь при себе.

Перечень поликлиник и протезных мастерских, на которые возлагается медицинское освидетельствование и переосвидетельствование указанных контингентов, утверждается органами здравоохранения совместно с соответствующими органами социального обеспечения.

27. Удостоверение без справки или справка без удостоверения, а также просроченная справка, считаются недействительными и подлежат изъятию, а предъявляющие их лица не допускаются к управлению трактором или самоходной машиной.

V. Документы, выдаваемые медицинскими комиссиями

28. Лицам, признанным годными к управлению тракторами и другими самоходными машинами, выдаются специальные справки (приложение N 5). Справки подписываются председателем и секретарем комиссии и скрепляются печатью медицинского учреждения.

Справка без фотокарточки, скрепленной печатью - недействительна.

29. Лицам, признанным годными к управлению трактором или другой самоходной машиной только в очках, в медицинской справке в разделе "особые отметки" делается запись "очки обязательны".

30. Лицам, направленным на медицинский осмотр в порядке экспертизы и признанным негодными к управлению тракторами или другими самоходными машинами, справки с заключением комиссии на руки не выдаются, а пересылаются по почте непосредственно в учреждение, предприятие, хозяйство выдавшее направление на экспертизу, не позднее чем на следующий день после освидетельствования.

31. При утере медицинская справка возобновляется после прохождения повторного медицинского освидетельствования на общих основаниях.

VI. Порядок оплаты за медицинские осмотры

32. За медицинский осмотр каждого лица, направившее его хозяйство, предприятие обязано предварительно внести плату в размере одного рубля в сберкассу своего города или района на расчетный счет лечебно-профилактического учреждения, при котором организована медицинская комиссия.

В квитанции, полученной из сберкассы, должно быть указано: "За медицинский осмотр".

Примечание к п. 32: Номер расчетного счета лечебно-профилактического учреждения и в каком отделении Госбанка он открыт необходимо узнать у регистратора медицинской комиссии.

33. Лица, желающие поступить в училища или на курсы по собственной инициативе, лично вносят в сберегательную кассу плату за медицинское освидетельствование в размере одного рубля.

34. Инвалиды Отечественной войны и Советской Армии проходят переосвидетельствование бесплатно.

35. Освидетельствование трактористов-машинистов и механиков-водителей, направляемых Госавтоинспекцией и Инспекцией Госсельтехнадзора, в порядке экспертизы, проводится бесплатно, по предъявлении направления (приложение N 6), в ближайший день работы медицинской комиссии.

36. Прием денег непосредственно врачебными комиссиями от лиц, подвергающихся освидетельствованию, запрещается.

37. Поступающие сборы за медицинские осмотры зачисляются сберкассой на текущий счет лечебно-профилактического учреждения в качестве специальных средств и расходуются по утвержденной смете на оплату работы членов комиссии (врачей и среднего медицинского персонала), канцелярские и другие нужды комиссии.

38. Оплата работы членов комиссии производится по фактически отработанным часам.