Приказ Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по городу Москве от 1 октября 2008 г. N 122 "О мерах по совершенствованию эпиднадзора за вирусными гепатитами в городе Москве"

В соответствии с Федеральным законом от 30 марта 1999 года N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения"; Федеральным законом от 17 сентября 1998 года N 157-ФЗ "Об иммунопрофилактике инфекционных болезней"; санитарно-эпидемиологическими правилами СП 3.1.1.2341-08 "Профилактика вирусного гепатита В" и СП 3.1.958-00 "Профилактика вирусных гепатитов. Общие требования к эпидемиологическому надзору за вирусными гепатитами", приказа Министерства здравоохранения и социального развития от 30.10.07 N 673 "О внесении изменений в приказ Минздрава России от 27 июня 2001 г. N 229 "О национальном календаре профилактических прививок и календаре профилактических прививок по эпидемическим показаниям" и в целях совершенствования эпидемиологического надзора за вирусными гепатитами в городе Москве приказываю:

1. Утвердить:

1.1. Методические рекомендации по эпидемиологическому надзору за вирусными гепатитами в городе Москве - Приложение 1.

1.2. Контингента с высоким риском заражения вирусом гепатита В, подлежащие обязательному обследованию на HBsAg и анти - HCV в крови методом ИФА - Приложение 2.

1.3. Сведения о профилактических прививках против вирусного гепатита В - Приложение 3.

ГАРАНТ:

Нумерация пунктов приводится в соответствии с источником

4. Карту эпидемиологического обследования и наблюдения за очагом острого (хронического) вирусного гепатита В, С, Д, G, неустановленной этиологии, хронического бессимптомного гепатита В, С, Д, G ("носительство" вируса), цирроза печени, гепатоцеллюлярного рака - Приложение 4.

2. Начальнику отдела эпидемиологического надзора Управления Роспотребнадзора по городу Москве Лыткиной И.Н. обеспечить:

2.1. Контроль за:

2.1.1. Выполнением СП 3.1.958-99 "Профилактика вирусных гепатитов. Общие требования к эпидемиологическому надзору за вирусными гепатитами" и СП 3.1.1.2341-08 "Профилактика вирусного гепатита В" в части касающейся организации профилактических и противоэпидемических мероприятий среди населения г. Москвы;

ГАРАНТ:

По-видимому, в тексте предыдущего абзаца допущена опечатка. Имеется в виду "СП 3.1.958-00 "Профилактика вирусных гепатитов. Общие требования к эпидемиологическому надзору за вирусными гепатитами"

2.1.2. Организацией и проведением иммунизации против вирусного гепатита В населения города в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок и инструкциями по применению медицинских иммунобиологических препаратов;

2.2. Проведение оперативного и ретроспективного анализа заболеваемости вирусными гепатитами с целью оценки эпидемиологической ситуации и принятия своевременных управленческих решений;

2.3. Проведение мероприятий по оценке иммунологической и эпидемиологической эффективности иммунизации против вирусного гепатита В среди населения города.

3. Начальнику отдела надзора за лечебно-профилактическими учреждениями Управления Роспотребнадзора по городу Москве Игониной Е.П. обеспечить контроль за:

3.1. Проведением профилактических и противоэпидемических мероприятий по предупреждению распространения парентеральных вирусных гепатитов в лечебно-профилактических учреждениях в соответствии с СП 3.1.958-99 "Профилактика вирусных гепатитов. Общие требования к эпидемиологическому надзору за вирусными гепатитами" и СП 3.1.1.2341-08 "Профилактика вирусного гепатита В";

3.2. Своевременным расследованием случаев вирусных гепатитов, связанных с проведением парентеральных манипуляций в лечебно-профилактических учреждениях;

3.3. Проведением иммунизации против вирусного гепатита В медицинских работников;

4. Начальникам территориальных отделов Управления Роспотребнадзора по городу Москве в административных округах города Москвы:

4.1. Обеспечить государственный санитарно-эпидемиологический надзор за:

4.1.1 Эпидемическим процессом вирусных гепатитов, в части проведения мониторинга за заболеваемостью этими инфекциями и состоянием коллективного иммунитета, охватом иммунизацией населения против вирусных гепатитов В и А, эффективностью проводимых мероприятий, прогнозированием эпидемиологической ситуации по заболеваемости этими инфекциями;

4.1.2 Выполнением лечебно-профилактическими учреждениями санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.1.2341-08 "Профилактика вирусного гепатита В" и СП 3.1.958-00 "Профилактика вирусных гепатитов. Общие требования к эпидемиологическому надзору за вирусными гепатитами";

4.1.3. Своевременным выявлением, учетом и регистрацией в отделе государственной регистрации заболеваний ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в городе Москве" сведений о больных с впервые выявленными острыми и хроническими формами вирусных гепатитов, носителях возбудителей вирусных гепатитов, а также лицах, с выявленными маркерами гепатитов В и С;

4.1.4. Госпитализацией больных всеми формами вирусных гепатитов в инфекционные стационары города;

4.1.5. Полнотой обследования на HBsAg и анти - HCV контингентов из групп риска в соответствии приложением 2 и своевременным направлением сывороток крови на маркеры гепатитов В и С в скрининговые лаборатории города;

4.1.6. Передачей положительных результатов серологических исследований на маркеры парентеральных вирусных гепатитов из лабораторий, выполняющих данные исследования независимо от ведомственной принадлежности и форм собственности в отдел государственной регистрации заболеваний ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в городе Москве";

4.1.7. Проведением углубленного клинико-диагностического обследования лиц из групп риска, у которых обнаружены маркеры вирусных гепатитов В и С;

4.1.8. Диспансерным наблюдением за переболевшими всеми формами вирусных гепатитов, носителями возбудителей парентеральных вирусных гепатитов;

4.1.9. Динамическим наблюдением за членами семей больных хроническими формами парентеральных гепатитов, носителей возбудителей гепатитов В и С и др.;

4.1.10. Учетом новорожденных, родившихся от женщин больных острым (в III триместре беременности) и хроническим гепатитом В, а также с бессимптомной инфекцией ("носительство" HBsAg) в лечебно-профилактических учреждениях, а также их обследованием и вакцинацией против вирусного гепатита В;

4.1.11. Проведением серологических исследований сывороток крови по определению напряженности иммунитета (анти - HBs) к ГВ у новорожденных, родившихся от женщин больных острым (в III триместре беременности) и хроническим гепатитом В, а также с бессимптомной инфекцией ("носительством" HBsAg) и других групп риска после получения законченного курса вакцинации на базе микробиологических лабораторий филиалов ФГУЗ "Центр гигиены эпидемиологии в городе Москве" в административных округах города Москвы;

4.1.12. Организацией и проведением иммунизации против вирусного гепатита В населения города в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок и инструкциями по применению медицинских иммунобиологических препаратов;

4.1.13. Использованием для диагностики вирусных гепатитов в т.ч. ГВ и ГС сертифицированных стандартизованных диагностических наборов, разрешенных к использованию на территории Российской Федерации в установленном порядке;

4.1.14. Проведением санитарно-противоэпидемических и профилактических мероприятий в очагах вирусных гепатитов по месту жительства и в лечебно-профилактических учреждениях по месту предполагаемого инфицирования с заполнением "Карты эпидемиологического обследования" в соответствии с приложением 4;

4.1.15. Ежемесячным представлением карт эпидобследования на заболевших острыми формами вирусных гепатитов В и С (в том числе на привитых против ГВ и заболевших этой инфекцией) в отдел эпидемиологического надзора Управления Роспотребнадзора по городу Москве в соответствии с приложением 4;

4.1.16. Ежемесячным представлением в целом по округу сведений о проведенных профилактических прививках против ГВ в соответствии с приложением 3;

5. Обеспечить ежегодное направление (к 10 февраля) аналитических таблиц по эпиднадзору за вирусными гепатитами в соответствии с "Методическими рекомендациями по эпидемиологическому надзору за вирусными гепатитами в городе Москве" (приложение 1).

6. Главному врачу ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в городе Москве" Иваненко А.В. обеспечить:

6.1. Своевременный и полный учет сведений о заболевших впервые выявленными острыми и хроническими формами вирусных гепатитов, носителях возбудителей вирусных гепатитов, а также лицах, с выявленными маркерами гепатитов В и С, в соответствии с информацией поступающей из лечебно-профилактических учреждений, независимо от форм собственности и ведомственной принадлежности;

6.2. Ежемесячный сбор и анализ информации о проведенных прививках против вирусных гепатитов А и В из лечебно-профилактических учреждений города в разрезе формы 5 "Сведения о профилактических прививках" и приложения 3 настоящего приказа;

6.3. Обобщение филиалами ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в городе Москве" в административных округах города данных полученных из лечебно-профилактических учреждений округа и направление сводного отчета в разрезе в разрезе# формы 5 "Сведения о профилактических прививках" и приложения 3 настоящего приказа в ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в городе Москве" и территориальные отделы Управления Роспотребнадзора по городу Москве к 1 числу после отчетного месяца;

6.4. Проведение серологических исследований сывороток крови по определению напряженности иммунитета (анти - HBs) к ГВ у новорожденных, родившихся от женщин больных острым (в III триместре беременности) и хроническим гепатитом В, а также с бессимптомной инфекцией ("носительством" HBsAg) и других групп риска после получения законченного курса вакцинации на базе микробиологических лабораторий ФГУЗ филиалов ФГУЗ "Центр гигиены эпидемиологии в городе Москве" в административных округах города Москвы;

6.5. Участие специалистов филиалов ФГУЗ "Центр гигиены эпидемиологии в городе Москве" в административных округах города Москвы в проведении обследования очагов вирусных гепатитов по месту жительства и в лечебно-профилактических учреждениях по месту предполагаемого инфицирования с заполнением "Карты эпидемиологического обследования" в соответствии с приложением 4 и последующим направлением ее в отдел эпидемиологического надзора Управления Роспотребнадзора по городу Москве и эпидемиологический отдел ФГУЗ "Центр гигиены эпидемиологии в городе Москве";

6.6. Подготовку аналитических таблиц по эпиднадзору за вирусными гепатитами в целом по городу в соответствии # "Методическими рекомендациями по эпидемиологическому надзору за вирусными гепатитами в городе Москве", с последующим направлением (к 1 марта) в отдел эпидемиологического надзора Управления Роспотребнадзора по городу Москве.

7. Считать утратившим силу приказ Центра Госсанэпиднадзора по городу Москве от 26.05.2003 N 106 "О мерах по совершенствованию профилактики парентеральных вирусных гепатитов в г. Москве".

8. Контроль за исполнением приказа оставляю за собой.

Руководитель

Филатов Н.Н.