Судебная коллегия по гражданским делам Верховного Суда Чувашской Республики в составе
председательствующего судьи Комиссаровой Л.К.,
судей Димитриевой Л.В., Нестеровой Л.В.,
при секретаре судебного заседания Тябукове В.В.,
рассмотрев в открытом судебном заседании в помещении Верховного Суда Чувашской Республики апелляционные жалобы Матросова И.В. и ЗАО "МАКС" на решение Чебоксарского районного суда Чувашской Республики от 19 января 2016 года по гражданскому делу по иску Матросова И.В. к Закрытому акционерному обществу "Московская акционерная страховая компания" о взыскании штрафа за несвоевременную выплату страховой суммы в связи с наступлением страхового случая,
установила:
Матросов И.В. обратился в суд с иском к ЗАО "МАКС" о взыскании неустойки за несвоевременную выплату страховой суммы в связи с наступлением страхового случая. Исковые требования мотивированы тем, что с 27 декабря 2005 года он проходил службу по контракту в Уголовно-исполнительной системе . Приказом N331 л/с от 06.12.2011 года он был уволен из органов уголовно-исполнительной системы на основании ст. 58 п. "ж" Положения о службе в ОВД РФ 14 декабря 2011 года.
17 июня 2011 года он получил травму в быту, вследствие чего 24 октября 2011 года было получено направление на медико-социальную экспертизу, выданное МУЗ "Чебоксарская ЦРБ".
Заключением комиссии врачей ФКУ "Главное бюро медико-социальной экспертизы по ЧР - Чувашии" МТ и СР РФ от 27 октября 2011 года был признан инвалидом (данные изъяты) группы и выдана справка МСЭ-2011 N2102330 от 28 октября 2011 года с указанием причины инвалидности "общее заболевание".
Согласно свидетельству о болезни N695 от 25 ноября 2011 года он признан негодным к военной службе в связи с заболеванием, полученным в период военной службы. При повторном освидетельствовании 06 сентября 2013 года была установлена (данные изъяты) группа инвалидности с указанием причины "заболевание, полученное в период военной службы". Основанием для установления (данные изъяты) группы инвалидности явились последствия той же травмы, полученной 17 июня 2011 года, повлекшие наступление инвалидности (данные изъяты) группы, что подтверждается справкой серии МСЭ - 2012 N1656378 от 25 сентября 2013 года.
В связи с тем, что военно-врачебную комиссию он прошел уже после прохождения освидетельствования в Бюро МСЭ - 25 ноября 2011 года причина инвалидности была изменена лишь при прохождении очередного освидетельствования 06 сентября 2013 года.
Однако данное обстоятельство не исключает причинно-следственную связь наступления инвалидности в связи с заболеванием, полученным в период военной службы, и, соответственно, он относится к лицам, застрахованным в соответствии с Федеральным законом от 28.03.1998 г. N52-ФЗ "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы".
Решением Чебоксарского районного суда Чувашской Республики от 08 апреля 2015 года с ЗАО "Макс" в его пользу была взыскана страховая сумма в связи с наступлением страхового случая - установления инвалидности (данные изъяты) группы в период военной службы в органах уголовно - исполнительной системы Российской Федерации в размере 402 525 руб. Решение Чебоксарского районного суда Чувашской Республики вступило в законную силу 08 июля 2015 года.
Ранее 04 февраля 2014 года он обращался к ответчику с заявлением о выплате страховой суммы, однако письмом ответчика от 13 февраля 2014 года в выплате страхового возмещения было отказано.
03 декабря 2014 года он снова обратился к ответчику с заявлением о выплате страховой суммы, но в выплате страховой суммы было отказано и он вынужден был обратиться в суд за защитой своих прав.
В соответствии со ст. 2 Федерального Закона от 28.03.1998 г. N52-ФЗ страховщиками по обязательному государственному страхованию могут быть страховые организации, имеющие разрешения (лицензии) на осуществление обязательного государственного страхования, и заключившие со страхователями договоры обязательного государственного страхования.
Страховщики выбираются в порядке, предусмотренном законодательством РФ о размещении заказов на поставки товаров, выполнение работ, оказание услуг для государственных и муниципальных нужд.
Страхователями по обязательному государственному страхованию являются федеральные органы исполнительной власти, в которых законодательством РФ предусмотрены военная служба, служба.
Во исполнение указанного Закона ФСИН РФ по результатам открытого конкурса заключило с ЗАО "МАКС" государственный контракт обязательного государственного страхования жизни и здоровья лиц рядового и начальствующего состава УФСИН РФ по ЧР. Согласно условиям контракта страховщик принял на себя обязательства по страховым случаям, имевшим место в период действия контракта.
Согласно абзацу 1 ч. 1 ст. 11 Закона выплата страховых сумм производится страховщиком на основании документов, подтверждающих наступление страхового случая. Перечень документов, необходимых для принятия решения о выплате страховой суммы, определен постановлением Правительства РФ от 29.07.1998 N 855.
В силу п.4 ст. 11 ФЗ "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел РФ, государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников федеральных органов налоговой полиции" выплата страховых сумм производится страховщиком в 15-дневный срок со дня получения документов, необходимых для принятия решения об указанной выплате. В случае необоснованной задержки страховщиком выплаты страховых сумм страховщик из собственных средств выплачивает застрахованному лицу (выгодоприобретателю) штраф в размере 1 процента страховой суммы за каждый день просрочки.
В связи с необоснованным отказом в выплате страховой суммы истец просил взыскать с ЗАО "МАКС" штраф за период просрочки с 1 марта 2014 года по 30 июля 2015 года в сумме 2 077 029 руб., из расчета: 402525 руб. /100 * 516 дней = 2 077029.
Решением Чебоксарского районного суда Чувашской Республики от 19 января 2016 года постановлено:
Иск Матросова И.В. удовлетворить частично.
Взыскать с Закрытого акционерного общества "Московская акционерная страховая компания" (ЗАО "МАКС") в пользу Матросова И.В. штраф за нарушение срока выплаты страховой суммы в связи с наступлением страхового случая -установления инвалидности (данные изъяты) группы в период службы в органах Уголовно-исполнительной системы Российской Федерации за период с 1 января 2015 года по 29 июля 2015 года в сумме 845 302,25 руб.
Матросову И.В. в удовлетворении иска к Закрытому акционерному обществу "Московская акционерная страховая компания" (ЗАО "МАКС") о взыскании штрафа за нарушение срока выплаты страховой суммы за период с 1 марта 2014 года по 31 декабря 2014 года отказать.
Взыскать с Закрытого акционерного общества "Московская акционерная страховая компания" в доход местного бюджета государственную пошлину в размере 11 653, 02 руб.
На указанное решение Матросовым И.В. и ЗАО "МАКС" поданы апелляционные жалобы. В апелляционной жалобе Матросова И.В. ставится вопрос об отмене решения со ссылкой на его незаконность и необоснованность и вынесении нового решения об удовлетворении исковых требований в полном объеме. В апелляционной жалобе ЗАО "МАКС" ставится вопрос об отмене решения по мотиву его незаконности и необоснованности и вынесении нового решения об отказе в удовлетворении исковых требований в полном объеме.
В судебном заседании суда апелляционной инстанции истец Матросов И.В. и его представитель Казанова В.В. апелляционную жалобу истца поддержали, возражали против апелляционной жалобы ответчика.
Представитель ЗАО "МАКС" Галушкин О.А. поддержал апелляционную жалобу ответчика, возражал против жалобы истца.
Остальные лица, участвующие в деле, представителей в суд не направили, судебная коллегия считает возможным рассмотреть дело в их отсутствие, учитывая их надлежащее извещение о рассмотрении дела.
Изучив материалы дела, обсудив доводы апелляционных жалоб, возражений на жалобу, проверив решение согласно ч.1 ст.327.1 ГПК РФ в пределах приведенных в них доводов, судебная коллегия приходит к следующему.
В соответствии со ст. 1 Федерального закона от 28 марта 1998 года N 52-ФЗ "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений органов уголовно-исполнительной системы" объектами обязательного государственного страхования, осуществляемого в соответствии с настоящим Федеральным законом (далее - обязательное государственное страхование), являются жизнь и здоровье военнослужащих (за исключением военнослужащих, военная служба по контракту которым в соответствии с законодательством Российской Федерации приостановлена), граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, граждан, уволенных с военной службы, со службы в органах внутренних дел Российской Федерации, в Государственной противопожарной службе, со службы в органах по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, службы в учреждениях и органах уголовно-исполнительной системы (далее - служба), отчисленных с военных сборов или окончивших военные сборы, в течение одного года после окончания военной службы, службы, отчисления с военных сборов или окончания военных сборов (далее - застрахованные лица).
В статье 4 Федерального закона от 28 марта 1998 года N 52-ФЗ приведен перечень страховых случаев, при которых у Страховщика наступает обязанность по выплате страховой суммы, где установление застрахованному лицу инвалидности в период прохождения военной службы, службы, военных сборов отнесено к страховому случаю.
При этом, установление инвалидности в период военной службы является самостоятельным страховым случаем, предусмотренным частью 3 ст. 4 названного Закона, а согласно ч. 4 установление причины инвалидности в связи с заболеванием, полученным в период военной службы, требуется лишь в отношении лиц, которым инвалидность устанавливается после увольнения до истечения года, а не в период службы.
В соответствии со ст. 11 Федерального Закона N52-ФЗ выплата страховых сумм производится страховщиком в 15-дневный срок со дня получения документов, необходимых для принятия решения об указанной выплате. В случае необоснованной задержки страховщиком выплаты страховых сумм страховщик из собственных средств выплачивает выгодоприобретателю неустойку в размере 1% страховой суммы за каждый день просрочки.
Согласно п. 17.4 Приказа Минюста России от 13.04.2006 г. N 114 "Об утверждении Инструкции о проведении обязательного государственного страхования жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы", для получения страховой суммы застрахованный (выгодоприобретатель) запрашивает в соответствующем кадровом подразделении, финансовой (пенсионной) службе, ВВК и представляет страховщику необходимые документы.
В силу п. 21 Приказа кадровое подразделение, финансовая (пенсионная) служба учреждения или органа уголовно-исполнительной системы, ВВК (федеральное учреждение медико-социальной экспертизы) в десятидневный срок со дня обращения застрахованного лица (выгодоприобретателя) оформляют и выдают получателям страховых сумм документы установленного образца, необходимые для принятия решения о выплате страховых сумм.
Разрешая заявленные исковые требования, суд первой инстанции установил, что решением Чебоксарского районного суда Чувашской Республики от 8 апреля 2015 года, вступившим в законную силу 8 июля 2015 года с ЗАО "МАКС" в пользу Матросова И.В. взыскана страховая сумма в связи с наступлением страхового случая - установлением ему инвалидности (данные изъяты) группы в период службы в органах уголовно-исполнительной системы Российской Федерации в размере 402 525 руб.
Вышеназванным решением суда установлено, что с 27 декабря 2005 года Матросов И.В. проходил службу по контракту в Уголовно-исполнительной системе - , и 17 июня 2011 года получил травму (бытовую) при падении с высоты 10 метров.
Заключением военно-врачебной комиссии о причинной связи увечья (ранения, травмы, контузии), установлено получение Матросовым И.В. заболевания в период военной службы. Данным же заключением Матросов И.В. был признан не годным к военной службе, и нуждающимся в освобождении от исполнения служебных обязанностей до дня исключения из списков личного состава органа УИС.
Заключением комиссии врачей ФКУ "Главное бюро медико-социальной экспертизы по Чувашской Республике-Чувашии" Министерства труда и социального развития Российской Федерации от 27 октября 2011 года Матросов И.В. был признан инвалидном (данные изъяты) группы, о чем ему выдана справка МСЭ N - 2011 N 2102330 от 28 октября 2011 года с указанием причины инвалидности "Общее заболевание".
Приказом N 331 л/с от 6 декабря 2011 года Матросов И.В. уволен из органов уголовно-исполнительной системы на основании ст. 58 п. "ж" (по болезни) Положения о службе в ОВД Российской Федерации 14 декабря 2011 года.
Таким образом, установленные вступившим законную силу решением суда обстоятельства свидетельствуют о том, что истец Матросов И.В. в период службы в уголовно-исполнительной системе получил травму, следствием чего явилось установление ему инвалидности (данные изъяты) группы 27 октября 2011 года. Таким образом, инвалидность (данные изъяты) группы ему была установлена в период военной службы, и он относился к числу лиц, застрахованных на основании государственного контракта N7 от 15 января 2011 года, по которому Страховщиком является ЗАО "МАКС".
Из материалов дела следует, что 04 февраля 2014 года Матросов И.В. обращался в ЗАО "МАКС" с заявлением о выплате страховой суммы с приложением копии свидетельства о болезни, копии справки МСЭ-2012 N 1656378, копии трудовой книжки, копии приказа об увольнении.
В сообщении ЗАО "МАКС" от 13 февраля 2014 года N 13349 Матросову И.В. было отказано в выплате страховой суммы ссылкой несоответствие представленных документов к требованиям к оформлению страховых документов.
Из дела видно, что повторно документы, оформленные в соответствии с п.21 указанной Инструкции, 4 декабря 2014 г. были направлены ответчику ЗАО "МАКС" через УФСИН России по Чувашской Республике-Чувашии, в связи с чем следует признать правильным вывод суда о том, что именно указанное обращение явилось надлежащим обращением Матросова И.В. за страховой выплатой, в связи с чем судом первой инстанции период просрочки страховой выплаты правомерно был определен исходя из времени повторного обращения Матросова И.В.
Приведенный в апелляционной жалобе Матросова И.В. довод о необходимости исчисления периода просрочки страховой выплаты с 1 марта 2014 г. не основан на представленных суду доказательствах и противоречит положениям п.21 Инструкции о проведении обязательного государственного страхования жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, поскольку из материалов дела следует, что все необходимые для осуществления страховой выплаты документы были направлены в адрес страховой компании лишь 4 декабря 2014 года.
Довод апелляционной жалобы ЗАО "МАКС" о том, что в случае возникновения спора о праве на назначение страховых выплат штраф может взыскиваться лишь с момента вступления решения суда в законную силу, является несостоятельным, поскольку в данном случае порядок и срок осуществления страховой выплаты установлен Федеральным Законом N52-ФЗ, в соответствии со ст.11 которого выплата страховых сумм производится страховщиком в 15-дневный срок со дня получения документов, необходимых для принятия решения об указанной выплате, а в случае необоснованной задержки страховщиком выплаты страховых сумм страховщик из собственных средств выплачивает выгодоприобретателю неустойку в размере 1% страховой суммы за каждый день просрочки.
Исполнение обязательств может обеспечиваться неустойкой (п.1 ст.329 Гражданского кодекса Российской Федерации).
Неустойкой (штрафом, пеней) признается определенная законом или договором денежная сумма, которую должник обязан уплатить кредитору в случае неисполнения или ненадлежащего исполнения обязательства, в частности в случае просрочки исполнения (ст.330 Гражданского кодекса Российской Федерации).
В Обзоре судебной практики Верховного Суда Российской Федерации за третий квартал 2012 года, утвержденном Президиумом Верховного Суда Российской Федерации 26.12.2012, содержатся рекомендации, согласно которым, если судом будет установлено, что страховщик не выплатил необходимую сумму страхового возмещения, то одновременно с удовлетворением требования потерпевшего (страхователя) о взыскании недоплаченной (невыплаченной) части страхового возмещения подлежит взысканию неустойка за просрочку исполнения условий договора страхования.
В случае разрешения спора о страховых выплатах, если судом будет установлено, что страховщик отказал в страховой выплате или выплатил страховое возмещение в неполном объеме, неустойка подлежит начислению со дня, когда страховщик незаконно отказал в выплате или выплатил страховое возмещение в неполном объеме.
Выводы суда первой инстанции соответствуют приведенной правовой позиции, суд пришел к верному выводу о том, что обязательства по выплате страхового возмещения должны исполняться надлежащим образом (ст.309, 310 Гражданского кодекса Российской Федерации), а последствия неисполнения обязательства для страховщика должны наступать с момента истечения срока, установленного законом для осуществления страховой выплаты, независимо от вида страхования.
Таким образом, на основании представленных доказательств судом первой инстанции правильно определен период взыскания штрафа(неустойки) за нарушение ответчиком срока выплаты страховой суммы истцу. Расчет суммы штрафа сторонами не оспорен.
Приведенный в апелляционной жалобе ЗАО "МАКС" довод о том, что если подлежащая уплате неустойка явно несоразмерна последствиям нарушения обязательства, суд вправе в соответствии со ст.333 ГК РФ уменьшить ее размер, судебная коллегия отклоняет. Как видно из дела, в суде первой инстанции ответчик заявлял о необходимости уменьшения штрафа на основании ст.333 ГК РФ, однако при этом им не были приведены доказательства явной несоразмерности суммы штрафа последствиям нарушения обязательства. Ответчиком не приведены доказательства несоразмерности взысканных сумм штрафа также и в апелляционной жалобе, в суде апелляционной инстанции.
Вместе с тем, учитывая обстоятельства дела, значимость защищаемого права для истца, суд первой инстанции правомерно не установилявной несоразмерности суммы штрафа последствиям нарушения обязательства, данный вывод суда первой инстанции следует признать правильным.
Остальные доводы, приведенные в апелляционных жалобах, не влияют на существо принятого решения, в связи с чем не могут служить основанием для его отмены или изменения.
Поскольку фактические обстоятельства, имеющие значение для дела, установлены судом на основании полного, всестороннего и объективного исследования имеющихся в деле доказательств, а выводы суда соответствуют фактическим обстоятельствам и представленным доказательствам, основаны на правильном применении норм материального права, у суда апелляционной инстанции отсутствуют предусмотренные ст.330 ГПК РФ основания для отмены либо изменения принятого по делу судебного акта.
Нарушений норм материального или процессуального права, влекущих отмену решения суда, судебной коллегией не установлено.
С учетом изложенного решение суда подлежит оставлению без изменения, а апелляционные жалобы - без удовлетворения.
Руководствуясь ст.ст.328,329 ГПК РФ, судебная коллегия
определила:
Апелляционные жалобы Матросова И.В. и ЗАО "МАКС" на решение Чебоксарского районного суда Чувашской Республики от 19 января 2016 года оставить без удовлетворения.
Председательствующий Л.К. Комиссарова
Судьи Л.В. Димитриева
Л.В. Нестерова
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.